এক বোতল 75 আইইউ অন্তর্ভুক্ত ফলিকল-উত্তেজক হরমোন (FSH) এবং 75 IU গ্রোথ হরমোন (এলজি)।
অতিরিক্তভাবে: সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, পলিসরবেট 20।
এক দ্রাবক সঙ্গে ampouleঅন্তর্ভুক্ত: স্যালাইন দ্রবণ (0.9%) সোডিয়াম ক্লোরাইড .
মুক্ত
মেনোপুর একটি ইনজেকশন লাইওফিলাইসেট (পাউডার) আকারে 2 মিলি বোতল নং 5 বা 10 নং 1 মিলি অ্যাম্পুলস নং 5 বা 10 এ দ্রাবক সহ সম্পূর্ণরূপে উত্পাদিত হয়।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
গোনাডোট্রপিক।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
মেনোপুর ঔষধি পণ্যের গ্রুপের অন্তর্গত মেনোপসাল গোনাডোট্রপিন মানব, সক্রিয় উপাদান হিসাবে অন্তর্ভুক্ত মেনোথোরপাইনস FSH এবং এলএইচ (75 IU:75 IU) এবং উচ্চ মাত্রার পরিশোধন আছে। ওষুধ প্রাপ্তির ভিত্তি হল মহিলাদের প্রস্রাব , সময়ের মধ্যে বরাদ্দ postmenopausal .
পুরুষদের ওষুধের প্রয়োগ নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, এর রক্তরস স্তর বৃদ্ধি করে এবং সক্রিয় করে স্পার্মাটোজেনেসিস , সেমিনিফেরাস টিউবুলে অভিনয় করে সার্টোলি কোষ .
মেনোপুরের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের সাথে, প্লাজমা Cmax FSH 6-24 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, তারপরে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। T1/2 মেনোট্রপিন 4-12 ঘন্টা লাগে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
মহিলাদের জন্য মেনোপুর নির্ধারিত হয়:
- রোগের কারণে নির্ণয় করা হয়েছে (বৃদ্ধি উদ্দীপিত করতে প্রভাবশালী follicle );
- অতিরিক্ত বহন প্রজনন পদ্ধতি উদ্দীপনা উন্নয়ন একাধিক ফলিকল গর্ভধারণের উদ্দেশ্যে।
পুরুষদের জন্য, ড্রাগ এর জন্য নির্দেশিত হয়:
- অলিগোঅস্থেনোস্পার্মিয়া বা, প্রাথমিক বা মাধ্যমিকের কারণে হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম , উদ্দীপনার জন্য স্পার্মাটোজেনেসিস (মানুষের ঔষধি প্রস্তুতির সংমিশ্রণে, উদাহরণস্বরূপ, সঙ্গে)।
বিপরীত
মেনোপুর ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে রোগীর নেই:
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির প্যাথলজিস এবং/অথবা থাইরয়েড গ্রন্থি ;
- গর্ভাবস্থা;
- হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি অঞ্চলে স্থানীয় টিউমার;
- স্তন্যদান;
- ব্যক্তিগত অতি সংবেদনশীলতা মেনোট্রপিন (সহ মানে FSH এবং/অথবা এলএইচ ), সেইসাথে লাইফিলিসেটের অন্যান্য উপাদান;
- অবিরাম ডিম্বাশয় বৃদ্ধি বা উপস্থিতি , এর সাথে যুক্ত নয়;
- বা অন্যদের অ্যান্ড্রোজেন-নির্ভর টিউমার গঠন পুরুষদের মধ্যে;
- জরায়ু ফাইব্রয়েড বা গর্ভধারণের সম্ভাবনার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ মহিলা যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির বিকাশগত অসঙ্গতি;
- যোনি রক্তপাত অজানা উত্স;
- প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা ;
- , ডিম্বাশয় .
ক্ষতিকর দিক
কখনও কখনও মেনোপুর থেরাপির সময় নিম্নলিখিতগুলি পরিলক্ষিত হয়:
- কোলিক ব্যথা;
- mastalgia ;
- একাধিক গর্ভাবস্থা ;
- কিডনি নির্গমন একটি ধারালো বৃদ্ধি;
- ওজন বৃদ্ধি;
- জটিল মাঝারি গুরুতর ডিম্বাশয় বৃদ্ধি ;
- রক্তচাপ হ্রাস ;
- শিক্ষা ডিম্বাশয় ;
- অলিগুরিয়া ;
- আর্থ্রালজিয়া ;
- বমি বমি ভাব বমি;
- লালভাব শোথ / ইনজেকশন এলাকায়;
- প্রকাশ অতি সংবেদনশীলতা (তাপমাত্রা বৃদ্ধি সহ চামড়া ফুসকুড়ি );
- গাইনোকোমাস্টিয়া পুরুষদের মধ্যে;
- শিক্ষা , ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করা (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে খুব কমই);
- ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম : (শক্তিশালী পেট ব্যথা e; ওজন বৃদ্ধি; বমি বমি ভাব /বমি ; হাইপোভোলেমিয়া ; রক্তরস মাত্রা হ্রাস কারণে রক্তরস স্তর বৃদ্ধি; অ্যাসাইট ; ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত; হেমোপেরিটোনিয়াম ; থ্রম্বোইম্বোলিক সিন্ড্রোম ; হাইড্রোথোরাক্স ).
মেনোপুর, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
মেনোপুর ব্যবহারের নির্দেশাবলী সরবরাহকৃত দ্রাবকের মধ্যে লাইওফিলাইসেটকে পাতলা করার পর (ইঞ্জেকশন দেওয়ার ঠিক আগে) ওষুধের সাবকিউটেনিয়াস (s.c.) বা ইন্ট্রামাসকুলার (i.m.) প্রশাসনের অনুমতি দেয়।
নারী
যখন নির্ণয় করা হয়, মধ্যে ঝামেলার কারণে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেম (বৃদ্ধি উদ্দীপিত করতে প্রভাবশালী follicle ), ডোজ পদ্ধতি পৃথকভাবে সেট করা হয়। সর্বোত্তম ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল উপর ভিত্তি করে নির্বাচন করা হয় ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড , রক্তের ঘনত্ব ইস্ট্রোজেন এবং আরও ক্লিনিকাল ছবি। পরিপক্কতা সম্পর্কে প্রভাবশালী follicle প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে বিচার করা যেতে পারে ইস্ট্রোজেন .
মেনোপুরের প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল 75-150 আইইউ। কোন সাড়া না হলে ডিম্বাশয় রক্তরস স্তর বৃদ্ধি না হওয়া পর্যন্ত মেনোপুরের ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি নির্দেশিত হয় ইস্ট্রোজেন অথবা ট্র্যাকযোগ্য বৃদ্ধি ফলিকল . এই ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রশাসন বর্তমানে ব্যবহৃত ডোজ পর্যন্ত অব্যাহত থাকে ইস্ট্রোজেন অনুরূপ স্তর preovulatory সময়কাল . স্তর একটি দ্রুত বৃদ্ধি সঙ্গে ইস্ট্রোজেন উদ্দীপনার শুরুতে পর্যবেক্ষণ করা হয়, মেনোপুরের ডোজ হ্রাস করা উচিত। চালু করতে ডিম্বস্ফোটন , মেনোপুরের শেষ ডোজের 1-2 দিন পরে, 5000-10000 IU এর একক ইনজেকশন সঞ্চালিত হয় মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (হোরাগন ).
পুরুষদের জন্য
জন্য স্পার্মাটোজেনেসিসের উদ্দীপনা সপ্তাহে 3 বার 1000-3000 IU এর প্রাথমিক প্রশাসন নির্দেশিত হয় মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন ব্যক্তি, রক্তরস মাত্রা স্বাভাবিককরণ পর্যন্ত টেস্টোস্টেরন . পর্যাপ্ত রক্তরস মাত্রা অর্জনের পর টেস্টোস্টেরন কয়েক মাস ধরে, মেনোপুরের 75-150 আইইউ-এর ইনজেকশন সপ্তাহে তিনবার করা হয়।
ওভারডোজ
মেনোপুরের সাথে ওভারডোজের কোন রিপোর্ট নেই।
মিথষ্ক্রিয়া
মেনোপুর ড্রাগটি সক্রিয় করার জন্য একটি মানব ঔষধি পণ্যের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারণ করা যেতে পারে ডিম্বস্ফোটন মহিলাদের মধ্যে, ফলিকুলার বৃদ্ধি এবং সক্রিয়করণের উদ্দীপনার পরে স্পার্মাটোজেনেসিস পুরুষদের মধ্যে.
বিক্রয় শর্তাবলী
মেনোপুর একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ।
জমা শর্ত
দ্রাবক সহ lyophilisate 25°C পর্যন্ত তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
তারিখের আগে সেরা
মুক্তির তারিখ থেকে 2 বছর।
বিশেষ নির্দেশনা
রোগী থাকলে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের টিউমার , অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপর্যাপ্ততা, hyperprolactinemia , hemoconcentration, উপযুক্ত থেরাপি মেনোপুর ব্যবহার করার আগে বাহিত করা উচিত.
চিকিৎসার সময় বন্ধ্যাত্ব অবস্থার একটি প্রাথমিক মূল্যায়ন করা প্রয়োজন ডিম্বাশয় . এই ধরনের মূল্যায়নের মানদণ্ড হল: আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্লাজমা স্তর নির্ধারণ estradiol . চিকিত্সার সময়কালে, অনুরূপ অধ্যয়নগুলি অবশ্যই প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিনে শুরু করতে হবে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে: অ্যানোভুলেশন (পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (পিসিওএস সহ) যখন ক্লোমিফেন থেরাপি অকার্যকর হয়। নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন যা নিম্নলিখিত সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির (এআরটি) সময় একাধিক ফলিকলের বৃদ্ধিকে প্ররোচিত করতে পারে: ভ্রূণ স্থানান্তর (আইভিএফ/ইটি) সহ ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন, ফ্যালোপিয়ান টিউবে গ্যামেট স্থানান্তর (GIFT) এবং ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI) পুরুষদের মধ্যে: প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম (এইচসিজি ওষুধের সংমিশ্রণে) দ্বারা সৃষ্ট অ্যাজোস্পার্মিয়া বা অলিগোঅ্যাস্থেনোস্পার্মিয়াতে শুক্রাণুজনিত উদ্দীপনা।
Contraindications ইনজেকশন সমাধান 75ME প্রস্তুতির জন্য Menopur lyophilized পাউডার
ওষুধ এবং দ্রাবকের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। পিটুইটারি গ্রন্থি এবং হাইপোথ্যালামাসের টিউমার। 18 বছরের কম বয়সী শিশু। প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনি ফাংশন। মহিলাদের ক্ষেত্রে: ডিম্বাশয়, জরায়ু বা স্তনের ক্যান্সার। গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল। অজানা ইটিওলজির যোনি থেকে রক্তপাত। সিস্ট বা বর্ধিত ডিম্বাশয়ের উপস্থিতি PCOS এর সাথে সম্পর্কিত নয়। প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা। যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা যা গর্ভাবস্থার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। জরায়ু ফাইব্রয়েড গর্ভাবস্থার সাথে বেমানান। পুরুষদের মধ্যে: প্রোস্টেট ক্যান্সার। টেস্টিকুলার টিউমার। টেস্টিকুলার ফাংশনের প্রাথমিক ব্যর্থতা। সতর্কতার সাথে মহিলাদের মধ্যে - থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতার বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতি (ব্যক্তিগত বা পারিবারিক প্রবণতা, বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) > 30 কেজি/মি 2, থ্রম্বোফিলিয়া সহ স্থূলতা); ফ্যালোপিয়ান টিউব রোগের ইতিহাস। গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন মেনোপুরের ব্যবহার গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
ইনজেকশন সলিউশন 75ME তৈরির জন্য মেনোপুর লাইওফিলাইজড পাউডার ব্যবহারের পদ্ধতি এবং ডোজ
মেনোপুর ড্রাগটি অন্তর্ভুক্ত দ্রাবকের মধ্যে লাইওফিলাইসেট দ্রবীভূত করার পরে ইন্ট্রামাসকুলারলি বা ত্বকের নীচে দেওয়া হয়। Menopur® এর সাথে চিকিত্সা শুধুমাত্র একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত যেখানে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞ এবং বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার অভিজ্ঞতা রয়েছে। ওষুধের ডোজ প্রশাসনের সাবকুটেনিয়াস এবং ইন্ট্রামাসকুলার উভয় রুটের জন্য একই। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ডিম্বাশয়গুলি গোনাডোট্রপিনগুলির প্রশাসনে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এই কারণে, একটি সর্বজনীন ডোজিং পদ্ধতি বিকাশ করা অসম্ভব। ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজ পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত। মেনোপুর® মনোথেরাপি হিসাবে বা গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যাগোনিস্ট বা প্রতিপক্ষের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। প্রস্তাবিত ডোজ এবং থেরাপির সময়কাল ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে। মহিলাদের মধ্যে: অ্যানোভুলেশন (পিসিওএস সহ) মেনোপুরের চিকিত্সার লক্ষ্য হল একটি পরিপক্ক ফলিকলের বিকাশ, যেখান থেকে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) প্রশাসনের পরে একটি ওসাইট নির্গত হবে। চিকিত্সা সাধারণত মাসিক চক্রের প্রথম 7 দিনের মধ্যে শুরু হয়। Menopur® এর প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ কমপক্ষে 7 দিনের জন্য প্রতিদিন 75-150 IU। রক্তের প্লাজমাতে এস্ট্রাডিওলের ঘনত্ব নির্ধারণের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার (আল্ট্রাসাউন্ড) ফলাফলের উপর ভিত্তি করে থেরাপিতে ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার পরে আরও একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে, ডোজ 37.5 আইইউ (একটি ইনজেকশন) দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় সপ্তাহে একবারের বেশি নয়, প্রতিটি পরবর্তী বৃদ্ধি 75 আইইউ অতিক্রম করা উচিত নয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 225 IU অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি 4 সপ্তাহের মধ্যে থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায় তবে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত এবং উচ্চ প্রাথমিক ডোজ দিয়ে একটি নতুন চক্র শুরু করা উচিত। যখন একটি পর্যাপ্ত ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া অর্জন করা হয়, মেনোপুরের শেষ ইনজেকশনের পরের দিন, ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করার জন্য 5000-10000 IU hCG একবার দেওয়া হয়। রোগীকে hCG প্রশাসনের দিন এবং প্রশাসনের পরের দিন যৌন মিলনের পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ সম্ভব। এইচসিজি গ্রহণের পর রোগীকে কমপক্ষে 2 সপ্তাহ ধরে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে। যদি ডিম্বাশয় মেনোপুরের ব্যবহারে অত্যধিক প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাহলে থেরাপির কোর্স বন্ধ করা উচিত এবং এইচসিজি ব্যবহার বন্ধ করা উচিত। রোগীকে গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার বা মাসিক না হওয়া পর্যন্ত যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন এআরটি চলাকালীন একাধিক ফলিকেলের বৃদ্ধি প্ররোচিত করে। যদি চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য GnRH অ্যাগোনিস্টদের পূর্বে ব্যবহারের প্রয়োজন না হয়, তাহলে মেনোপুরের প্রশাসন মাসিক চক্রের 2য় বা 3য় দিনে GnRH বিরোধীদের সাথে একসাথে শুরু করা উচিত। চিকিত্সার অন্তত প্রথম 5 দিনের জন্য Menopur® এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল 150-225 IU। রক্তের প্লাজমাতে এস্ট্রাদিওলের ঘনত্ব নির্ধারণের সাথে আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে থেরাপিতে ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করার পরে আরও একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। প্রস্তাবিত বুস্টার ডোজ 150 IU অতিক্রম করা উচিত নয়। Menopur® এর সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 450 IU এর বেশি হওয়া উচিত নয়। থেরাপির মোট সময়কাল 20 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। মেনোপুরের শেষ ইনজেকশনের পরে যখন একটি সর্বোত্তম ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া অর্জন করা হয়, তখন 10,000 IU ডোজে hCG-এর একটি ইনজেকশন ফলিকলগুলির চূড়ান্ত পরিপক্কতা প্ররোচিত করতে এবং ওসাইটের মুক্তিকে প্ররোচিত করার জন্য নির্ধারিত হয়। এইচসিজি গ্রহণের পর রোগীকে কমপক্ষে 2 সপ্তাহ ধরে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে। যদি ডিম্বাশয় মেনোপুরের ব্যবহারে অত্যধিক প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাহলে থেরাপির কোর্স বন্ধ করা উচিত এবং এইচসিজি ব্যবহার বন্ধ করা উচিত। রোগীকে গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করার বা মাসিক না হওয়া পর্যন্ত যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। পুরুষদের ক্ষেত্রে: পুরুষদের ক্ষেত্রে, হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজমের শুক্রাণুজনিত উদ্দীপনাকে উদ্দীপিত করার জন্য, Menopur® 75 IU থেকে 150 IU ডোজে সপ্তাহে 3 বার একত্রে hCG ইনজেকশনের সাথে 1500 IU এর ডোজে সপ্তাহে 3 বার ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়, যদি আগে হয়। 4-6 মাস ধরে এইচসিজি ওষুধের সাথে থেরাপি (1500-5000 আইইউ এইচসিজি সপ্তাহে 3 বার) রক্তের প্লাজমাতে টেস্টোস্টেরনের ঘনত্বকে স্বাভাবিক করার দিকে পরিচালিত করে। শুক্রাণুজনিত উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত এই নিয়ম অনুসারে চিকিত্সা কমপক্ষে 4 মাস চালিয়ে যেতে হবে। এই সময়ের মধ্যে কোন ইতিবাচক প্রভাব না থাকলে, থেরাপির ইতিবাচক ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সংমিশ্রণ থেরাপি চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। গবেষণা অনুসারে, শুক্রাণুজনিত উন্নতির জন্য কমপক্ষে 18 মাসের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। দ্রবণ প্রস্তুত করার জন্য সুপারিশগুলি সরবরাহকৃত দ্রাবক ব্যবহার করে প্রশাসনের আগে ইনজেকশনের জন্য সমাধান প্রস্তুত করা উচিত। সরবরাহকৃত দ্রাবকের 1 মিলিলিটার মধ্যে 3 বোতলের বেশি লাইওফিলাইসেট দ্রবীভূত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। সাধারণ নির্দেশাবলী ঝাঁকুনি এড়িয়ে চলুন। যদি দ্রবণটি মেঘলা হয়ে যায় বা এতে কণা থাকে তবে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনি ফাংশন বিশেষ ক্লিনিকাল গ্রুপে ব্যবহার করুন। প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনি ফাংশন সহ রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল গবেষণা পরিচালিত হয়নি। 18 বছরের কম বয়সী শিশু। 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে Menopur® ব্যবহারের কোনো ইঙ্গিত নেই।
ব্যবহারবিধি
মেনোপুর লিওফ। IM 75IU FSH + 75IU LH নং 10
ডোজ ফরম
ইনজেকশন সমাধান 75ME প্রস্তুতির জন্য lyophilized পাউডার
সমার্থক শব্দ
গোনাডোট্রপিন মেনোপজল
মেনোগন
মেনোপুর মাল্টিডোজ
মেরিওনাল
পারগোনাল
HuMoG
গ্রুপ
গোনাডোট্রপিন এবং অ্যান্টিগোনাডোট্রপিন
আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা নাম
মেনোট্রপিন
যৌগ
সক্রিয় পদার্থ হল মেনোট্রপিন।
নির্মাতারা
ফেরিং জিএমবিএইচ (জার্মানি)
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
গোনাডোট্রপিক। রক্তের প্লাজমাতে যৌন হরমোনের মাত্রা বাড়ায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি ডিম্বাশয়ের ফলিকলগুলির পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করে (প্রিওভুলেটরি পর্যায় পর্যন্ত), ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়ায় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল প্রসারণকে সক্রিয় করে; পুরুষদের ক্ষেত্রে, এটি সেমিনিফেরাস টিউবুলের সার্টোলি কোষকে প্রভাবিত করে এবং শুক্রাণুজনিত প্ররোচিত করে। যৌন গ্রন্থি দ্বারা স্টেরয়েড হরমোন উৎপাদন বাড়ায়। কার্যকারিতা প্রধানত FSH এর ক্রিয়াকলাপের কারণে। IM প্রশাসনের 6-24 ঘন্টা পরে Cmax FSH অর্জন করা হয়। T1/2 - 4-12 ঘন্টা।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (বৃহৎ ডিম্বাশয়ের সিস্ট, অ্যাসাইটস, হাইড্রোথোরাক্স, থ্রম্বোইম্বোলিজম, অলিগুরিয়া, হাইপোটেনশনের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে), একাধিক গর্ভাবস্থা, ডিসপেপটিক লক্ষণ (বমি বমি ভাব, বমি), জ্বর, আর্থ্রালজিয়া, মাস্টালজিয়া, গাইনোকোমাস্টিয়া (পুরুষদের মধ্যে), ত্বকের ফুসকুড়ি urticaria (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে অ্যান্টিবডি গঠন)।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
মহিলাদের ক্ষেত্রে: হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি ডিজঅর্ডার (হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম), ত্রুটিপূর্ণ ফলিকল পরিপক্কতা (কর্পাস লুটেমের অপর্যাপ্ততা), ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের সময় নিয়ন্ত্রিত সুপারওভুলেশন (মানুষের এইচসিজির সাথে সংমিশ্রণে) দ্বারা সৃষ্ট বন্ধ্যাত্ব। পুরুষদের মধ্যে: স্পার্মাটোজেনেসিসের বাধা (অ্যাজোস্পার্মিয়া, অলিগোঅস্থেনোস্পার্মিয়া, প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম দ্বারা সৃষ্ট)।
বিপরীত
অত্যধিক সংবেদনশীলতা, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি অঞ্চলের টিউমার, হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া, কিডনি এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ; মহিলাদের জন্য - গর্ভাবস্থা, ডিম্বাশয়ের হাইপারট্রফি এবং সিস্ট, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, অজানা ইটিওলজির জরায়ুর রক্তপাত, জরায়ুর ইস্ট্রোজেন-নির্ভর টিউমার, ডিম্বাশয়, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, জরায়ু ফাইব্রয়েড, প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা, যৌনাঙ্গের অস্বাভাবিক বিকাশ; পুরুষদের জন্য - প্রোস্টেট ক্যান্সার বা অন্যান্য এন্ড্রোজেন-নির্ভর টিউমার।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
IM বা s.c. হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি রোগের কারণে মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব: সাধারণত প্রতিদিন 75-150 IU (1-2 ampoules) ডোজ দিয়ে শুরু হয়, ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে, ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় যতক্ষণ না ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। রক্ত বা follicular বৃদ্ধি নিবন্ধিত এবং preovulatory স্তর estrogens না পৌঁছা পর্যন্ত বজায় রাখা হয়. ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করতে, 5000-10000 IU শেষ ইনজেকশনের 1-2 দিন পরে একবার পরিচালিত হয়। পুরুষদের মধ্যে, স্পার্মাটোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করার জন্য, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) এর 1000-3000 আইইউ সপ্তাহে 3 বার আগে থেকে দেওয়া হয়; রক্তে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক করার পরে, মেনোপুর কয়েক মাস ধরে সপ্তাহে 3 বার 75-150 IU (1-2 ampoules) ডোজ এ পরিচালিত হয়।
ওভারডোজ
কোন তথ্য নেই।
মিথষ্ক্রিয়া
গোনাডোট্রপিন-নিঃসরণকারী হরমোন অ্যাগোনিস্ট দ্বারা প্রভাব দুর্বল হয়ে পড়ে। ক্লোমিফেন ফলিকুলার প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
বিশেষ নির্দেশনা
চিকিত্সা শুরু করার আগে, এক্সট্রাজেনিটাল এন্ডোক্রিনোপ্যাথিগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন। থেরাপির সময়কালে, দৈনিক হরমোন পর্যবেক্ষণ এবং বিকাশকারী ফলিকলের আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োজন (ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া সার্ভিকাল সূচক দ্বারা মূল্যায়ন করা যেতে পারে)। ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের হুমকি থাকলে, মেনোট্রপিন বন্ধ করা হয়। এটি একই সিরিঞ্জে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। FSH এর উচ্চ রক্তের মাত্রা সহ পুরুষদের মধ্যে, মেনোট্রপিন অকার্যকর। প্রস্তুত ড্রাগ সমাধান অবিলম্বে ব্যবহার করা হয়।
জমা শর্ত
তালিকা B. আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায়, 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায়।
বন্ধ্যাত্ব একটি সমস্যা যা নারীদের একশত বছরেরও বেশি সময় ধরে জর্জরিত করছে, কিন্তু পরিবেশের অবনতি, বাহ্যিক কারণের ক্ষতিকর প্রভাব এবং দুর্বল বংশগতির কারণে আরও বেশি সংখ্যক রোগী এই সমস্যায় ভুগছেন।
কিন্তু ওষুধও স্থির থাকে না, চিকিৎসার জন্য আরও বেশি করে ওষুধ আবিষ্কার করে।
তাদের মধ্যে একটি ড্রাগ "মেনোপুর", যা সিআইএস দেশগুলির দশটি সবচেয়ে জনপ্রিয়।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
মেনোপুরের মতো একটি ওষুধকে গোনাডোট্রপিন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করে, যদিও অন্যান্য ট্যাবলেট থেকে প্রধান পার্থক্য হল এটি মানুষের গোনাডোট্রপিনের উপর ভিত্তি করে।
"মেনোপুর"-এ FSH এবং LH সমান অনুপাতে থাকে, কারণ এটি মেনোপজের সময় মহিলাদের প্রস্রাব থেকে তৈরি হয়।
প্রধান প্রভাবওষুধটি রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি, ফলিকল বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত এবং এন্ডোমেট্রিয়ামকে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে।
পুরুষদের ক্ষেত্রে, তাদের টেসটোসটের মাত্রা বাড়াতে এবং স্পার্মাটোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করতে, নিষিক্তকরণের সম্ভাবনা বৃদ্ধির প্রয়োজন হয় এমন ক্ষেত্রে তাদের "মেনোপুর" ওষুধটি নির্ধারণ করা যেতে পারে। তারপর থেকে প্রভাব সরাসরি সেমিনাল খালের উপর।
রচনা এবং প্রকাশের ফর্ম
ওষুধ "মেনোপুর" বোতল আকারে বিক্রি হয়, তবে আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরেই কোর্সটি শুরু করতে হবে প্রধান সক্রিয় উপাদান 75 আইইউ পরিমাণে মেনোট্রপিন হবে।
তবে প্রস্তুতির অন্যান্য পদার্থের কারণে কার্যকারিতা অর্জন করা হয়: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, পলিসরবেট, হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোজেন অ্যাসিড।
যেহেতু ড্রাগটি দ্রাবকের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়, তাই আরও ভাল শোষণের জন্য এতে সোডিয়াম ক্লোরাইড, অ্যাসিড এবং ইনজেকশনের জন্য বিশুদ্ধ জল রয়েছে।
ড্রাগ "মেনোপুর" 5 এবং 10 টুকরা প্রতিটি প্যাকে দ্রাবক সঙ্গে ampoules আকারে বিক্রি হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে সাধারণ কারণ ওষুধ "মেনোপুর" ব্যবহারের অনুমতি শুধুমাত্র হাসপাতালে পরিদর্শন করার পরে, পরীক্ষা নেওয়ার এবং একজন ডাক্তারের কাছ থেকে একটি পৃথক কোর্স তৈরি করার পরে।
ইনজেকশন সাধারণত বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়:
- অ্যানোভুলেশনের কারণে বন্ধ্যাত্ব, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম, যখন ক্লোমিফেন গ্রহণ করলে ফলাফল পাওয়া যায় না;
- ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন নিয়ন্ত্রণ করতে, বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার সময় ফলিকল উদ্দীপনা, কৃত্রিম প্রজনন;
- পুরুষদের মধ্যে spermatogenesis এর উদ্দীপনা;
- হাইপোগ্যানোডিজমের চিকিৎসা।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, ওষুধটি খুব সাবধানে ব্যবহার করা উচিত, শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে।
এটি seborrhea, ক্যান্সার প্রতিরোধ, হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিককরণ হতে পারে। তারপর পদ্ধতি, কোর্সের সময়কাল এবং এই ওষুধের ইনজেকশনের ডোজ ভিন্ন হতে পারে।
বিপরীত
এছাড়াও বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে যাতে "মেনোপুর" ড্রাগ গ্রহণ নিষিদ্ধ বা কোর্সটি আলাদা বা সংক্ষিপ্ত হতে পারে এবং আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে এ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত:
contraindications এক একটি ডিম্বাশয় সিস্ট, আকারের একটি শখ - যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির অস্বাভাবিক বিকাশ;
- রক্তপাত এবং অস্পষ্ট যোনি স্রাব;
- যৌনাঙ্গের অনকোলজি;
- ডিম্বাশয় ব্যর্থতা;
- গর্ভাবস্থা;
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল;
- হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমার;
- ওষুধ "মেনোপুর" এর কিছু উপাদানের অসহিষ্ণুতা।
আপনি contraindications এক আছে, তারপর আপনি একটি বিকল্প চিকিত্সা খুঁজে বের করতে হবে। একই অবস্থার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যেখানে ওষুধ খাওয়ার পরে সমস্যা শুরু হয়। এর আগে অনেকগুলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ক্ষতিকর দিক
মেনোপুর গ্রহণের প্রথম দিনগুলিতে, বেশিরভাগ রোগীই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে যা শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং ফলিকলগুলির উদ্দীপনার সাথে সম্পর্কিত।
একক, বিরল, সাধারণ এবং খুব সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়:
- ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন;
- তলপেটে ব্যথা, জ্বলন্ত সংবেদন;
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা;
- মাথাব্যথা, মাইগ্রেন;
- বমি বমি ভাব এবং বমি;
- শোথ;
- হেমাটোমাস, ইনজেকশন সাইটে ক্ষত;
- গাইনোকোমাস্টিয়া।
মেনোপুর ইনজেকশনের পরে আরও বিপজ্জনক প্রকাশ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ডিম্বাশয়ের টর্শন, অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং বিদ্যমানগুলির অবনতি।
ডিম্বাশয়ের টর্শন দেখতে এই রকম যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুরুতর আকারে দেখা দেয়, পাঁচ দিনের বেশি, আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে মেনোপুর ড্রাগের সাথে কোন ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া গবেষণা এখনও পরিচালিত হয়নি।
যদিও ক্লোমিফেনের সাথে একত্রিত হলে, আপনি ফলিকলগুলির একটি বর্ধিত প্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হতে পারেন।
আপনি এখানে ক্লোমিফেন ড্রাগ সম্পর্কে আরও জানতে পারেন।
আপনি যদি অ্যাগোনিস্টদের সাথে "মেনোপুর" ড্রাগটি গ্রহণ করেন, তবে আপনাকে পছন্দসই ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া অর্জন করতে এবং ফলিকল বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে প্রথম ওষুধের ডোজ বাড়াতে হবে।
অ্যালকোহল, মৃগীরোগ এবং যক্ষ্মার ওষুধের সাথে সম্মিলিত ব্যবহারের বিষয়ে, কোনও নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করা হয়নি।
মেনোপুর এবং অ্যালকোহল
অ্যালকোহলের সাথে মেনোপুর ব্যবহার করার সময় কোনও স্পষ্ট contraindication নেই, তবে চিকিত্সার ফলাফলগুলি উন্নত করতে এটি এড়ানো ভাল।
যেহেতু অ্যালকোহল শুক্রাণুর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে, ফলিকলের কার্যকলাপ হ্রাস করে, ফলোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে নিষিক্তকরণ এবং জাইগোটের উত্তরণকে জটিল করে তোলে।
এই ওষুধের সাথে অ্যালকোহল একত্রিত করার বিষয়ে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
মেনোপুর একটি শিরায় ইনজেকশন হিসাবে নেওয়া হয়, তবে এর আগে আপনাকে সিরিঞ্জে ইনজেকশনের জন্য একটি বোতল এবং জল থেকে একটি সমাধান প্রস্তুত করতে হবে। যদিও চিকিত্সকরা মেনোপুর ওষুধটি পরিচালনা করার আগে এটি করার পরামর্শ দেন।
সাধারণত, রোগীদের সমস্যা এবং বিশেষ contraindications উপর নির্ভর করে, ডোজ এবং কোর্সের সময়কাল ডাক্তার দ্বারা উন্নত করা হয়।
মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য মেনোপুরার সর্বনিম্ন ডোজ হল 15-100 আইইউ, প্রতিদিন প্রায় দুই বোতল। মেনোপুরের প্রথম ইনজেকশনের 48 ঘন্টা পরে, ফলিকলের গুণমান এবং ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য ডায়াগনস্টিকস করা হয়। যদি এটি অনুপস্থিত থাকে, তাহলে ডোজ বৃদ্ধি করা হয়।
যদি ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করা প্রয়োজন হয়, তাহলে মেনোপুর কোর্স শুরুর দুই দিন পরে 5000-10000 IU নিন।
পুরুষদের চিকিত্সা এবং স্পার্মাটোজেনেসিসের উদ্দীপনার বিষয়ে, তারা সপ্তাহে তিনবার 1000-3000 আইইউ দেওয়া হয়। কয়েক মাস পরে, একটি পরীক্ষা করা হয় এবং প্রতিদিন অতিরিক্ত 75-150 আইইউ মেনোপুর ইনজেকশন দেওয়া হয়।
মেনোপুরের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে ডাক্তারের অনুমতি ছাড়া ডোজ বাড়ানো হলে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- ডিম্বাশয় বৃদ্ধি;
- শরীরের ওজন পরিবর্তন;
- ডায়রিয়া;
- শ্বাসকষ্ট।
তারপরে আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে বা আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, যদিও মেনোপুরের বেশি মাত্রার লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহ পরে নিজেরাই চলে যায়।
বিশেষ নির্দেশনা
মেনোপুর ইনজেকশনের কোর্স শুরু করার আগে, একজন ডাক্তারের দ্বারা সম্পূর্ণ পরীক্ষা করানো, আপনার সঙ্গীর শুক্রাণু পরীক্ষা করা, কিডনি বা লিভারের ব্যর্থতার চিকিত্সা করা এবং ম্যালিগন্যান্সির জন্য ডিম্বাশয়ের সিস্ট বা টিউমার পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
আপনাকে বুঝতে হবে যে মেনোপুর গ্রহণ প্রাকৃতিকভাবে একাধিক গর্ভধারণকে উদ্দীপিত করতে পারে। যদিও নিষিক্তকরণের পর গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাত ঘটতে পারে।
অনকোলজি সম্পর্কে, মেনোপুর ইনজেকশন গ্রহণ করা এই সত্যকে প্রভাবিত করে না, যদিও রোগীরা প্রায়শই ভ্রূণের প্যাথলজির মুখোমুখি হন।
প্রধান বিপদ হল যে ড্রাগ "মেনোপুর" ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশনের দিকে পরিচালিত করে, তারপরে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, উপসর্গগুলি চিকিত্সা করতে হবে এবং এই ওষুধের ইনজেকশনগুলি প্রত্যাখ্যান করতে হবে।
ওষুধের দাম
ইনজেকশনের জন্য আপনাকে দ্রাবক থেকে আলাদাভাবে মেনোপুর ইনজেকশন কিনতে হবে, তাই 10 টুকরার প্রথম সেটের জন্য আপনাকে প্রায় 11,000 রুবেল দিতে হবে এবং দ্রাবকের একটি প্যাকেজের জন্য আপনাকে প্রায় 12,000 রুবেল দিতে হবে। আমরা 75 আইইউ এর ইনজেকশন সম্পর্কে কথা বলছি।
প্রয়োজনে, আপনি আরও সাশ্রয়ী মূল্যের সাথে বিকল্প অ্যানালগগুলি নির্বাচন করতে পারেন।মেরিওনাল, হিমগ, ব্রেভেল এবং ফস্টিমন, যদিও লুভারিস কম কার্যকর নয়।
তাদের সকলের একই সক্রিয় উপাদান, ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত রয়েছে। 75 আইইউ এর ডোজ সহ প্রতি বোতলের দাম প্রায় 5,000 রুবেল ওঠানামা করে।
মেনোপুর বিকল্প প্রস্তুতির সক্রিয় উপাদান হল গোনাডোট্রপিন বা ফোলিট্রোপিন বিটা।
কিন্তু অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, পরীক্ষা করাতে হবে এবং মেনোপুর ইনজেকশন থেকে কোনো বাধা ছাড়াই কোর্সটি শুরু করতে হবে।
analogues এর ফটো:
মেনোপুর বা এর অ্যানালগগুলি বেছে নেওয়া ভাল কী
অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনা করলে, মেনোপুর প্রাকৃতিক এবং তাই শরীরের সিস্টেমে কম ক্ষতি করে। উপরন্তু, রোগীদের অতিরিক্ত ওজন বা অতিরিক্ত চুল বৃদ্ধির সম্ভাবনা কম। আপনাকে গুরুতর ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন বা যৌনাঙ্গের সিস্ট নিয়েও চিন্তা করতে হবে না।
কার্যকারিতা সম্পর্কে, উপাদানগুলির স্বাভাবিকতার কারণে মেনোপুর ইনজেকশনগুলি দীর্ঘ এবং আরও বেশি ব্যবহার করা প্রয়োজন।
নিষিক্তকরণের পরে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণের প্যাথলজি বা গর্ভপাত বা রক্তপাত ঘটতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, মহিলার বয়স, ইঙ্গিত, ওজন এবং যৌনাঙ্গের অবস্থার উপর নির্ভর করে সবকিছুই স্বতন্ত্র।
মনে রাখার প্রধান বিষয় হল আপনি মেনোপুরের সাথে শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের উপস্থিতিতে বা অনুমতির পরে, আপনার নিজের, বাড়িতে ইনজেকশন করতে পারেন। এটি ডোজ বাড়ানোর সুপারিশ করা হয় না, এবং যদি contraindication বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ (24 মাস) পরে, "মেনোপুর" ইনজেকশনের জন্য পাউডার এবং দ্রাবক অবশ্যই নিষ্পত্তি করতে হবে।