ADF 감소 ADF를 통한 혈소판 응집이 증가한다는 것은 무엇을 의미합니까? 혈소판 응집 감소

혈소판 응집은 혈액 손실의 위협에 의해 유발되는 혈소판 접착 과정입니다. 혈관이 손상되면 혈액 세포가 즉시 출혈 부위로 이동하여 서로 달라붙기 시작합니다. 결과적으로 혈전이 형성되어 상처를 막습니다.

혈소판의 응집 능력이 낮 으면 병리학 적 출혈이 발생하고 능력이 높으면 혈전증 및 혈류 장애가 발생합니다. 이 지표의 수치는 실험실에서 결정됩니다.

응집은 출혈을 멈추는 유일한 단계가 아닙니다. 이것은 혈액의 유동 상태를 유지하고 혈관층이 손상될 때 손실을 최소화하는 복잡한 생리적 메커니즘인 지혈의 한 구성 요소일 뿐입니다.

그것은 2가지 유형으로 나누어진다:

  • 혈관 혈소판 – 작은 혈관의 출혈을 중지합니다. 이를 위해서는 미세 순환 지혈 메커니즘으로 충분합니다.
  • 응고 – 큰 혈관의 출혈을 중지합니다. 이를 위해서는 응고 인자의 활성화가 필요합니다.

지정된 메커니즘이 모두 정상적으로 작동하고 서로 상호 작용하는 경우에만 지혈이 완료될 수 있습니다. 그런 다음 혈관이 손상되면 전체 일련의 반응이 활성화되어 혈전이 형성되고 출혈 부위가 막히게 됩니다.

혈관 경련으로 이어질 것입니다. 이는 영향을 받은 혈류의 수축기 혈압을 감소시켜 혈액 손실을 늦추게 됩니다.

그런 다음 내부에서 혈관 벽을 감싸는 내피 세포가 이 과정에 참여하게 됩니다. 그들은 혈전의 통제되지 않는 성장을 방지하는 항응고제와 혈소판을 활성화하고 접착 특성을 증가시키는 촉진제를 생산하기 시작할 것입니다. 이 순간부터 교통 체증이 시작됩니다.

혈소판은 상처 표면으로 달려가며 접착(혈관 벽에 접착) 및 응집(서로 접착)이 시작됩니다.

동시에 혈액 세포는 다음을 생성합니다.

  • 혈관벽의 경련을 증가시켜 혈류 속도를 감소시키는 활성 물질;
  • 응고 메커니즘을 유발하는 혈소판 인자;
  • 트롬복산 A2와 뉴클레오티드 아데노신 이인산(ADP)은 접착 자극제입니다.

끈적끈적한 판으로 구성된 혈전이 자라기 시작합니다. 혈소판은 혈전이 혈관의 틈을 메울 때까지 계속해서 응집됩니다.

생성된 플러그는 혈장 투과성이 감소하는 특징이 있지만 신뢰할 수는 없습니다. 불용성 단백질인 피브린이 이를 강화하는 데 도움이 됩니다. 그 실은 혈소판을 얽어 접착 된 덩어리를 압축하여 본격적인 혈전이 형성됩니다.

동시에 혈소판은 트롬보스테닌 인자를 방출하여 플러그를 단단히 고정시킵니다. 혈관 내강을 차단하고 혈액 손실을 방지합니다.

형성된 혈전의 파괴는 섬유소 용해 시스템에 의해 보장되며, 그 주요 역할은 섬유소 실의 용해입니다. 또한 과도한 혈소판 응집과 전체 혈관의 병리학적 마개 형성을 방지합니다.

실험실 진단

혈액 세포의 응집 활동을 평가하기 위해 실험실 테스트, 즉 응집도가 수행됩니다.

분석 준비

분석 결과가 정확하려면 몇 주 전부터 준비를 시작해야 합니다. 시술 당일에는 식사를 하실 수 없습니다. 가스 없이 물만 마실 수 있습니다.

채혈 전 3일 동안 식이요법을 따라야 합니다. 여기에는 혈액 세포의 응집 활동에 영향을 미치는 제품인 마늘, 커피, 심황, 생강, 알코올, 양파 및 생선 기름을 식단에서 제외하는 것이 포함됩니다.

같은 이유로 임상 혈액 검사를 받기 7일 전부터 다음 약물의 복용 및 사용을 중단해야 합니다.

  • 베타 차단제;
  • 칼슘 채널 차단제;
  • 이뇨제;
  • 베타-락탐;
  • 아스피린;
  • 항말라리아제;
  • 항진균제;
  • 항우울제;
  • 피임약;
  • 디피리다몰;
  • 설파피리다진;
  • 세포증식억제제;
  • 혈관 확장제.

분석 준비 기간 동안 신체 활동 및 염증성 질환을 피하고 차분한 환경을 유지해야 합니다.

연구는 어떻게 진행되나요?

이 연구에서는 자동 집계 분석기인 집계계를 사용합니다. 혈소판에 일어나는 모든 일을 지속적으로 기록합니다. 그런 다음 기록된 측정값을 그래픽으로 표시합니다.

유도된 집합과 자발적인 집합이 있습니다. 첫 번째는 인덕터 물질의 연결로 수행되고 두 번째는 보조 활성제가 없습니다.

UAI(Universal Aggregation Inducers)는 인간 혈관에 존재하고 혈전 형성 과정을 활성화하는 화합물과 화학적 조성이 유사한 구성 요소입니다. 여기에는 ADP, 콜라겐, 에피네프린(아드레날린) 및 아라키돈산이 포함됩니다.

일부 실험실에서는 신체에서 발견되지 않지만 응집을 자극하는 화합물을 사용합니다. 예를 들어, 리스토마이신(리스토세틴).

여러 유도물질을 사용하여 연구를 동시에 수행할 수 있습니다. 이러한 분석은 3개 또는 5개의 구성요소로 구성될 수 있습니다.

연구의 핵심은 혈소판이 풍부한 플라즈마를 통해 광파를 통과시키는 것입니다. 혈소판의 응집 활성은 농축 과정이 시작되기 전과 최대 응집에 도달한 후 혈액의 가벼운 밀도의 차이에 의해 결정됩니다.

분석 결과 디코딩

집계 규범에는 가장 낮은 값과 가장 높은 값의 두 가지 제한이 있습니다.

결과는 실험실마다 다르게 해석될 수 있습니다. 따라서 양식에 표시된 값에 중점을 두어야 합니다.

일반적으로 집계 다이어그램의 결과는 양식에 백분율로 입력됩니다. 그러나 때로는 빛의 투과 곡선을 보여주고 분해를 나타내는 그래프 형태로 제공되기도 합니다.

표준에서 더 적게 벗어나면 저집합을 나타내고, 표준에서 더 크게 벗어나면 과다집합을 나타냅니다.

저집합의 원인과 결과

예를 들어, 항혈소판제의 장기간 사용으로 인해 혈소판 저응집이 발생할 수 있습니다. 이 물질은 cyclooxygenase의 활성을 억제합니다. 이 효소는 혈소판 부착 자극제인 트롬복산 A2의 합성에 필요합니다.

아스피린에 의한 효소 기능 억제는 혈액 세포의 수명 전체(약 10일) 동안 지속됩니다.

아스피린 함유 약물을 복용하는 것 외에도 다음과 같은 방법으로 응집을 억제할 수 있습니다.

  • 아스피린 유사 증후군 - 두 번째 응집 물결에 대한 혈소판 방출 과정의 중단을 동반하는 질병의 배경에 대한 결함 상태입니다.
  • 골수 증식성 질환 - 골수 줄기 세포의 비정상적인 증식으로 인해 혈액 내 혈소판, 백혈구 또는 적혈구 농도가 증가합니다.
  • 원발성 혈소판증을 유발하는 순환계의 유전 질환;
  • 이차성 혈소판증 - 출혈 증가, 혈소판 기능 저하로 나타남. 이는 근본적인 병리학의 합병증입니다.

혈소판의 응집력이 정상 수준 이하로 떨어지면 건강이 심각하게 악화되고 심지어 사망할 수도 있습니다. 불충분한 응집은 혈액 응고를 손상시키고 혈소판 감소증을 유발합니다.

영향을 받은 혈관에 혈전이 형성되지 않기 때문에 내부 및 외부 출혈이 멈추지 않고 사망에 이를 수 있습니다.

과잉집계의 원인과 결과

혈소판 응집 증가는 다음과 같은 배경에서 발생합니다.

  • 혈전 선호증 - 혈전증의 위험이 증가하는 비정상적인 혈액 응고;
  • 혈소판 기능을 억제하고 응고 인자 수준을 증가시킬 수 있는 당뇨병;
  • 혈액 응고 메커니즘의 장애를 유발하는 진행성 죽상 동맥 경화증;
  • 끈적끈적 혈소판 증후군 - 혈소판의 응집이 증가하는 유전적 또는 후천적 경향;
  • 급성 관상동맥 증후군 – 관상동맥 심장 질환의 악화로 종종 응집이 증가합니다.
  • 임신중독증 - 신체의 중요한 시스템 기능을 심각하게 방해하는 임신 합병증입니다.
  • 심각한 탈수.

혈소판 과다응집은 혈전증의 위험을 증가시켜 표재성 또는 심부 정맥 혈전증의 발병을 위협합니다. 분리된 혈전은 순환계를 통해 배회하며 폐색전증, 심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

혈전증은 영향을 받은 사지의 파열성 통증, 심한 약화, 부기 및 창백 또는 청색증을 동반합니다.

분석에 편차가 있는 경우 어떻게 해야 합니까?

비정상적인 혈소판 응집 활동이 의심되는 경우 담당 의사나 혈액 전문의에게 즉시 연락해야 합니다. 의사는 추가적인 지혈 연구 목록을 처방할 것입니다.

연구 이름이 무엇인가요?어떤 목적으로 수행되나요?
일반 혈액 분석그 구성과 혈소판 농도를 결정합니다.
응고도트롬빈 시간 테스트섬유소 응고 형성 속도를 결정합니다. 일반적인 수치는 10~17초입니다. 더 높은 수준은 간염, 요독증 또는 골수종을 나타냅니다. 낮은 것은 혈전의 위험을 나타냅니다.
프로트롬빈 시간 테스트혈장 응고 속도를 결정합니다.
APTT 분석 - 시험 혈장에 시약을 첨가할 때 혈전 형성 속도외부 조직의 외상 중에 생성되는 물질의 참여없이 활성화되는 혈액 응고 메커니즘의 오작동을 동반하는 병리를 진단하기 위해 수행됩니다.
피브리노겐 수준에 대한 지혈 테스트심혈관 질환 발병 위험 정도를 나타냅니다.
항트롬빈 수준 III혈전의 위험을 확인합니다.

과다집합의 치료

과도한 응집 치료의 기본은 항혈전제와 혈액 희석제를 사용하는 것입니다. 후자에는 아스피린이 포함됩니다. 혈액학자들은 출혈 위험을 없애기 위해 식사 직후 보호 코팅을 하여 복용할 것을 권장합니다.

완전한 진단 후 다음이 처방될 수 있습니다.

  • 혈액 응고를 억제하는 항응고제 - 헤파린, 클렉산;
  • 응집을 억제하는 항혈소판제 - Aspicard, Plavix;
  • 응집을 감소시키는 억제제 - Plestazol;
  • 혈관을 확장시키는 약물;
  • 노보카인 차단;
  • 마취제;
  • 항협심증제(허혈성 질환용).

약물 치료 요법은 많은 개별 요인을 고려하여 개발되므로 보편적이라고 할 수 없습니다. 응집을 억제하는 약물은 의사가 처방해야합니다.자가 약물 치료는 편차가 악화되고 사망을 포함한 심각한 합병증이 발생합니다.

과다집합 치료 중에는 적절한 영양 섭취를 준수해야 합니다. 단백질 식품은 식물성 식품으로 대체됩니다. 식단에는 허브, 마늘, 오렌지, 자몽, 해산물 및 신선한 야채가 풍부해야 합니다. 메밀, 석류 및 혈액 농축에 기여하는 기타 식품을 제외해야합니다.

음주 정권을 준수하는 것이 필수적입니다. 기준은 하루 2.5리터의 물입니다. 탈수는 혈관 수축으로 이어져 혈액의 농도를 더욱 진하게 만듭니다.

보수 요법과 함께 전통 의학을 사용할 수 있습니다. 그러나 많은 약초가 억제되지 않고 혈액 응고를 유발하기 때문에 의사와 이 치료 방법에 동의한 후에야 가능합니다.

안전한 민간 요법 요리법:

  • 1초를 채웁니다. 엘. 갈은 클로버 200ml의 끓는 물을 넣고 30분 동안 따로 보관하여 주입합니다. 그런 다음 구성을 4 부분으로 나누고 낮 동안 마신다. 치료과정은 3개월 입니다.
  • 1 큰술을 갈아서 알코올 250ml에 담그십시오. 엘. 모란 뿌리를 갈아서 20일 동안 우려내도록 따로 보관해 둡니다. 하루에 2-3회 30방울을 섭취하세요.
  • 갓 짜낸 오렌지 주스와 호박 주스를 같은 비율로 섞습니다. 매일 100ml씩 마신다.

저응집 치료

저응집에 대한 의학적 치료 요법 (의학 요법)에는 반드시 지혈제의 사용이 포함됩니다. 의사는 특정 약물을 처방하고 복용량을 결정해야 합니다.

직접적이고 간접적인 작용 메커니즘을 가진 응고제가 있습니다. 전자에는 혈액 응고를 돕는 성분이 포함되어 있습니다. 후자는 비타민 K를 기반으로 생산되며 호르몬 수준에 영향을 줄 수 있습니다.

응고제 외에도 섬유소분해 억제제와 혈소판 응집 자극제가 혈액 응고를 촉진합니다. 혈관 투과성을 줄이려면 아스코르브산이나 Adroxon을 복용할 수 있습니다.

항혈소판 특성이 있는 약물 복용을 중단해야 합니다.

  • 아스피린.
  • 이부프로펜.
  • 니메실라.
  • 파라세타몰.
  • Troxevasin.
  • Analgina.

저응집 치료의 중요한 요소는 식이요법입니다. 조혈 시스템에 유익한 영향을 미치는 제품을 메뉴에 포함시킬 필요가 있습니다. 이들은 모든 종류의 붉은 고기, 내장, 생선, 치즈, 계란, 석류, 바나나, 당근, 메밀, 달콤한 고추, 사탕무입니다. 생강, 마늘, 감귤류는 제외해야합니다.

뇌와 혈액 순환의 대사 과정에 긍정적인 영향을 미치는 누트로픽 약물인 피라세탐을 복용할 수 있습니다.

혈액 전문의와 합의한 후 전통적인 치료법을 사용할 수 있습니다. 조리법:

  • 신선한 사탕무를 갈아서 1 큰술로 갈아주세요. 엘. 설탕을 넣고 결과 혼합물을 밤새 방치하십시오. 아침에 물을 짜내고 공복에 마신다.
  • 쐐기풀을 갈아서 끓는 물 200ml를 붓고 스토브에서 10 분간 가열합니다. 액체를 식히고 걸러냅니다. 식사 전에 마신다.

중등도의 저혈소판 응집 또는 과혈소판 응집은 외래 치료가 가능하지만, 심한 경우에는 입원이 필요합니다.

적시에 치료를 시작하면 표시기가 빨리 정상으로 돌아옵니다. 그렇지 않으면 편차로 인해 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 정기적으로 집계 수준을 결정하는 것이 필요합니다.

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바구니에 추가

혈소판 기능을 평가하기 위해 CIR 연구소는 유도된 혈소판 응집에 대한 분석을 수행합니다.

분석 결과 준비

정기적인*:당일 (12:00 이전 배송, 포돌스크에서는 11:00 이전)

마지막 식사 후 최소 8시간이 지난 공복에 섭취하세요. 약 복용 종료 후 1개월. 의사가 달리 처방하지 않는 한 혈액 응고에 영향을 미치는 약물.

실행 방법 및 테스트

광학 집합체. 정량적, %

Express 모드(Cito)의 테스트 준비 시간

마감 시간 준비
평일 주말
두브로브카(Dubrovka)에 있는 CIR 연구소의 클리닉
08:00-17:00 09:00-17:00 2~4시간
마리노, 노보쿠즈네츠카야, 보이코프스카야
08:00-12:00 09:00-12:00 4~6시간
부토보
08:00-12:00 09:00-12:00 17:00까지
포돌스크
08:00-09:00 09:00-10:00 15:00까지
09:00-11:00 10:00-11:00 17:00까지

그것은 무엇을 위한 것인가?

  • 유산의 경우,
  • 실패한 IVF 시도,
  • 심각한 임신 합병증의 병력,
  • 원인을 알 수 없는 불임뿐만 아니라
  • 출혈 증가: 쉽게 멍이 들고, 월경과다, 코피가 납니다.

테스트의 가치

혈소판 기능을 평가하기 위해 CIR 연구소에서는 유도된 혈소판 응집에 대한 분석을 수행합니다. 자동 응집계에서 수행됩니다. 이 검사는 혈액 응고에 영향을 미치는 약물(항혈소판제, 예를 들어 아스피린, 트롬보 ACC, 항응고제, 예를 들어 헤파린)을 복용할 경우 극적으로 변화하므로 이러한 약물을 복용하기 전에 복용하는 것이 좋습니다. 각 집계에 대해 실험실 의사는 결론을 내립니다.

집합곡선은 집합의 진폭, 곡선의 모양, 하나 또는 두 개의 파동의 존재, 분해의 존재 여부를 평가합니다.

표시된 샘플은 다음을 보여줍니다. 1 - 장치 영점 조정, 2 - 인덕터 추가 전, 3 - 인덕터에 의한 샘플 희석과 관련된 피크, 4 - 기준점, 첫 번째 파동, 5 - 두 번째 파동, 6 - 분해.



중요 정보: 항혈소판제(thromboASS) 및 항응고제(헤파린)를 복용하면서 이 목록에 있는 성분을 포함하는 식품, 약초 및 영양 보충제를 복용하는 것은 출혈 위험으로 인해 위험한 조합입니다(FDA 분류에 따른 카테고리 D). . 대부분의 경우 출혈의 위험은 잠재적인 이점보다 큽니다.

CIR 실험실에서는 다음 유도제를 사용하여 혈소판 응집을 수행합니다.

  • ADP를 사용한 집계
  • 아라키돈산과의 응집;
  • 아드레날린(에피네프린)과의 응집;
  • 리스토세틴과의 응집.

처음 세 가지 유도제는 서로를 보완하는 다양한 각도에서 혈소판 기능을 평가할 수 있게 해줍니다. 리스토세틴과의 응집을 통해 위험한 출혈 상태인 폰빌레브란트병(폰빌레브란트 인자 결핍증)을 의심할 수 있습니다. 임신을 계획할 때 이러한 분석은 출산 중 출혈 위험을 제거하는 데 중요합니다.

ADP(블루 웨이브) 및 아라키돈산(블랙 웨이브)과의 응집.집합 응답이 급격히 감소합니다. 사실상 분리가 없습니다.

ADP를 사용한 집계.
집계 응답이 감소합니다. 분해가 없습니다.

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혈소판 응집은 피부가 손상되었을 때 혈관이 파열되고 혈액이 외부 환경으로 방출되기 시작하면 응고 과정이 수행되어 출혈을 멈추고 상처가 치유되도록 필요합니다.

혈소판 응집이 없으면 손상된 부위에서 혈액이 멈추지 않고 흐르기 때문에 상처가 치유되지 않습니다. 그리고 작은 상처라도 이 과정이 방해를 받으면 많은 문제가 발생할 수 있습니다.

혈소판 응집 - 그게 뭐죠?

이미 언급한 바와 같이, 혈소판 응집이 없으면 혈액은 부상 부위에 응고되지 않습니다. 이 과정은 어떻게 진행되나요? 첫째, 혈관 파열이 발생합니다.

몸은 이제 행동해야 할 때라는 것을 이해합니다. 혈소판은 대량으로 부상 부위로 달려가 서로 달라붙습니다.

혈전이 더 많아지면 새로운 혈소판이 추가되어 혈관 벽에 부착됩니다. 긁힌 상처와 상처에 타우와 딱지가 형성됩니다.

즉, 응집체의 역할은 손상된 혈관을 "패치"하여 출혈을 멈추고 신체 내부 환경에 단단한 조건을 제공하는 것입니다. 이 과정 덕분에 상처는 치유되고 그 사람은 나중에 상처를 기억하지도 못합니다.

혈소판 비율

혈소판 응집이 정상이 되려면 신체가 충분한 양의 비타민, 미량 원소 및 거대 원소를 섭취하도록 해야 합니다.

이는 철분 수치가 표준에 도달하고 혈액이 장기와 조직에 산소를 운반할 수 있을 때 혈액 내 헤모글로빈 수치를 정상으로 유지합니다.

혈액 샘플을 검사할 때 혈소판이 혈전을 형성하는 데 걸리는 시간을 고려해야 합니다. 실험실 기술자는 세포 이동 속도와 변형을 실시간으로 평가합니다. 표준은 10초에서 1분입니다.

혈소판 검사

혈소판 응집에 언제 주의를 기울여야 합니까?

  1. 큰 타격은 없었지만 몸에 타박상이 발견되면. 이런 경우에는 혈소판 기능 장애를 의심해 볼 수 있습니다.
  2. 상처가 잘 아물지 않는 경우. 이는 혈소판이 자신에게 할당된 작업, 즉 손상된 곳에서 서로 달라붙는 작업에 대처하는 데 어려움을 겪는다는 것을 의미합니다. 그 결과 끊임없이 출혈하는 상처가 생기고 천천히 닫히고 치유됩니다.
  3. 코피가 자주 나는 경우 응고 불량의 또 다른 징후입니다.
  4. 조직 부기가 있는 경우. 이는 응집률이 과대평가되었음을 의미하며, 이는 혈관 문제의 위험이 있습니다.

분석은 어떤 모습인가요? 먼저, 실험실 조교가 혈액 샘플을 채취합니다. 다음으로, 실험실 조건에서 유도제(자연적인 혈액 응고 반응을 촉발할 수 있는 수단)가 혈액에 도입됩니다. 이 단계에서는 벨트 표시기의 관찰과 측정이 이루어집니다.

시험 준비 방법은 무엇입니까?

  1. 의사와 상의 없이 약을 복용하지 마십시오. 아스피린 계열 약물은 혈소판에 영향을 미치고 혈액을 묽게 만들고 응고를 복잡하게 만들기 때문에 금지됩니다. 분석 결과는 현실과 일치하지 않습니다.
  2. 검사 전날에는 기름진 음식을 먹지 마십시오. 지방이 많은 음식도 혈액 응고에 영향을 미칩니다.
  3. 검사 12시간 전부터 아무것도 먹지 마십시오. 일반 깨끗한 물을 마실 수 있습니다. 아침 공복에 검사를 받는 것이 좋습니다.
  4. 침착하세요. 어떤 불안이라도 신체 활동에 영향을 미칠 수 있다는 점을 기억하십시오.
  5. 검사 전 24시간 동안은 스포츠 훈련을 하지 마십시오.
  6. 검사실 방문 전날에는 흡연, 음주, 커피, 마늘 섭취를 금합니다.
  7. 염증 과정이 발생하면 분석 결과가 정확하지 않을 수 있습니다. 기침(인후통), 피부 농양, 관절통이 있고 원인이 염증인 경우에는 나중에 검사를 받는 것이 좋습니다.

여성은 월경 주기 동안 검사를 받지 않는 것이 좋습니다. 왜냐하면 이 기간 동안에는 자연적인 이유로 혈소판의 활성이 떨어지기 때문입니다.

임신 중 변화

임신 중에 여성은 호르몬 수준뿐만 아니라 대부분의 과정의 전반적인 과정도 변화시킵니다. 혈액 응고 불량도 발생할 수 있습니다.

임신 중 응집력 저하의 증상:

  1. 코에서 출혈이 관찰됩니다.
  2. 몸에 타박상이 나타납니다.
  3. 잇몸에서 피가 난다;
  4. 연조직 부종이 발생합니다.
  5. 혈관 네트워크가 나타납니다 (혈전 발생 위험).

특징

임신 중에는 정상에서 약간 벗어난 것이 자연스러운 것으로 간주된다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 또한 혈전 형성이 증가하거나 반대로 감소하는 등 양방향에서 편차가 관찰될 수 있습니다.

임신이 혈액 구성과 혈소판 기능에 영향을 미치는 이유는 무엇입니까? 이는 태반 혈액 순환과 사지로의 혈액 공급 특성으로 인해 발생하며 일반적으로 혈액 순환이 더욱 복잡해집니다.

혈소판 응집이 감소하면 어떻게 해야 합니까?

응집이 감소하면 출혈이 길어지고 혈관의 취약성이 내부 출혈 형성의 주요 요인이되며 이는 이전 타격없이 발생하는 타박상으로 외부 적으로 나타납니다.

첫째, 부상을 피해야 합니다. 더욱이 부상은 찰과상이나 긁힘뿐만 아니라 타격이기도합니다. 피부를 손상시키지 않고 발생하면 혈관 구조가 파괴되고 파열되어 내부 출혈이 발생하기 때문입니다.

둘째, 일부 약물은 자연 응집에 영향을 미친다는 점을 기억해야 합니다.

예를 들어, 인도메타신 및 디피리다몰과 같은 아스피린 약물은 꼭 필요한 경우에만 소량을 복용해야 합니다. 어떤 경우에는 각각의 특정 사례에 따라 더 부드러운 대안으로 교체될 수 있습니다. 일반적으로 아스피린 약물은 혈액을 묽게 만들어 응고 불량을 유발합니다.

또한 너무 짜거나 매운 음식은 피하는 것이 좋습니다. 일반적으로 이러한 음식은 아주 정상적으로 소화되어 건강에 해를 끼치 지 않지만 체계적으로 표준을 초과하여 섭취하면 혈액이 묽어지고 응집이 악화됩니다.

식단에는 과일, 야채, 우유 등 천연 제품이 포함되어야 합니다. 철분 함량이 높은 사과, 사탕무, 메밀, 고기, 생선, 견과류는 특히 혈소판의 형성과 기능을 정상화하는 데 도움이 됩니다.

집계가 증가한 이유

응집의 증가는 유리한 조건에서 신체에서 발생할 수 있는 위험한 현상입니다.

위험 그룹은 주로 고혈압 환자, 즉 심혈관 질환이 있는 사람입니다.

신장과 위장 질환으로 인해 혈관 개통에 문제가 발생하고 혈액이 두꺼워진다는 사실을 고려하는 사람은 거의 없습니다.

또한 영양에도주의를 기울여야합니다. 높은 펙틴 함량, 철분 부족, 지방이 많은 음식의 지속적인 섭취는 위험 요소입니다.

혈소판 응집 증가는 비장 및 패혈증 제거의 결과입니다.

질병의 증상

혈관을 통해 천천히 이동하는 두꺼운 혈액이 주요 증상이 됩니다. 혈액순환이 좋은지 어떻게 판단하나요? 이 부정적인 요인은 주로 피부 상태에 따라 결정됩니다. 눈에 띄지 않는 곳에 처짐이나 셀룰라이트, 창백한 피부가 나타난다면 혈액이 너무 진하고 정체되어 있을 수 있습니다.

응집이 증가하면 마비감(특히 손가락)과 붓기가 나타납니다.

이것이 왜 위험합니까?

응집이 증가하면 혈전증, 심장 마비 및 뇌졸중이 발생할 위험이 증가하므로 위험합니다.

아이에게는 정상

어린이의 혈액 내 혈소판은 일반적으로 정상 범위 내에 있거나 상승되어 있습니다. 응집에 대해서도 마찬가지입니다. 세포의 "융합"속도는 정상 한계를 초과하여 더 중요할 수 있습니다.

의사는 소아의 나이, 체중, 검사 실시 시기를 기준으로 정상적인 혈소판 수치를 계산합니다.

신생아의 경우 표준은 100-420,000입니다. 청소년기에는 여아의 혈소판 수가 75,000~220,000개가 정상인 것으로 간주됩니다. 10~40초의 집계 속도가 표준입니다. 청소년기에는 최대 1분까지의 집계가 표준으로 간주됩니다.

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혈소판 응집 : 란 무엇입니까, 혈액 검사, 정상

이름의 논리에 따르면 혈소판 응집은 출혈을 멈추기 위한 결합입니다. 그러나 이것은 비록 중요하기는 하지만 수치적 가치를 지닌 혈액 응고 인자 중 하나일 뿐입니다.

혈소판의 주요 기능은 출혈을 멈추는 혈관-혈소판(미세순환) 메커니즘, 즉 손상으로 인해 나타나는 혈관벽의 구멍을 막는 마개(혈전)를 생성하는 데 참여하는 것입니다. 혈전 형성은 유착(손상된 혈관벽에 달라붙음)과 혈소판 응집의 결과로 발생합니다.

평소와 같이 혈소판 응집 능력에 대해서는 세포 접착이 긍정적인 역할을 한다는 기준이 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 혈소판의 응집 능력이 혈전 형성으로 인해 중요한 기관의 세포 영양을 방해하여 부정적인 역할을 할 수 있습니다.

혈소판 응집이란 무엇입니까?

혈소판 응집은 혈소판이 서로 연결(서로 달라붙는) 능력으로 인해 수행되는 정상적인 지혈 과정의 단계 중 하나입니다. 혈관경련과 함께 혈소판의 부착 및 응집은 출혈을 멈추는 미세순환 메커니즘을 결정합니다.

이러한 유형의 지혈은 구경이 작고 혈압이 낮은 작은 혈관에 일반적입니다. 더 큰 혈관은 응고 메커니즘, 즉 혈액 응고 활성화가 특징입니다.

지혈 시스템 및 혈액 응고

지혈은 혈액의 액체 응집 상태가 유지되고 혈관층의 완전성이 침해되면 혈액 손실이 최소화되는 신체의 복잡한 생리적 과정입니다.

이 시스템의 기능 장애는 출혈 상태(출혈 증가) 또는 혈전증 상태(혈소판 응집 증가로 인해 정상적인 혈류를 방해하는 작은 혈전을 형성하는 경향)로 나타날 수 있습니다.

참고로. 지혈 시스템이 정상적으로 작동하는 동안 혈관이 손상되면 일련의 일련의 사건이 활성화되어 안정적인 혈전이 형성되고 출혈이 중단됩니다. 이 메커니즘에서 중요한 역할은 부상 부위의 혈류 감소, 혈소판 접착 및 응집, 응고 연속 활성화를 제공하는 혈관 경련에 의해 수행됩니다.

소구경 혈관의 출혈을 멈추려면 출혈을 멈추는 미세순환 메커니즘이면 충분합니다. 혈액 응고 시스템을 활성화하지 않으면 더 큰 혈관에서 출혈을 멈추는 것이 불가능합니다. 그러나 지혈의 완전한 유지는 두 메커니즘의 정상적인 기능과 상호 작용을 통해서만 가능하다는 것을 이해하는 것이 필요합니다.

선박 손상에 대응하여 다음이 발생합니다.

  • 혈관 경련;
  • 내부에서 혈관을 둘러싸는 손상된 내피 세포로부터 VWF(폰빌레브란트 인자)의 방출;
  • 응고 폭포의 시작.

내피 세포 - 혈관의 내부 표면을 둘러싸고 있는 내피 세포는 항응고제(혈전의 성장을 제한하고 혈소판 활동을 조절함)와 응고 촉진제(혈소판을 활성화하여 완전한 접착을 촉진함)를 생성할 수 있습니다. 여기에는 von Willebrand 인자 및 조직 인자가 포함됩니다.

즉, 혈관 손상으로 인해 경련이 발생하고 응고제가 방출된 후 혈소판 마개를 생성하는 활성 과정이 시작됩니다. 우선, 혈소판이 혈관층의 손상된 부위에 부착되기 시작합니다(접착 특성의 발현). 동시에 혈관 경련을 증가시키고 손상된 부위로의 혈액 공급을 감소시키는 생물학적 활성 물질을 분비하며 응고 메커니즘을 유발하는 혈소판 인자도 분비합니다.

혈소판에서 분비되는 물질 중 활성 혈소판 응집, 즉 서로 접착을 촉진하는 ADP와 트롬복산 A2를 부각시킬 필요가 있다. 이로 인해 혈전의 크기가 빠르게 증가하기 시작합니다. 혈소판 응집 과정은 형성된 혈전이 혈관에 형성된 구멍을 막을 만큼 충분한 구경에 도달할 때까지 계속됩니다.

혈전 형성과 병행하여 응고 시스템의 작용으로 인해 피브린이 방출됩니다. 이 불용성 단백질의 실은 혈소판을 단단히 얽어 완전한 혈소판 플러그(피브린-혈소판 구조)를 형성합니다. 다음으로, 혈소판은 트롬보스테인을 분비하여 플러그의 수축과 견고한 고정 및 혈소판 혈전으로의 전환을 촉진합니다. 혈관의 손상된 부위를 단단하게 덮어 출혈을 방지하는 임시 구조물입니다.

참고로. 혈소판 활성화는 혈관의 손상된 부위로부터의 거리에 따라 감소합니다. 부분적으로 활성화된 혈소판, 즉 혈전 가장자리에 위치한 혈소판은 혈전에서 분리되어 혈류로 되돌아갑니다.

섬유소분해 시스템은 형성된 혈전을 추가로 파괴하여 성장을 제한하고 손상되지 않은 혈관에서 작은 혈전 형성(혈소판 응집 증가)을 방지합니다.

혈소판 응집에 대한 혈액 검사

혈소판의 기능적 활성을 평가해야 하는 경우, 유도된 응집을 이용한 분석, 즉 응집도가 수행됩니다. 본질적으로, 이 연구를 통해 혈소판이 적극적으로 부착하고 응집하는 능력을 그래픽으로 표시할 수 있습니다.

집계는 특수 자동 집계계에서 수행됩니다. 분석은 환자의 혈소판 풍부 혈장에 응집 자극제를 추가한 후 수행됩니다.

혈소판 응집 유도제는 다음과 같이 분류됩니다.

  • 약함 (소량의 아데노신 이인산 (ADP), 아드레날린);
  • 강함(고용량의 ADP, 콜라겐, 트롬빈).

일반적으로 혈소판 응집은 ADP, 콜라겐, 아드레날린 및 리스토마이신(항생제 리스토세틴)을 사용하여 수행됩니다. 리스토세틴 존재 하에서 혈소판 활동에 대한 연구는 유전성 출혈성 혈소판병증(폰빌레브란트병 및 베르나르-술리에 증후군) 진단에 중요한 연구입니다.

이러한 상태에서는 리스토세틴에 의해 활성화된 후 혈소판 응집이 손상됩니다. 다른 유도제(콜라겐, ADP)의 영향으로 활성화가 발생합니다.

분석 준비 규칙

아침 공복에 검사를 받는 것이 좋습니다. 또는 채혈 최소 4시간 전에는 지방이 많은 음식, 커피, 차 섭취를 피해야 합니다. 물을 마시는 것이 허용됩니다. 최소 48시간 전부터(이상적으로는 일주일) 알코올 음료를 마시는 것을 피하는 것이 좋습니다. 이는 알코올이 콜라겐과 ADP 활성화를 감소시키는 데 도움이 되기 때문입니다.

검사 1시간 전부터 흡연은 금지됩니다. 물질을 복용하기 전 30분 동안 환자는 휴식을 취해야 합니다.

주목. 혈액 응고에 영향을 미칠 수 있는 약물에 따라 혈소판 활성화 검사 결과가 극적으로 변한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

주치의와 검사실 직원에게 환자가 복용하고 있는 약품에 대해 알려야 합니다. 고농도의 항응고제는 혈소판 응집을 감소시킬 수 있습니다. 항혈소판제는 모든 유형의 혈소판 응집 활성화를 급격히 감소시킵니다. 항혈소판제의 사용은 검사 10일 전부터 중단해야 하며, 비스테로이드성 항염증제는 검사 3일 전부터 중단해야 합니다.

또한 혈소판의 응집 능력을 방해합니다.

  • 고용량의 이뇨제(푸로세마이드)와 베타락탐(페니실린, 세팔로스포린),
  • 베타 차단제(프로프라놀롤),
  • 혈관 확장제,
  • 칼슘 채널 차단제,
  • 세포증식억제제,
  • 항진균제 (암포테리신),
  • 항말라리아제.

다음은 혈소판 응집을 약간 감소시킬 수도 있습니다.

  • 루크,
  • 마늘,
  • 생강,
  • 심황,
  • 커피,
  • 생선 기름.

혈소판 응집을 유도합니다. 디코딩, 규범 및 병리학

주목. 실험실마다 표준이 다소 다를 수 있으므로 결과를 얻을 때 양식에 표시된 값에 의존해야 합니다. 결과는 그래프(광투과 곡선 및 분해 유무) 형태로도 표시할 수 있습니다.

더 자주 연구 결과는 백분율로 기록됩니다. 다음을 통한 정상적인 혈소판 응집:

  • ADP 5.0 µmol/ml - 60에서 90까지;
  • ADP 0.5 µmol/ml – 최대 1.4 ~ 4.3;
  • 아드레날린 - 40에서 70까지;
  • 콜라겐 - 50에서 80까지;
  • 리스토세틴 - 55에서 100까지.

다음 사항을 기억해야 합니다.

  • 리스토마이신에 의한 활성화는 폰빌레브란트 인자의 활성을 간접적으로 반영합니다.
  • ADP – 혈소판 응집 활동;
  • 혈관 내피 완전성의 콜라겐 유도.

백분율 추정치는 응집 유도제를 첨가한 후 플라즈마의 빛 투과 정도를 나타냅니다. 혈소판이 부족한 혈장은 빛 투과율 - 100%로 간주됩니다. 반대로 혈소판 풍부 혈장은 0%입니다.

예: 유도제 ADP를 고용량(5μmol/ml)으로 첨가할 때 광투과 곡선의 진폭 증가(정상보다 높은 값의 증가)는 혈소판의 응집 활성이 증가했음을 나타냅니다. 유도제, ​​혈소판이 활발하게 서로 달라붙고 혈장의 광 투과율이 증가합니다.

임신 중 집계

임신 중 정상적인 혈소판 응집은 30~60% 범위입니다. 마지막 삼분기에는 혈소판 응집이 약간 증가하는 것이 관찰될 수 있습니다.

값이 감소하면 출산 중 출혈 위험이 높음을 나타내고, 뚜렷한 증가는 산후 혈전증 위험과 유산 가능성(자기 낙태 위협)을 나타냅니다.

분석에 대한 적응증

혈소판 응집은 다음과 같은 경우에 연구됩니다.
  • 출혈 장애(출혈 증가);
  • 혈전 선호증(혈전증 위험이 증가된 응고 장애);
  • 중증 죽상동맥경화증;
  • 진성 당뇨병;
  • 외과 적 개입을 수행하기 전에;
  • 임신 중;
  • 항응고제 및 항혈소판 요법의 효과를 모니터링할 때.

또한, 이 연구는 유전성 출혈성 혈소판증의 진단에 중요합니다.

혈소판 응집이 증가합니다. 원인

이러한 분석 이상은 다음과 같은 경우에 일반적입니다.

  • 혈전성향증(혈전을 형성하는 경향을 특징으로 하는 응고 장애);
  • DM(당뇨병);
  • 중증 죽상동맥경화증;
  • ACS(급성 관상동맥 증후군);
  • 악성 신생물;
  • 점성 혈소판 증후군;
  • 심각한 탈수(탈수 혈전 선호증).
주목! 수술 후 및 산후 기간에 혈소판 응집이 증가하면 혈전증 위험이 높아집니다. 이러한 장애는 또한 심장마비, 뇌졸중 및 심부정맥 혈전증의 위험을 증가시킵니다.

가장 흔히 혈전은 하지의 심부 정맥에 형성됩니다. 이 질병은 다리의 파열 통증으로 나타나며, 걷기, 피로, 부기, 창백함 및 영향을 받은 사지의 청색증으로 인해 악화됩니다.

초기 혈전증은 주로 종아리 근육의 정맥에 영향을 미치며, 질병이 진행됨에 따라 혈전이 더 높게 퍼져 무릎, 허벅지 및 골반 부위에 영향을 미칩니다. 혈전증의 확산과 혈전 크기의 증가는 폐혈전색전증의 위험을 증가시킵니다.

집계 감소 이유

집계 감소는 다음과 같은 경우에 일반적입니다.

  • 아스피린 유사 증후군;
  • 골수증식성 질환;
  • 혈소판 응집을 감소시키는 약물 치료;
  • 요독증.

폰 빌레브란트병(비강, 위장관, 자궁 출혈, 부상으로 인한 근육 출혈, 경미한 혈종 형성으로 나타남)의 경우 다음이 나타납니다.

  • 리스토세틴에 의한 활성화가 심각하게 손상되었습니다.
  • ADP, 콜라겐 및 아드레날린의 유도가 보존됩니다.
  • 폰 빌레브란트 인자 결핍.

베르나르-술리에 증후군(입, 코 점막의 과다 출혈, 상처로 인한 장기간 출혈, 출혈성 발진, 광범위한 혈종)도 ADP의 정상적인 유도를 유지하면서 리스토마이신에 의한 혈소판 활성화의 급격한 감소를 특징으로 합니다. 이 질병에서 폰 빌레브란트 인자 활동은 정상입니다.

Glanzmann의 혈전증은 관절 출혈, 상처로 인한 장기간의 출혈, 출혈성 발진 및 심한 코피로 나타납니다. 응집도는 ADP, 아드레날린 및 콜라겐에 의한 혈소판 활성화의 급격한 감소를 보여줍니다. 리스토마이신을 이용한 유도는 손상되지 않습니다.

Wiskott-Aldrich 증후군에서는 혈소판 감소증, 습진 및 빈번한 화농성 감염이 관찰됩니다. 분석은 콜라겐, 아드레날린과의 반응 감소 및 ADP에 대한 두 번째 파동의 부재를 특징으로 합니다.

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혈액 응고 시 혈소판 응집

혈소판은 작은 혈액 세포로, 주요 기능은 내부 및 외부 출혈로부터 신체를 보호하는 것입니다. 혈액 세포가 서로 달라붙을 가능성과 혈관에 혈전이 나타날 가능성으로 인해 출혈이 멈춥니다. 이것을 혈소판 응집이라고 합니다. 서로 붙어있는 세포는 혈관벽에 달라붙습니다. 다른 혈액 요소가 자라서 큰 혈전이 형성되어 혈관으로의 혈액 흐름을 완전히 차단하고 출혈이 멈 춥니 다. 인간의 생명은 겉보기에 단순해 보이는 이 작업의 속도에 달려 있습니다.

혈소판과 혈액 응고

인체의 혈소판 응집은 필요할 때만 발생합니다. 그러나 무단으로 접착하는 과정이 신체에 해를 끼치고 심지어 사망에 이를 수 있는 병리학적 사례가 있습니다. 우리는 출혈성 뇌졸중, 혈전 정맥염, 주 정맥의 혈전증, 심근 경색과 같은 심각한 질병 및 신체 상태의 발병으로 중요한 내부 장기의 영양 부족을 유발할 수 있는 혈전 형성에 대해 이야기하고 있습니다.

혈전 형성 과정

이것이 혈액 내 혈소판 응집 속도를 초과하지 않는 것이 중요한 이유입니다. 이는 혈전 형성에 대한 유전적 소인이 있거나 심각한 질병을 앓고 있는 사람들에게 특히 중요합니다.

표준

혈소판 응집 속도를 결정하기 위해 일반적인 혈액 검사가 수행됩니다. 이 경우 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 수집 당시 혈소판은 신체로부터 출혈을 멈추라는 신호를 받지 않습니다. 시험 관내 - 이것은 혈소판 응집을 연구하는 과정의 이름입니다. 이름은 라틴어이며 번역하면 "유리 위에"를 의미합니다. 실험실에서 분석이 수행되는 조건은 인체 기능의 현실에 최대한 가깝게 만들려고 노력합니다.

적시에 혈전 형성을 시작하는 혈소판의 능력을 테스트하기 위해 필요한 경우에만 인체에 존재하는 물질, 즉 아드레날린, 리스토세틴, 콜라겐과 같은 혈소판에 이물질이 아닌 물질이 사용됩니다. 이 경우 인체의 이러한 모든 물질과 호르몬은 실험실 연구에 필요한 혈액 세포 과정을 유발하는 유도제입니다. 혈소판 비율과 병리학을 결정하기 위해 혈장의 광밀도가 사용됩니다. 혈소판 응집 속도는 테스트 첫 1분에 계산됩니다.

분석결과는 유도물질로 작용한 혈액물질에 따라 달라진다. 예를 들어, 아드레날린의 경우 혈액 내 정상적인 혈소판 함량은 35~92.5% 사이여야 합니다.

임신 중 혈액 응고가 감소하고 아드레날린이 감소하는 경우 신체에 진단이 필요한 특정 병리학 적 과정이 있습니다.

ADP(아데노신 이인산)의 경우 정상 범위는 30.7~77.7%로 간주됩니다. 콜라겐의 경우 정상 범위는 46.4~93.1%입니다.

준비

혈액 검사를 잘못 준비하면 그 효과에 의문이 생길 수 있습니다.

  • 헌혈 7~10일 전부터는 아스피린 약, 항우울제 복용을 피하세요. 복용을 중단할 수 없는 경우에는 이를 실험실 직원에게 알려야 합니다.
  • 헌혈과 마지막 식사 사이에는 최소 12시간이 지나야 합니다. 지방이 많은 음식은 성능에 더 큰 오류를 일으키기 때문에 더 일찍 식단에서 제거해야 합니다.
  • 분석 하루나 이틀 전에는 스포츠를 피하고 역기를 들지 마십시오.
  • 24~48시간 동안 음식에 마늘을 넣어서는 안 되며, 커피와 알코올 음료를 마시는 것도 금지됩니다. 흡연은 제외됩니다.
  • 신체에 염증 과정이 있으면 완전히 회복될 때까지 검사를 연기합니다.

목적

혈액 응고를 방지하는 약물을 처방받은 환자의 경우 혈액 응고 장애 검사를받는 것이 필수입니다. 필요한 복용량을 진단하기 위해 혈소판 응집 테스트가 수행됩니다.

디코딩

혈소판 응집 연구는 혈구 응집 과정을 활성화시키는 주요 인자를 규명하기 위해 세 가지 유도물질을 동시에 사용하여 진행됩니다. 진단에는 규범에서 벗어나는 것이 중요합니다. ADF에 의한 혈소판 응집이 증가한다는 것은 무엇을 의미합니까? 혈소판의 행동과 접착 과정의 시작에 영향을 미치는 것은 아데노신 이인산염입니다.

자동 분석기

혈액 내 혈소판 응집의 감소는 적절하게 선택된 약물 치료를 통해 관찰되거나 신체에 혈소판 병증이라고 불리는 질병이 존재하는 경우 관찰될 수 있습니다.

혈소판증의 병인학

이 질병 세트에는 유전성과 후천성이 있습니다. 의료 통계에 따르면 지구 전체 인구의 약 10%가 이러한 병리를 앓고 있습니다. 혈소판증의 주요 특징은 특정 혈액 물질이 축적되는 과정에서 혈액 세포의 기능 장애입니다.

본질적으로 이는 형성된 혈전이 없기 때문에 혈액이 응고되지 않아 외부 및 심한 내부 출혈을 유발합니다.

병리학 적 과정의 첫 징후는 어린 시절에 나타나기 시작하고 장기간 치유되지 않는 상처, 경미한 타박상 부위의 큰 부종에 대한 임상상을 나타냅니다. 여아의 경우 혈소판증의 존재는 장기간의 월경과 심한 월경으로 표현됩니다. 병리학의 결과는 빈혈의 발생입니다.


혈액 응고의 첫 징후는 어린 시절에 나타납니다.

혈전을 형성하는 혈액 세포의 비활성은 심각한 바이러스성 또는 전염병뿐만 아니라 특정 약물의 정기적인 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

이차성 혈소판증

혈소판증의 원인은 백혈병, 악성 빈혈, 골수종 발생 등입니다. 또한 신부전 및 내분비계 장애에서도 관찰됩니다.

이차성 혈소판증의 다른 원인:

  • 죽상 동맥 경화증.
  • 고혈압.
  • 심장마비.
  • 복강 동맥에 혈전이 형성됩니다.
  • 뇌졸중.
  • 당뇨병.

임신 중 혈소판 행동

임신 중에는 혈액 세포 수가 정상과 크게 다를 수 있습니다. 증상: 지속적인 경미한 출혈과 타박상. 아기를 분만할 의료진은 출혈 위험 가능성에 대해 경고를 받아야 합니다.

임신 중 혈소판 응집 증가는 주로 임신 초기에 관찰되며 중독증으로 인해 발생합니다. 이 기간 동안 신체는 다량의 체액을 잃습니다.

지표가 표준을 초과하면 원치 않는 혈전이 발생할 위험이 있습니다. 그 결과 자연유산을 포함한 임신 중 합병증이 발생합니다.

임산부의 응집 수준이 적당히 증가하는 것이 일반적이며 이는 태반에 혈액을 공급할 필요가 있기 때문에 발생합니다. 정상적인 지표는 모든 인덕터의 30~60%로 간주됩니다.

임신 중 혈소판 응집 정도를 확인하기 위한 혈액 검사는 필수입니다.

  • 임신이 잦지만 태아를 낳을 수 없습니다.
  • 불임을 치료하는 치료 방법.
  • 피임약 복용을 시작하기 전과 복용을 마친 후.
  • 임신 계획 중 신체 상태를 진단하는 척도 중 하나입니다.

임신 중 혈소판 응집을 적시에 분석하면 가능한 합병증의 발생을 예측하고 예방 조치를 처방할 수 있습니다.

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임신 중 혈소판 과다응집 - 그게 무엇인가요?

혈소판 과다응집이란 무엇입니까? 혈소판은 생물학적 체액의 응고 과정에 참여하는 혈액 세포입니다. 그들은 출혈을 멈추고 혈관벽을 강화하는 과정의 주요 조절자입니다. 그들은 혈소판 응집 과정에 참여하고 과다 응집과 같은 상태의 발생을 담당하는 사람들입니다. 그리고 첫 번째 상태가 건강한 사람의 신체에 매우 자연스러운 경우 두 번째 상태에는 특정 치료가 필요합니다.

혈소판 응집 - 그게 뭐죠?

혈소판 응집 과정이 무엇을 의미하는지 과학적으로 알려져 있습니다. 이는 상처가 발생한 부위(크기에 상관없이)를 덮는 마개를 형성하는 세포 접착 과정을 의미합니다. 그 후, 혈액 세포는 일반적으로 혈관 벽에 부착되어 혈전을 형성하여 작은 긁힘이나 큰 상처 등 심한 출혈이 발생하는 것을 방지합니다. 그러나 혈소판의 응집 능력을 모니터링해야 하는 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 강한 혈액 세포 활동;
  • 빈번하고 심한 출혈.

혈소판의 활동을 고려하면 여러 유형의 응집 능력이 구별됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 자발성 - 이를 결정하는 데 인덕터가 필요하지 않습니다. 정맥의 혈액을 37°C로 가열된 시험관에 넣는 것으로 충분합니다.
  2. 유도 - 특정 질병의보다 정확한 진단을 위해 혈액에 다양한 유형의 유도제를 추가하는 것이 포함됩니다. 이 경우 분석은 실험실 조건에서 수행됩니다.
  3. 중등도 - "흥미로운" 자세, 즉 임신 당시 여성에게서 관찰됩니다.
  4. 낮음 - 심한 출혈을 촉진하고 그 결과를 예방하기 위해 약물 개입이 필요합니다.
  5. 증가 - 혈전의 위험이 생겨 혈관이 막히고 뇌졸중이나 심장마비를 일으킬 수 있습니다.

실제로 건강한 신체의 응집 현상은 신체의 보호 반응이 올바르게 기능하고 있음을 나타냅니다. 이 과정의 결과로 사람은 대량의 출혈로부터 보호됩니다.

혈소판 과다응집, 원인 및 증상

과집합 현상은 유전 물질의 점도 증가를 포함하며, 이는 일반적으로 이동성이 느리지만 응고가 빠른 것이 특징입니다(혈액 응고 속도가 2분이라는 사실을 고려).

대부분이 현상은 다음과 같은 병리학 적 상태가 발생하는 경우 관찰됩니다.

  • 혈압이 지속적으로 증가합니다.
  • 다양한 유형의 당뇨병으로 인해;
  • 혈액암, 신장암, 위암;
  • 혈소판증과 같은 현상이 있는 경우;
  • 죽상 동맥 경화성 혈관의 변화.

연구 중에 혈소판 과다응집이 발견되면 환자가 과정을 통제하지 않고 의사가 처방한 약을 따르지 않을 경우 환자의 특정 위험에 대해 이야기할 수 있습니다.

이러한 위험에는 다음이 포함됩니다.

  1. 심장 마비의 발생은 심장 근육에 영향을 미치고 순환 장애를 특징으로하는 질병입니다.
  2. 뇌졸중의 발생은 뇌의 혈액 순환이 중단되는 것입니다.
  3. 다리의 정맥이 막혔습니다.

임신 당시 과다집합 상태

임신 중 혈소판 과다응집 현상을 모니터링하는 것은 매우 중요합니다. 이 상태에서 여성의 경우 9개월 동안의 안전뿐만 아니라 적극적으로 참여해야 하는 노동도 이에 ​​달려 있기 때문에 검사 ​​결과가 합리적인 범위 내에 있는지가 매우 중요합니다.

임신 중 과다집합의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 지속적인 구토, 잦은 배변, 탈수를 특징으로 하는 심각한 중독증입니다.
  2. 혈소판 혈액 세포 수준의 증가로 이어지는 병리학 적 상태.

그러한 경우 약물 치료는 임산부에게 권장되는 특별 식단이 도움이 되지 않는 경우에만 처방됩니다.

전문가들은 일반적으로 다음 사항에 의지할 것을 권고합니다.

  • 계란 및 유제품의 경우;
  • 콩과 식물의 경우;
  • 곡물 작물용.

그러나 임신에는 정상적인 발달을 위해 충분한 양의 비타민과 미네랄이 필요하므로 이러한 제품으로 완전히 전환해서는 안됩니다. 고기와 생선 식품도 식단에 포함되어야 합니다.

이러한 지표를 관리하지 않으면 태아를 잃거나 보존을 위해 병원에 입원하게 될 수 있습니다. 후자는 과다집계를 진단할 때 이벤트 개발을 위한 최적의 시나리오입니다.

과다집합에 대한 약물 효과

과잉집계 현상 제거를 무기한 연기해서는 안 됩니다. 이는 매우 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 병리학적 상태의 치료에는 이를 제거하기 위한 일련의 조치가 포함됩니다. 여기에는 과정의 초기 단계에서도 처방되는 약물과 특정 음식을 식단에 포함시키는 다이어트 요법이 모두 포함됩니다.

약물의 효과로는 혈액 희석제가 가장 많이 사용됩니다.

효과가 없는 경우 다음과 같은 추가 치료법이 처방됩니다.

  • 항응고제;
  • 노보카인 차단;
  • 진통제;
  • 혈관 확장을 촉진하는 약물.

식단에는 해산물, 허브, 마늘, 감귤류 및 생강이 의무적으로 포함되어야 합니다.

신체 상태 조절에 영향을 미치는 규정된 조치를 준수하지 않으면 심각한 결과를 초래하고 위험한 병리학적 상태가 발생할 수 있습니다.

혈소판응집검사는 수술 및 출산 전에 출혈의 위험도를 판단하기 위해 사용됩니다. 혈전증 진단, 혈전증에 대한 감수성 정도 및 항 혈소판제 치료 중 혈관 질환에 처방됩니다.

분석 결과를 바탕으로 죽상 동맥 경화증 합병증에 대한 약물 사용의 효과를 결정할 수 있습니다. ADP는 응집 과정을 자극하는 데 사용되며, 유도된 반응은 혈소판병증의 감별 진단에 중요합니다.

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혈소판 응집 검사는 무엇을 보여줍니까?

혈소판의 기능은 혈관벽 손상 부위에 혈전을 형성하는 것입니다.혈관이 정상 상태라면 이들 세포는 비활성 상태입니다. 조직 결함이 나타나면 접착(접착) 및 접착(응집) 능력을 빠르게 획득하여 혈관을 막는 일종의 플러그를 형성합니다.

그들의 역할은 이것에만 국한되지 않습니다. 출혈 중에 다른 세포를 "사고"현장으로 끌어 들이고 동맥과 정맥 벽의 수축을 자극하고 혈액 응고를 촉진하는 생물학적 활성 물질을 방출합니다.

혈소판 응집 능력에 대한 혈액 검사에는 혈전 형성 중에 혈소판의 활동 감소, 정상 또는 증가를 식별하는 것이 포함됩니다. 과도한 경향은 동맥과 정맥의 막힘, 진행(심근 허혈, 말초)으로 이어집니다. 낮은 응집은 출혈 위험을 증가시킵니다.

집계 유형 – 자발적 및 ADP 유발

혈소판 유착에는 자연 발생과 유도의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 혈액 자체에서 결정되며, 혈액을 시험관에 넣고 온도를 37도까지 가열합니다. 유도에는 세포 접착을 활성화하는 특수 물질의 첨가가 포함됩니다. 이를 유도물질이라고 하며, 분석법을 유도된 혈소판 응집이라고 합니다. 자극제로는 다음이 사용됩니다.

  • ADP - 손상에 반응하여 활성화된 혈소판에 의해 방출됩니다.
  • 콜라겐은 세포외 단백질로 혈관의 내부 내벽이 파괴될 때 발견됩니다.
  • 아드레날린 - 혈소판 세포 과립에서 발견됩니다.

소량의 ADP(ATP의 전구체인 아데노신 이인산)를 첨가한 후 혈소판이 그룹으로 결합되기 시작하고 장치(응집계) 화면에 파동이 나타나고 고원(평평한 부분)으로 변한 다음 거기에 내부 응집 인자가 세포에서 방출될 때 두 번째 급증입니다. 한 번에 많은 양을 투여하면 두 파동이 하나로 합쳐집니다.

혈소판 결합은 가역적이거나 비가역적일 수 있습니다. 자극에 대한 민감도(혈전 형성 성향)가 높으면 한 파동에서 낮은 용량(가역적 응집의 경우)에 반응합니다. 응집력이 낮으면(블리딩이 있음) 고농도의 ADP에서도 두 개의 파동이 발생합니다.

혈액 응고 시스템에 대한 비디오를 시청하십시오.

ADP를 사용한 테스트 시기 표시

혈소판 응집 검사는 다음과 같은 임상 상황에서 처방됩니다.

  • 출혈 증가 의심 (피부에 혈종 형성, 타박상, 심한 자궁 출혈, 비강, 치질, 위장관)
  • 수술, 출산 중 출혈 위험 평가;
  • 혈전증 및 뇌순환 장애의 예방 및 치료를 위한 항혈소판제 사용의 유효성을 결정합니다.
  • 심근 허혈의 위험 요인(나이, 고혈압, 당뇨병, 비만, 가족력)에 대한 예방적 혈액 희석제 사용의 필요성을 결정합니다.
  • 유산, 임신 실패, 불임, 인공 수정 실패의 가능한 원인에 대한 연구;
  • 호르몬 피임약 사용을 시작하기 전;
  • 혈관 혈전증을 예방하기 위한 약물 선택, 적응증 및 금기 사항 식별, 유효 용량, 용량 조정, 합병증 위험.

ADP 검사는 혈소판병증(버나드 증후군, 비스콧 증후군, 폰 빌레브란트병, 글란츠만병) 및 혈액 종양 질환의 감별 진단에 필요합니다.

준비

혈소판의 응집 능력을 정확하게 결정하기 위한 중요한 조건은 혈액의 성질을 변화시키는 가능한 요인을 배제하는 것입니다. 진단 결과를 왜곡시키는 약물이 많기 때문에 의사는 아스피린, 플라빅스, 큐란틸 및 직접 항응고제(와파린, 헤파린)를 7~10일 이내에 중단하고, 항염증제(이부프로펜, 메페남산)의 사용을 금지합니다. 3~5일.

원하지 않는 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 향정신성 약물,
  • 마취제,
  • 멜리프라민,
  • 아나프릴린,
  • 니트로글리세린,
  • 라식스,
  • 페니실린 항생제,
  • 세팔로스포린,
  • 푸라도닌,
  • 암포테리신,
  • 항종양제.

일부 약물이 치료에 매우 중요한 경우 분석 의뢰 시 의사는 해당 주에 분석 전에 환자가 복용한 모든 약물을 표시해야 합니다. 5~7일 동안 술, 커피, 생선기름, 생강, 강황, 마늘, 양파, 비타민 C, E의 섭취를 피하세요.

혈소판 응집을 연구할 때 지방으로 인해 혈액 검체가 흐려지지 않아야 하므로 마지막 식사 후 6~8시간 후에 분석을 실시하고, 검사 전날에는 메뉴에 지방이 많거나 튀긴 음식이 없어야 합니다.

진단을 받기 30분 전에는 완전한 신체적, 정신적 휴식이 필요합니다.

분석결과

혈소판 응집 테스트를 해석할 때 각 실험실은 이 진단 방법에 허용되는 기준 값을 표시해야 합니다. 이는 건강한 사람들을 대상으로 한 대량 검사에서 발견된 평균 지표입니다. 그들은 표준으로 간주됩니다.

어린이와 성인에게는 정상입니다.

혈액 내 혈소판 수에 연령 관련 차이가 있는 경우(어린이의 수가 적음) 집계 능력에 대해 통일된 표준이 확립되었습니다.

  • 초 단위 – 0에서 50까지(결과는 특정 실험실의 혈액 온도와 연구 방법에 따라 달라질 수 있음)
  • 자발적인 비율 – 25 – 75;
  • 5 µmol/ml - 60 - 89% 및 0.5 µmol/ml - 1.4 - 4.2% 농도에서 ADP에 의해 자극되었습니다.

혈소판 응집이 가속화되는 경향은 다음 질병에서 관찰됩니다.

  • 관상동맥심장병(심장마비);
  • 하지 말초 동맥의 순환 장애(죽상동맥경화증 제거);
  • 혈전혈관염;
  • 정맥 혈전증;
  • 항인지질 증후군;
  • 당뇨병;
  • 혈소판 구조의 선천성 장애;
  • 과도한 세포 형성;
  • 자가면역 질환;
  • 쇼크의 경우, 임신 중 중증 중독증, 태반 박리, 양수 색전증, 제왕절개;
  • 신체의 종양 과정.

흡연, 높은 콜레스테롤 및 혈당 수치, 스트레스 요인은 혈소판 응집을 자극할 수 있습니다. 항혈소판제는 치료를 위해 처방됩니다 - Cardiomagnil, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

감소 이유

약한 자발적이고 자극된 응집은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 빈혈증;
  • 급성 백혈병;
  • 신부전;
  • 항응고제, 항혈소판제의 과다 복용;
  • 간경변증;
  • 미만성 사구체신염;
  • 전신홍반루푸스;
  • 출혈성 혈관염;
  • 혈관종;
  • 방사선병.

선천성 혈소판증에는 응집 능력의 변화(Glanzman, Pearson, May), 세포 "접착" 인자의 방출(아스피린 유사 증후군), 과립 저장 부족("회색 혈소판", Herzmansky 증후군)이 동반됩니다. 심장 결함의 다양한 결함, 마르판 증후군, Viskotta.

이러한 상태는 출혈 증가가 특징이며 근본적인 제거는 불가능합니다. 따라서 집계가 감소하면 다음과 같은 식단이 처방됩니다.

선천성 및 후천성 혈소판증의 약물치료에는 Dicinone, Aminocaproic acid, Calcium gluconate가 사용됩니다. ATP, 리복신 및 엽산 코스는 1년에 2~4회 처방됩니다. 휴식 시간에는 쐐기풀, 라즈베리 잎, 양치기 지갑, 매듭 풀, 야로우 등 지혈 허브가 포함 된 허브 차를 권장합니다.

혈소판 응집 테스트는 혈소판이 서로 결합하여 혈전을 형성하는 능력을 보여줍니다.수술 전, 임신 중, 혈전증 및 죽상 동맥 경화증 치료 처방시 환자에게 처방됩니다. 자발적이고 자극된 응집이 연구됩니다. 이는 정확한 진단과 치료 수행에 도움이 됩니다.

결과가 높아지면 항혈소판제가 처방되고, 응집이 감소하면 지혈제가 처방됩니다.