Sa ditë bëhet një analizë PCR e klamidias. Rreth reaksionit zinxhir polimerazë (PCR) për klamidia. Për çfarë përdoret analiza PCR për klamidia?

34 541

Siç e dini, çdo sëmundje ka shenjat e veta, të natyrshme vetëm për të. Por nuk ka të bëjë me klamidia.
Klamidia- kjo është një sëmundje që nuk ka simptoma të qarta që janë unike për të, dhe ndonjëherë është plotësisht asimptomatike. Dhe edhe nëse disa manifestohen, atëherë më shpesh ato janë të ngjashme me shenjat e STD-ve të tjera.
Prandaj, metodat e hulumtimit laboratorik janë vendimtare për vendosjen e një diagnoze. Ndryshe nga shumë sëmundje të tjera, diagnoza e klamidias është thjesht laboratorike.

Kush duhet të kontrollohet fillimisht për klamidia?

  • Burra dhe gra që kanë shumë partnerë seksualë, veçanërisht ata rastësor.
  • Personat, partnerët seksualë të të cilëve kanë klamidia, edhe në mungesë të ankesave dhe simptomave. Në fund të fundit, komplikimet e klamidias mund të zhvillohen edhe me rrjedhën e saj asimptomatike. Rreziku i infektimit të një partneri është rreth 90%.
  • Gratë që vuajnë nga infertiliteti për më shumë se 2 vjet, edhe nëse partneri seksual është i ekzaminuar dhe i shëndetshëm.
  • Gratë me erozion të qafës së mitrës, cervicit, inflamacion të vezoreve (sidomos kur planifikoni shtatzëninë). Për më tepër, njollosja vaginale mund të jetë normale.
  • Gratë me shkelje të rrjedhës së shtatzënisë: abort spontan, lindje e parakohshme, polihidramnioz, ethe me origjinë të panjohur gjatë kësaj shtatzënie.

Çfarë po hulumtojnë?
Për të zbuluar klamidia, është e nevojshme të bëhet një mostër e materialit. Mund të jetë një kruarje që përmban qelizat e një organi të sëmurë - vaginën, qafën e mitrës, sekretimin e prostatës, kruarje nga uretra, konjuktivën e syrit. Një material i tillë mund të jetë edhe gjaku, urina dhe sperma te meshkujt.

Cilat teste janë të përshkruara për klamidia dhe sa të dobishme mund të jenë ato?
Së pari, do të ndalemi në metodat e mundshme të ekzaminimit dhe më pas do të konkludojmë se cilat prej tyre janë më të preferueshme.

2. Analiza imunocitologjike - Reagimi i imunofluoreshencës direkte (RIF ose PIF).
Kjo metodë përfshin zbulimin e drejtpërdrejtë të antigjeneve të klamidias. Për këtë, materiali i përftuar me gërvishtje trajtohet me antitrupa të veçantë që trajtohen drejtpërdrejt me një substancë fluoreshente. Këto antitrupa lidhen me antigjenet specifike të klamidias. Pastaj, me mikroskopi fluoreshente, përfshirjet klamidiale në qeliza përcaktohen nga një shkëlqim jeshil ose i verdhë-jeshile.
Metoda imunocitologjike përdoret si në fazën akute ashtu edhe në atë kronike të sëmundjes.
Një disavantazh i rëndësishëm i RIF është një numër i madh i rezultateve false negative dhe false pozitive. Rezultatet false-negative shoqërohen më shpesh me shkelje të rregullave për marrjen e mostrave të materialit biologjik. Rezultatet false-pozitive mund të jenë për shkak të infeksioneve të kombinuara të traktit urogjenital, kur së bashku me klamidia është e pranishme flora tjetër mikrobike. Ndër të tjera, RIF është shumë subjektiv, sepse. varet nga përvoja dhe vlerësimi personal i laborantit. Prandaj, RIF jep një përqindje shumë të lartë të rezultateve false pozitive dhe nuk mund të konsiderohet e besueshme. Disavantazhi i RIF është gjithashtu se nuk mund të përdoret për të vlerësuar rezultatet e trajtimit.
Me klamidia urogjenitale, saktësia e metodës është rreth 50%.

3. Analiza e imunitetit enzimë (ELISA).
ELISA është një metodë për zbulimin indirekt të baktereve, d.m.th. patogjeni nuk zbulohet drejtpërdrejt, por përcaktohen antitrupa specifikë (IgG, IgA, IgM) ndaj tij. Metoda bazohet në aftësinë e sistemit imunitar për të prodhuar antitrupa ( imunoglobulinat, Ig) në përgjigje të futjes së agjentëve të huaj.
Përparësitë e ELISA janë se lejon jo vetëm identifikimin e agjentit shkaktar të sëmundjes, por edhe përcaktimin në çfarë faze është (akute ose kronike) dhe vlerësimi i efektivitetit të trajtimit. Avantazhi është gjithashtu automatizimi i metodës dhe shpejtësia e zbatimit të saj.

Si vlerësohen rezultatet?
Kur infektohen me klamidia, antitrupat specifikë shfaqen në ditën e 5-20 të sëmundjes. Në këtë rast, shfaqja e secilës klasë të antitrupave ndodh në një fazë të caktuar të sëmundjes.

  • Në infeksionin primar, fillimisht shfaqet IgM, pastaj IgA dhe së fundi IgG.
  • Të parët pas infeksionit primar (pas 5 ditësh) shfaqen IgM, të cilat mbrojnë trupin nga përhapja e mundshme e infeksionit. Ata janë shënues të fazës akute të sëmundjes. Në ditën e 10-të, sasia e IgM në gjak arrin kulmin. Pastaj niveli i tyre fillon të ulet dhe shfaqet IgA. Për një periudhë të shkurtër kohe, antitrupat IgM dhe IgA mund të zbulohen paralelisht. Kjo periudhë tregon lartësinë e procesit infektiv.
  • IgA mund të zbulohet 10 ditë pas shfaqjes së simptomave primare të sëmundjes. Ata mbrojnë mukozën nga depërtimi i baktereve thellë në inde. Një nivel i lartë i IgA në sekrecionet mukozale tregon një imunitet lokal që funksionon mirë.
  • Më pas, 15-20 ditë pas futjes së Chlamydia trachomatis në trup, IgG shfaqet në gjak dhe niveli i IgA zvogëlohet.
  • Procesi akut primar karakterizohet nga një nivel (titër) i lartë i IgM në kombinim me një titër të ulët të IgG.
  • Me ri-infeksion, ka një rritje të shpejtë të titrit të IgG dhe IgA dhe mungesë pothuajse të plotë të IgM.
  • Në rrjedhën kronike, zbulohen IgG dhe A specifike, përqendrimet e të cilave nuk ndryshojnë për një kohë të gjatë.
  • Kur kurohen pas 1,5-2 muajsh, IgA dhe IgM nuk zbulohen në gjak dhe IgG mund të vazhdojë për disa vite, por niveli i tyre ulet me 4-6 herë.
  • IgG e zbulueshme afatgjatë tregon një infeksion të kaluar klamidial.
  • Me një përkeqësim të klamidias, sasia e IgA dhe IgG rritet disa herë.
  • Efektiviteti i trajtimit përcaktohet nga prania e IgA. Nëse IgA zbulohet në gjak 2 muaj pas kursit të trajtimit, kjo do të thotë se infeksioni ka mbetur.

Duhet të theksohet se antitrupat specifikë të prodhuar ndaj klamidias nuk sigurojnë imunitet të qëndrueshëm ndaj tyre.
Saktësia e këtij testi për klamidia është rreth 70%. Kjo për faktin se antitrupat ndaj klamidias mund të jenë të pranishme edhe te njerëzit e shëndetshëm për shkak të një sëmundjeje të mëparshme, si dhe të përcaktohen në infeksionet respiratore dhe llojet e tjera të klamidiave.

4. Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR).
Duke përdorur PCR, një vend specifik ose fragment i ADN-së i klamidias zbulohet në materialin në studim, prandaj, në krahasim me metodat e tjera, është e pamundur të ngatërrohet klamidia me ndonjë infeksion tjetër. Është efektiv si në fazën akute ashtu edhe në atë kronike të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, nevojitet shumë pak material për analizë, por rezultatet janë gati për 1-2 ditë.
Për hulumtimin PCR, materiali mund të jetë kruarje nga uretra ose kanali i qafës së mitrës, sekretimi i prostatës, sedimenti i urinës, gërvishtja nga konjuktiva e syve, gjaku.
Kur diagnostikoni një infeksion primar, është më informative të identifikoni këtë infeksion në vendet e lokalizimit fillestar, d.m.th. materiali duhet të jetë gërvishtje nga trakti gjenital. Rezultatet false-pozitive të PCR mund të jenë në rast të shkeljes së procesit të marrjes së mostrave, transportimit të materialit dhe kryerjes së vetë analizës.

E rëndësishme! Për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit PCR, studimi nuk mund të kryhet më herët se një muaj pas kursit të terapisë me antibiotikë, sepse. mund të merrni rezultate false pozitive. Kjo për faktin se kur zbulohet një fragment i ADN-së i klamidias, është e pamundur të vlerësohet se sa e qëndrueshme është vetë qeliza mikrobike. Në këtë rast, qëndrueshmëria e klamidias, si dhe mundësia e përsëritjes së sëmundjes që shoqërohet me të, vlerësohet duke përdorur një metodë mikrobiologjike. Nëse klamidia nuk është e qëndrueshme, atëherë pavarësisht nga prania e një fragmenti të ADN-së, qelizat mikrobike nuk do të rriten në kulturën qelizore.
Deri më sot, saktësia e kësaj metode është më e larta - deri në 100%.
Kjo metodë rekomandohet si metoda e preferuar në diagnostikimin e infeksionit klamidial.

5. Ekzaminimi mikrobiologjik (metoda kulturore) me përcaktimin e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve.
Thelbi i kësaj metode është që materiali i studiuar të mbillet në një medium të veçantë dhe të rritet. Më pas, patogjeni identifikohet nga natyra e rritjes dhe shenja të tjera. Metoda kulturore është më e ndjeshme, ajo lejon jo vetëm të identifikojë klamidia e qëndrueshme, por edhe të zgjedhë një antibiotik ndaj të cilit ky mikroorganizëm është i ndjeshëm.
Gërvishtja nga uretra, qafa e mitrës, sekretimi i prostatës, kruarja nga konjuktiva e syrit mund të shërbejë si material për hulumtim.
Një muaj para studimit, antibiotikët nuk duhet të përdoren.
Ekzaminimi mikrobiologjik preferohet të kryhet në rastet e mëposhtme:

  • Për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit me antibiotikë.
  • Për të zbuluar ndjeshmërinë ndaj barnave antibakteriale.
  • Për të zbuluar klamidia tek njerëzit me imunodefiçencë (të infektuar me HIV, pacientë me kancer pas rrezatimit dhe kimioterapisë, njerëz që marrin imunosupresues, etj.).

Disavantazhet e metodës kulturore për diagnostikimin e klamidias janë kompleksiteti, kostoja e lartë dhe kohëzgjatja e studimit. Kërkon gjithashtu pajisje speciale laboratorike dhe kualifikim shumë të lartë të personelit. Për më tepër, kjo metodë, si asnjë tjetër, kërkon respektim të patëmetë me rregullat për mbledhjen e materialit, transportin dhe ruajtjen.
Afati aktual për marrjen e rezultateve me këtë metodë është të paktën shtatë ditë.
Shkalla e zbulimit të klamidias gjatë mbjelljes është deri në 90%.

6. Diagnostifikimi i shprehur.
Të gjitha metodat e diagnostikimit të shpejtë të klamidias bazohen në reaksionin specifik enzimë dhe imunokromatografinë. Për këtë, përdoren komplete speciale për diagnostikim të shprehur, të cilat ju lejojnë të vlerësoni vizualisht rezultatet në 10-15 minuta. Kjo është një metodë shumë e shpejtë dhe e përshtatshme, por saktësia e saj është vetëm 20-25%.

konkluzione.

  • Nuk ka asnjë metodë të vetme që do të zbulonte klamidia në 100% të rasteve. Prandaj, në shumicën e rasteve, diagnostikimi laboratorik duhet të përfshijë një kombinim të të paktën dy metodave.
  • Testet më të ndjeshme për klamidia janë PCR (DNA - diagnostikim) dhe analiza mikrobiologjike. Ato janë "standardi ligjor" për diagnostikimin e klamidias.
  • Në rastin e infeksionit primar, zakonisht mjafton një test PCR përpara përdorimit të antibiotikëve.
  • Në proceset kronike - PCR ose test mikrobiologjik, ose RIF + ELISA.
  • Me probabilitetin e kalimit të patogjenit në formën L - ELISA.
  • Ekzaminimi mikrobiologjik përdoret në mënyrë ideale për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit. Nëse është e pamundur të kryhet - PCR + ELISA.
  • Për të përcaktuar fazën e sëmundjes - ELISA.
  • Në pacientët me imunodefiçenca, ELISA nuk është informative; në mënyrë ideale, duhet të përdoret një metodë mikrobiologjike.
  • Nuk duhet të mbështeteni shumë në rezultatet e përcaktimit të ndjeshmërisë së klamidias ndaj antibiotikëve. Në fund të fundit, siç e dini, mikroorganizmat sillen ndryshe në një epruvetë (in vitro) dhe në një organizëm të gjallë (in vivo).

përmbajtja

Një infeksion i rëndë, shpesh i transmetueshëm seksualisht, është i rrezikshëm me pasoja të rënda. Metodat e diagnostikimit laboratorik - analizat e gjakut për klamidia - ndihmojnë në identifikimin e sëmundjes, fillimin e trajtimit të saj. Cilat janë veçoritë e sondazheve, sa informative janë të gjitha varietetet e tyre, si deshifrohen rezultatet - pyetje që janë interesante për të marrë përgjigje.

Chlamydia trachomatis - çfarë është ajo

  • gjatë marrëdhënieve të pambrojtura;
  • mënyrë shtëpiake;
  • gjatë shtatzënisë nga një nënë e infektuar tek një fëmijë;
  • për burrat, sëmundja është e rrezikshme nga zhvillimi i prostatitit, impotencës, pneumonisë klamidiale;
  • tek femrat klamidia provokon aborte spontane, ngjitje në legen, lindje të parakohshme, tumore të mitrës.

Diagnoza e klamidias

Sëmundja mund të jetë asimptomatike për një periudhë të gjatë pas infektimit. Shpesh klamidia zbulohet në diagnozën e infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme. Për shkak të karakteristikave të ciklit biologjik të patogjenit, analizat kryhen në disa mënyra. Diagnoza laboratorike e klamidias përfshin metodat e kërkimit:

  • analiza primare mikroskopike e njollosjes;
  • metoda kulturore - mbjellja e biomaterialit në një mjedis të veçantë - jep një rezultat të saktë;
  • RIF e klamidias - përcaktimi i reaksionit të imunofluoreshencës - patogjenët shkëlqejnë nën një mikroskop, është i besueshëm.

Analiza për klamidia

Testet e gjakut janë diagnoza më e saktë për zbulimin e infeksionit klamidial. Ato prodhohen sipas disa metodave që kanë karakteristikat e tyre. Llojet kryesore të ekzaminimit:

  • Immunoassay - ELISA. Nga sasia e antitrupave Igg, Igm, Iga, përcaktohet se cila fazë vërehet aktualisht në sëmundje - akute, kronike ose falje.
  • Reaksioni zinxhir polimer - PCR. Zbulon ADN-në e patogjenit, është një metodë diagnostike shumë e besueshme.
  • duke bërë seks të pambrojtur me një partner të ri seksual;
  • gratë që kanë sëmundje të shpeshta për shkak të sëmundjeve të legenit;
  • të dy partnerët kur planifikojnë shtatzëninë, në mënyrë që të mos infektojnë foshnjën e pritur;
  • gratë që kanë probleme me lindjen e një fëmije;
  • pacientët me shkaqe të pashpjegueshme të infertilitetit.

Gjaku për klamidia merret nga një venë. Për të marrë rezultate objektive, mjekët rekomandojnë që të respektoni kërkesat:

  • bëni analiza jo më herët se një muaj pas trajtimit me antibiotikë;
  • mos kryeni marrëdhënie seksuale në ditët në vijim para ekzaminimit;
  • mos pini duhan gjysmë ore para marrjes së mostrës së gjakut;
  • ejani në studim me stomakun bosh;
  • mos pini alkool gjatë ditës;
  • mos pini ujë para testimit;
  • përjashtojnë zbatimin e fizioterapisë.

PCR për klamidia

Me këtë metodë të hulumtimit, klamidia në gjak përcaktohet nga sasia e ADN-së së mikroorganizmave që janë në mostrën e përzgjedhur. Analiza e reaksionit zinxhir polimer - PCR - karakterizohet me saktësi dhe ndjeshmëri shumë të lartë. Rezultati është i shpejtë dhe i besueshëm. Konsiderohet pozitiv me një numër të madh të klamidiave në kampionin për hulumtim - vërtetohet shkaku i infeksionit. Avantazhi i metodës është se zbulon infeksionet:

  • në një formë të fshehur;
  • oligosimptomatike;
  • në fazën akute.

Klamidia përbën një rrezik të madh për një grua që pret lindjen e një fëmije. Ekziston një probabilitet i lartë i infeksionit intrauterin. Diagnoza në kohë do të ndihmojë për të filluar trajtimin në një fazë të hershme, për të shmangur probleme serioze. Analiza e klamidias PCR përshkruhet nga gjinekologët për të përjashtuar infeksionin kur një grua shtatzënë ka simptoma:

  • temperatura e ngritur;
  • dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
  • ndjenjë e keqe.

Testi i gjakut PCR është universal. Me ndihmën e tij, përcaktohet jo vetëm agjenti shkaktar i klamidias, por edhe infeksione të tjera - herpes, tuberkulozi, hepatiti. Kur deshifroni, dy opsione janë të mundshme:

  • negative - tregon mungesën e infeksionit të trupit;
  • pozitive - tregon se infeksioni ka ndodhur dhe nga çfarë lloj bakteri.

ELISA për klamidia

Që në ditët e para të infektimit, trupi fillon të prodhojë antitrupa ndaj klamidias në gjak. Tre lloje imunoglobulinash ngrihen për të mbrojtur kundër sëmundjes, të cilat quhen Igg, Igm, Iga. Analiza imunosorbente e lidhur me enzimën - ELISA për klamidia jo vetëm që përcakton me saktësi praninë e tyre, por tregon fazën në të cilën ndodhet sëmundja. Kjo është për shkak të shfaqjes së secilit prej antitrupave në një fazë të veçantë të infeksionit.

Gjatë ekzaminimit të gjakut me ELISA, imunoglobulinat zbulohen në momentet e mëposhtme:

  • pas infeksionit, Igm shfaqet menjëherë, nëse dy të tjerët mungojnë, diagnostikohet inflamacioni akut, është e rëndësishme gjatë ekzaminimit të të porsalindurve;
  • një muaj pas infektimit, formohen antitrupa Iga, të cilat tregojnë përparimin e sëmundjes;
  • shfaqja e Igg sinjalizon kalimin e infeksionit klamidial në formën e tij kronike.

Deshifrimi i analizës për klamidia

Interpretimi i rezultateve të sondazhit ka hollësi, kështu që duhet të kryhet nga specialistë të kualifikuar. Një test gjaku për klamidia ELISA qëndron për çdo lloj imunoglobuline, tregon periudhën e zhvillimit të infeksionit. Kur përcaktohet Igm, rezultatet janë:

  • Pozitive: kanë kaluar më pak se dy javë nga infektimi; nëse antitrupa të tjerë nuk zbulohen, në prani të Igg, një përkeqësim i inflamacionit kronik.
  • Negativ: nuk ka klamidia - në mungesë të të gjitha imunoglobulinave; kur zbulohet Igg - infeksioni ka ndodhur të paktën dy muaj më parë.

Në analizat e gjakut për praninë e antitrupave Iga, rezultati interpretohet si më poshtë:

  • Pozitive: stadi akute i infeksionit kronik ose infeksioni më i vjetër se dy javë; infeksioni i fëmijës gjatë shtatzënisë.
  • Negativ: nuk ka inflamacion klamidial; nga koha e sëmundjes më pak se 14 ditë; ka pak mundësi për infeksion fetal.

Kur deshifroni testin për Igg, jepen rezultatet e mëposhtme:

  • Në normë - mungon, vlera e koeficientit të pozitivitetit është në intervalin 0–0,99;
  • Pozitive: Infeksioni ose shpërthimi i klamidias ka ndodhur më shumë se tre javë më parë.
  • Negative - në rast të mungesës së njëkohshme të imunoglobulinave Iga Igm: nuk ka klamidia në gjak; shërim të plotë.

Ku të testoheni për klamidia

Ata që kanë ndjerë shenja të sëmundjes, kanë pasur marrëdhënie seksuale të pambrojtur me një partner të rastësishëm, mund të blihen në farmaci për një test ekspres. Me ndihmën e tij, prania e infeksionit klamidia përcaktohet shpejt. Për analizë, ju duhet urinë ose një njollë tek gratë. Udhëzimet përshkruajnë mënyrën e mbledhjes së tyre. Rezultati deshifrohet si kjo:

  • pozitive - kërkon kontakt të menjëhershëm me një venerolog për caktimin e trajtimit të drogës;
  • një test negativ tregon se sëmundja mungon në momentin e testit.

Ju mund të testoheni për klamidia me rekomandim nga një venerolog ose gjinekolog. Nuk përjashtohet që pacienti të aplikojë në mënyrë të pavarur në institucionet mjekësore nëse dyshohet për infeksion. Një test gjaku për klamidia kryhet nga organizata të tilla:

  • konsultimet e grave;
  • klinikat e planifikimit familjar;
  • dispansere për lëkurë dhe veneriane;
  • laboratorë të specializuar për kërkime.

Sa kushton një test klamidia?

Testimi për klamidia mund të bëhet në klinika ose qendra të specializuara që ofrojnë shërbime të tilla. Kostoja varet nga statusi i institucionit, pajisjet në dispozicion. Klasifikimi i specialistëve të përfshirë në deshifrimin e rezultateve luan një rol. Çmimi i analizës për klamidia në organizatat mjekësore në Moskë është përmbledhur në tabelë:

Video: si të bëni një test gjaku për klamidia

Kujdes! Informacioni i dhënë në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të bëjë një diagnozë dhe të japë rekomandime për trajtim, bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të caktuar.

Keni gjetur ndonjë gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do ta rregullojmë atë!

Përshkrim

Mënyra e përcaktimit PCR me zbulim në kohë reale.

Materiali në studim Urina

Përcaktimi i ADN-së së Chlamydia trachomatis në urinë me reaksion zinxhir polimerazë (PCR) me zbulim në kohë reale.

Karakteristikat e ciklit jetësor të Chlamydia trachomatis çojnë në shfaqjen e shpeshtë të një forme të vazhdueshme infeksioni, rezistencë ndaj terapisë. Riaktivizimi i infeksionit mund të ndodhë nën ndikimin e ndryshimeve në statusin imunitar ose hormonal, trauma, operacioni, stresi. Chlamydia trachomatis ka imunogjenitet të ulët, si rezultat i së cilës antitrupat nuk zbulohen në 50% të njerëzve të infektuar. Prandaj (sidomos në raste të dyshimta, në mungesë të serokonversionit), mikroorganizmi zbulohet me një metodë të drejtpërdrejtë shumë të ndjeshme dhe specifike - PCR.

Treguesit analitikë: për zbulimin e ADN-së së C. trachomatis në mostrat klinike me reaksion zinxhir polimerazë (PCR):

  • fragmenti që përcaktohet është një rajon specifik i ADN-së i Chlamydia trachomatis;
  • specifika e zbulimit - 100%;
  • ndjeshmëria e analizës është 100 kopje të ADN-së së Chlamydia trachomatis në kampion.

Përgatitja

Pjesa e parë e urinës në mëngjes në sasi prej 20-30 ml duhet të mblidhet në një shishkë sterile. Nuk rekomandohet të merret biomaterial në sfondin e terapisë me antibiotikë.

Indikacionet për emërim

  • Faza akute e sëmundjes.
  • Përcaktimi i etiologjisë së një procesi infektiv kronik të traktit urogjenital, duke përfshirë seksionet e sipërme të tij, aftësinë për të zbuluar molekulat e vetme të ADN-së të qelizave të klamidias që nuk zbulohen me metoda të tjera.
  • Shtatzënia me histori obstetrike të rënduar.
  • Steriliteti.
  • Monitorimi i efektivitetit të terapisë (jo më herët se një muaj pas përfundimit të marrjes së barnave antibakteriale).
  • Studime depistimi parandalues ​​(për të përjashtuar mundësinë e një infeksioni asimptomatik).

Interpretimi i rezultateve

Interpretimi i rezultateve të testit përmban informacion për mjekun që merr pjesë dhe nuk është një diagnozë. Informacioni në këtë seksion nuk duhet të përdoret për vetë-diagnostikim ose vetë-trajtim. Një diagnozë e saktë bëhet nga mjeku, duke përdorur si rezultatet e këtij ekzaminimi, ashtu edhe informacionin e nevojshëm nga burime të tjera: historia, rezultatet e ekzaminimeve të tjera, etj.

Testi i cilësisë. Rezultati kthehet në termat "u gjet" ose "nuk u gjet".

  • "zbuluar": një fragment i ADN-së specifik për Chlamydia trachomatis u gjet në mostrën e analizuar të materialit biologjik; infeksion Chlamydia trachomatis;
  • "Nuk u zbulua": asnjë fragment i ADN-së specifike për Chlamydia trachomatis nuk u gjet në mostrën e analizuar të materialit biologjik ose përqendrimi i patogjenit në kampion është nën kufirin e ndjeshmërisë së testit.

Ju lutemi vini re se koha e studimeve PCR mund të zgjatet kur kryhen testet konfirmuese.

Infeksioni klamidial është një sëmundje seksualisht e transmetueshme. Dinakëria e këtij "infeksioni" është se ai nuk manifestohet në asnjë mënyrë me simptoma të dukshme dhe është e vështirë të identifikohet. Por e patrajtuar, klamidia shkakton sëmundje dytësore femërore dhe çon në abort.

Një njollë normale nga vagina ose uretra nuk është në gjendje të zbulojë agjentin shkaktar të klamidias. Klamidia jeton dhe shumohet brenda qelizave të tjera, kështu që ato janë të paarritshme për shumicën e testeve rutinë.

Si bëhet një test PCR për klamidia?

Për diagnozën e klamidias përdoret një sërë testesh laboratorike, më e rëndësishmja prej të cilave është analiza PCR. Metoda e reaksionit zinxhir polimerazë me saktësi të lartë zbulon praninë e klamidias në trup bazuar në studimin e qelizave të ADN-së të materialit biologjik.

Metoda PCR zbulon jo vetëm që shumëfishohet në mënyrë aktive në fazën akute të sëmundjes, por edhe klamidia kronike latente.

Si merret një test PCR për klamidia?

Gjaku venoz i pacientit merret shpesh për kërkime, por më shpesh në klinikat antenatale praktikojnë marrjen e shkarkimit nga trakti gjenital. Analiza merret jo më herët se 3 ditë pas përfundimit të menstruacioneve. Materiali për analizë merret në formën e një njollosje nga vagina, uretra, qafa e mitrës. Pas një kruarje, një grua mund të përjetojë dhimbje gjatë urinimit dhe njollat ​​e vogla janë të pranueshme.

Një shtupë për klamidia me PCR duhet të merret rregullisht nga njerëzit që bëjnë një jetë intime të shthurur. Analiza kryhet gjithashtu në rast të zbulimit të një sëmundjeje në një partner seksual ose shfaqjes së simptomave të pakëndshme. Ekzaminimi i grave shtatzëna është i detyrueshëm.

Karakteristikat e metodës PCR

Kjo është metoda më informative e hulumtimit, në bazë të së cilës zakonisht bëhet diagnoza përfundimtare. Metodat e tjera kërkojnë konfirmim shtesë. Analiza PCR është një metodë e saktë, ajo përshkruhet nga shumica e mjekëve dhe është e përshtatshme për pacientin.

Reaksioni zinxhir i polimerazës është zhvillimi më i fundit në mjekësinë molekulare. Ky studim bazohet në një sërë veprimesh gjatë të cilave zbulohet dhe identifikohet agjenti infektiv. Pavarësisht kompleksitetit në ekzekutim dhe studimit të detajuar të materialit, rezultati mund të merret brenda pak ditësh. Ju nuk duhet të përdorni diagnostifikim ekspres, jo gjithmonë bën të mundur zbulimin e klamidias.

Ju duhet të dini se si merret kjo analizë. Testi do të kërkojë gjak, urinë ose rrjedhje uretrale. Përgatitja për gardhin ka karakteristikat e veta. Rekomandohet të merrni gjak për klamidia në stomak bosh. Ju nuk mund të pini ujë dhe të përdorni çamçakëz. Përndryshe, analiza PCR mund të japë një rezultat të pasaktë. Burrat testohen për:

  • njollë nga uretra;
  • lëngu seminal.

Pacientët duhet të abstenojnë nga intimiteti 24 orë para lindjes dhe para ejakulimit. Ndikon negativisht në rezultatet e studimit. Ka rregulla të tjera që duhen ndjekur.

Urina për analizë PCR mund të mblidhet si në shtëpi ashtu edhe në laborator. Në rastin e parë, është e nevojshme të urinoni në një enë sterile menjëherë pas zgjimit. Për zbulimin, përdoret pjesa e parë e urinës. Materiali i marrë duhet të dorëzohet në një institucion mjekësor brenda 3 orëve. Një rezultat pozitiv i analizës është një tregues për testime shtesë. Një qasje e integruar ju lejon të përcaktoni formën dhe ashpërsinë e sëmundjes.

Si kryhet procedura

Procedura për kalimin e analizës për burrat dhe gratë është e ndryshme. Mbi të gjitha, kjo ka të bëjë me procesin e mbledhjes së sekrecioneve nga organet gjenitale. Tek gratë, tamponi merret nga vagina ose uretra. Në mënyrë që studimi të japë rezultatin e duhur, rekomandohet:

Dhuroni gjak. Ky lloj studimi nuk dëmton fëmijën në zhvillim dhe ju lejon të merrni një pamje të plotë të sëmundjes. E njëjta metodë përdoret për klamidia kronike. Është më e vështirë të përcaktohet infeksioni në urinë.

Analiza PCR tek meshkujt përfshin marrjen e një njollë nga uretra ose lëngu seminal. Përgatitja nuk është shumë e ndryshme nga ajo e grave:

  1. Duhet të përmbaheni nga urinimi për 3 orë përpara se të dhuroni materialin. Kjo do të sigurojë besueshmërinë e rezultatit të studimit të njollosjes së uretrës.
  2. Nëse është e nevojshme marrja e lëngut seminal, marrëdhënia e fundit seksuale duhet të bëhet jo më vonë se një ditë para vizitës në laborator.
  3. Mos përdorni pilula dhe xhel për të stimuluar një ereksion. Droga të tilla ndikojnë negativisht në sfondin hormonal të trupit të një burri, për shkak të të cilit pastërtia e farës cenohet dhe rezultati i analizës mund të jetë i pasaktë.

Karakteristikat e deshifrimit

Përpunimi i materialit zgjat jo më shumë se gjysmë ore. Gjatë studimit, fragmentet e ADN-së kopjohen në mënyrë të përsëritur. Zinxhiri nukleotid formohet nën ndikimin e enzimës - polimerazës. Për të filluar një reaksion, një substancë ka nevojë për një jastëk lëshimi, i cili katalizohet nga oligonukleotidet sintetike. Polimeraza shton në mënyrë sekuenciale nukleotide për të formuar shabllone të ADN-së. Kështu, në një cikël të temperaturës prodhohen 2 fragmente të reja. Në 25-35 cikle, miliarda kopje të një pjese të ADN-së grumbullohen në një epruvetë.

Deshifrimi i rezultateve zgjat rreth 8 orë. Megjithatë, për të rritur besueshmërinë, shumë ekspertë rekomandojnë dhurimin e gjakut paralelisht për praninë e antitrupave ndaj klamidias. Kjo do të ndihmojë në përcaktimin e fazës dhe natyrës së rrjedhës së sëmundjes dhe zgjedhjen e regjimit terapeutik më efektiv. Norma është rezultati kur klamidia trachomatis mungon në mostrën e marrë. Materiali për analizën PCR duhet të merret nga të dy partnerët, përndryshe trajtimi do të jetë i padobishëm.

Disavantazhet dhe avantazhet e metodës

Një nga avantazhet kryesore të diagnostikimit PCR është saktësia e lartë. Karakteristikat pozitive përfshijnë faktin se në bazë të rezultateve të tij është e mundur jo vetëm të zbulohet prania e klamidias në trup, por edhe të zbulohen IST të tjera. Për të kryer studimin, nevojiten sasi minimale materiali; në çdo laborator mund të kryhet një analizë gjaku për klamidia.

Disavantazhi është marrja e shpeshtë e një rezultati të rremë pozitiv. Kjo është për shkak të shumë faktorëve, eliminimi i ndikimit të të cilëve nuk është gjithmonë i mundur. Prandaj, nëse klamidia zbulohet në një njollë, duhet të përdoren teste serologjike. Një rezultat negativ gjithashtu nuk tregon gjithmonë mungesën e një agjenti infektiv.

Diagnoza përfundimtare bazohet në rezultatet e analizave laboratorike, ekzaminimin e pacientit dhe pamjen klinike të sëmundjes.

Klamidia i përket kategorisë së infeksioneve që zbulohen rastësisht. Kjo është për shkak të rrjedhës asimptomatike, në të cilën sëmundja ende prek organet e brendshme. Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi vjetor. Një tregues për PCR është prania e shenjave indirekte të sëmundjes, sepse zbulimi dhe trajtimi në kohë i klamidias çon në shërim të plotë.