אחד בקבוקכולל 75 IU הורמון מגרה זקיקים (FSH) ו-75 IU הורמון לוטאין (LG).
בנוסף: סודיום הידרוקסיד, לקטוז מונוהידראט, חומצה הידרוכלורית, פוליסורבט 20.
אחד אמפולה עם ממסכולל: תמיסת מלח (0.9%) נתרן כלורי .
טופס שחרור
Menopur מיוצר בצורה של lyophilisate הזרקת (אבקה) בבקבוקי 2 מ"ל מס' 5 או מס' 10 עם ממס באמפולות מס' 5 או מס' 10 של 1 מ"ל.
השפעה פרמקולוגית
גונדוטרופי.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
Menopur שייך לקבוצת המוצרים הרפואיים גונדוטרופין בגיל המעבר אנושי, כולל כמרכיבים פעילים מנותורופינים FSH ו LH (75 IU:75 IU) ובעל דרגת טיהור גבוהה. הבסיס להשגת התרופה הוא של נשים שֶׁתֶן , שהוקצה במהלך התקופה לאחר גיל המעבר .
מתן התרופה לגברים מעורר הפרשה, מגביר את רמת הפלזמה שלה ומפעיל spermatogenesis , על ידי פעולה בצינוריות הזרע על תאי סרטולי .
עם מתן תוך שרירי של Menopur, פלזמה Cmax FSH נצפה לאחר 6-24 שעות, ולאחר מכן הוא יורד בהדרגה. T1/2 מנוטרופינים לוקח 4-12 שעות.
אינדיקציות לשימוש
לנשים רושמים Menopur עבור:
- מאובחנת עקב הפרעות ב (כדי לעורר צמיחה זקיק דומיננטי );
- ביצוע נוסף גירוי שיטות רבייה התפתחות זקיקים מרובים לצורך ההתעברות.
לגברים, התרופה מיועדת ל:
- אוליגואסתנוספרמיה או, עקב ראשוני או משני היפוגונדיזם היפוגונדוטרופי , לגירוי spermatogenesis (בשילוב עם תכשירים רפואיים לבני אדם, למשל, עם).
התוויות נגד
לפני הזרקת Menopur, עליך לוודא שלמטופל אין:
- פתולוגיות של בלוטות יותרת הכליה ו/או בלוטת התריס ;
- הֵרָיוֹן;
- גידולים מקומיים באזור ההיפותלמוס-יותרת המוח;
- חֲלָבִיוּת;
- רגישות יתר אישית ל מנוטרופינים (פירושו כולל FSH ו/או LH ), כמו גם מרכיבים אחרים של הליאופיליזט;
- מַתְמִיד הגדלה של השחלות אוֹ זמינות , לא קשור ל ;
- או אחרים תצורות גידול תלויות אנדרוגן אצל גברים;
- שרירנים ברחם או חריגות התפתחותיות של איברי המין הנשיים שאינם תואמים את האפשרות להתעברות;
- דימום נרתיקי מקור לא ידוע;
- יְסוֹדִי כשל שחלתי ;
- , שחלות .
תופעות לוואי
לפעמים במהלך הטיפול במנופור נצפו הדברים הבאים:
- כאב קוליקי;
- מסטלגיה ;
- הריון מרובה עוברים ;
- עלייה חדה בהפרשת הכליה;
- עלייה במשקל;
- לא מסובך בינוני חמור הגדלה של השחלות ;
- ירידה בלחץ הדם ;
- חינוך שחלה ;
- אוליגוריה ;
- ארטרלגיה ;
- בחילות והקאות;
- אוֹדֶם, בַּצֶקֶת / באזור ההזרקה;
- גילויים רגישות יתר (כולל עליית טמפרטורה ו פריחה בעור );
- דַדָנוּת אצל גברים;
- חינוך , הפחתת יעילות התרופה (לעיתים רחוקות מאוד בשימוש ממושך);
- תסמונת גירוי יתר שחלתי : (חזקה כאב בטןה; עלייה במשקל; בחילה /לְהַקִיא ; היפובולמיה ; רמת פלזמה מוגברת עקב ירידה בנפח הפלזמה; מיימת ; הפרעות אלקטרוליטים; hemoperitoneum ; תסמונת תרומבואמבולית ; הידרותורקס ).
Menopur, הוראות שימוש (שיטה ומינון)
הוראות השימוש ב-Menopur מאפשרות מתן תת עורי (s.c.) או תוך שרירי (i.m.) של התרופה, לאחר דילול הליאופיליזט בממס שסופק (מיד לפני ההזרקה).
נשים
כאשר מאובחן, עקב הפרעות ב מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח (כדי לעורר צמיחה זקיק דומיננטי ), משטר המינון נקבע בנפרד. המינון האופטימלי ומשך הטיפול נבחרים בהתאם אולטרסאונד של השחלות , ריכוזי דם אסטרוגן ותמונה קלינית נוספת. לגבי התבגרות זקיק דומיננטי ניתן לשפוט על סמך העלייה ברמות הפלזמה אסטרוגן .
המינון היומי הראשוני של Menopur הוא 75-150 IU. במקרה של אין תגובה שחלות עלייה הדרגתית במינוני Menopur מסומנת עד לעלייה ברמת הפלזמה אסטרוגן או ניתן למעקב צְמִיחָה זקיקים . במקרה זה, מתן התרופה נמשך במינונים המשמשים כיום עד אסטרוגנים רמה תואמת תקופה טרום הביוץ . עם עלייה מהירה ברמה אסטרוגן נצפה בתחילת הגירוי, יש להפחית את המינון של Menopur. להפעיל בִּיוּץ , לאחר 1-2 ימים לאחר המנה האחרונה של Menopur, מבוצעת זריקה אחת של 5000-10000 IU גונדוטרופין כוריוני אנושי (הוראגון ).
לגברים
ל גירוי של spermatogenesis יש לציין מתן ראשוני של 1000-3000 IU 3 פעמים בשבוע גונדוטרופין כוריוני אנושי אדם, עד לנורמליזציה של רמות הפלזמה טסטוסטרון . לאחר השגת רמות פלזמה נאותות טסטוסטרון במשך מספר חודשים, זריקות של 75-150 IU של Menopur מבוצעות שלוש פעמים בשבוע.
מנת יתר
לא היו דיווחים על מנת יתר של Menopur.
אינטראקציה
ניתן לרשום את התרופה Menopur בשילוב עם מוצר מרפא אנושי להפעלה בִּיוּץ בנשים, לאחר גירוי של גדילה והפעלה של זקיקים spermatogenesis אצל גברים.
תנאי מכירה
Menopur היא תרופה עם מרשם.
תנאי אחסון
יש לאחסן את הליאופיליזט עם הממס בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס.
תאריך אחרון לשימוש
שנתיים מתאריך ההנפקה.
הוראות מיוחדות
אם יש למטופל גידולים של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח , אי ספיקה של קליפת יותרת הכליה, היפרפרולקטינמיה , ריכוז המומו, יש לבצע טיפול מתאים לפני השימוש ב- Menopur.
במהלך הטיפול אִי פּוּרִיוּת יש צורך לבצע הערכה ראשונית של המצב שחלות . הקריטריונים להערכה כזו הם: אולטרסאונד וקביעת רמת הפלזמה אסטרדיול . לאורך כל מהלך הטיפול, יש להתחיל מחקרים דומים מדי יום או כל יומיים.
בנשים: אנובולציה (כולל תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) כאשר הטיפול בקלומיפן אינו יעיל. גירוי יתר שחלתי מבוקר לגרימת גדילה של מספר זקיקים במהלך הטכנולוגיות הבאות לרבייה מסייעת (ART): הפריה חוץ גופית עם העברת עוברים (IVF/ET), העברת גמטות לחצוצרה (GIFT) והזרקת זרע תוך ציטופלזמית (ICSI) אצל גברים: גירוי של spermatogenesis באזוספרמיה או אוליגואסתנוספרמיה הנגרמת על ידי היפוגונדיזם ראשוני או שניוני היפוגונדוטרופי (בשילוב עם תרופות hCG).
התוויות נגד Menopur אבקה lyophilized להכנת תמיסת הזרקה 75ME
רגישות יתר למרכיבי התרופה והממס. גידולים של בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס. ילדים מתחת לגיל 18. פגיעה בתפקוד הכבד או הכליות. בנשים: סרטן השחלות, הרחם או השד. תקופת הריון ותקופת הנקה. דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה. נוכחות של ציסטות או שחלות מוגדלות שאינן קשורות ל-PCOS. אי ספיקת שחלות ראשונית. חריגות בהתפתחות איברי המין שאינן תואמות הריון. שרירנים ברחם אינם תואמים להריון. בגברים: סרטן הערמונית. גידול אשכים. כשל ראשוני בתפקוד האשכים. בזהירות בנשים - נוכחות של גורמי סיכון להתפתחות סיבוכים טרומבואמבוליים (נטייה אישית או משפחתית, השמנת יתר עם אינדקס מסת גוף (BMI) > 30 ק"ג/מ"ר, טרומבופיליה); היסטוריה של מחלות חצוצרות. שימוש במהלך הריון והנקה השימוש ב-Menopur® הוא התווית נגד במהלך הריון והנקה.
אופן שימוש ומינון מנופר אבקה ליופיליזית להכנת תמיסת הזרקה 75ME
התרופה Menopur® ניתנת תוך שרירית או תת עורית לאחר המסת הליאופיליזט בממס הכלול. טיפול ב-Menopur® צריך להתבצע רק בפיקוח רופא בעל התמחות וניסיון מתאים בטיפול בבעיות פוריות. מינון התרופה זהה לנתיבי מתן תת עוריים ותוך-שריריים. הוכח שהשחלות מגיבות בצורה שונה למתן גונדוטרופינים. מסיבה זו, אי אפשר לפתח משטר מינון אוניברסלי. יש להתאים את המינון בנפרד בהתאם לתגובת השחלות. Menopur® משמש כמונותרפיה או בשילוב עם אגוניסטים או אנטגוניסטים של הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH). המינונים המומלצים ומשך הטיפול תלויים במשטר הטיפול בו נעשה שימוש. בנשים: אנובולציה (כולל PCOS) מטרת הטיפול ב-Menopur® היא פיתוח של זקיק בוגר אחד, ממנו תשתחרר ביצית לאחר מתן גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG). הטיפול מתחיל בדרך כלל ב-7 הימים הראשונים של המחזור החודשי. המינון ההתחלתי המומלץ של Menopur® הוא 75-150 IU ליום למשך 7 ימים לפחות. משטר טיפול נוסף נבחר לאחר מעקב אחר התגובה השחלתית לטיפול בהתבסס על תוצאות בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) בשילוב עם קביעת ריכוז האסטרדיול בפלסמת הדם. בהעדר תגובה שחלתית, המינון גדל ב-37.5 IU (זריקה אחת) לא יותר מפעם בשבוע, כל עלייה לאחר מכן לא תעלה על 75 IU. המינון היומי המרבי לא יעלה על 225 IU. אם לא מושגת תגובה טיפולית תוך 4 שבועות, יש להפסיק את הטיפול ולהתחיל מחזור חדש עם מינונים ראשוניים גבוהים יותר. כאשר מושגת תגובה שחלתית נאותה, למחרת לאחר ההזרקה האחרונה של Menopur®, 5000-10000 IU של hCG ניתנים פעם אחת כדי לגרום לביוץ. למטופל מומלץ לקיים יחסי מין ביום מתן hCG וביום שלאחר מתן. כשיטה חלופית אפשרית הזרעה תוך רחמית. החולה צריך להיות בהשגחה מתמדת לפחות שבועיים לאחר מתן hCG. אם השחלות מגיבות יתר על המידה למתן Menopur®, יש להפסיק את מהלך הטיפול ולהפסיק את מתן ה-hCG. למטופלת מומלץ להשתמש באמצעי מניעה מחסומים או להימנע מקיום יחסי מין עד להופעת הווסת. גירוי יתר שחלתי מבוקר להשראת גדילה של זקיקים מרובים במהלך ART על פי הפרוטוקול לשימוש באגוניסטים של GnRH בהתאם לעקרון המשוב, יש לרשום טיפול עם Menopur® כשבועיים לאחר תחילת הטיפול באגוניסטים של GnRH. אם משטר הטיפול אינו מצריך שימוש קודם באגוניסטים של GnRH, יש להתחיל במתן Menopur® ביום השני או השלישי של המחזור החודשי יחד עם אנטגוניסטים של GnRH. המינון היומי הראשוני המומלץ של Menopur® הוא 150-225 IU לפחות ב-5 הימים הראשונים של הטיפול. משטר טיפול נוסף נבחר לאחר ניטור התגובה השחלתית לטיפול בהתבסס על תוצאות האולטרסאונד בשילוב עם קביעת ריכוז האסטרדיול בפלסמת הדם. מינון הדחף המומלץ לא יעלה על 150 IU. המינון היומי המרבי של Menopur® לא יעלה על 450 IU. משך הטיפול הכולל לא יעלה על 20 יום. כאשר מושגת תגובה אופטימלית של השחלות לאחר ההזרקה האחרונה של Menopur®, נקבעת זריקה אחת של hCG במינון של 10,000 IU כדי לגרום להבשלה הסופית של הזקיקים ולגרום לשחרור הביצית. החולה צריך להיות בהשגחה מתמדת לפחות שבועיים לאחר מתן hCG. אם השחלות מגיבות יתר על המידה למתן Menopur®, יש להפסיק את מהלך הטיפול ולהפסיק את מתן ה-hCG. למטופלת מומלץ להשתמש באמצעי מניעה מחסומים או להימנע מקיום יחסי מין עד להופעת הווסת. בגברים: בגברים, כדי לעורר spermatogenesis בהיפוגונדיזם היפוגונדוטרופי, מומלץ להשתמש ב-Menopur® במינון של 75 IU עד 150 IU 3 פעמים בשבוע יחד עם זריקות hCG במינון של 1500 IU 3 פעמים בשבוע, אם קודם לכן. טיפול בתרופות hCG (מתן של 1500-5000 IU של hCG 3 פעמים בשבוע) במשך 4-6 חודשים הוביל לנורמליזציה של ריכוזי הטסטוסטרון בפלסמת הדם. יש להמשיך בטיפול על פי משטר זה למשך 4 חודשים לפחות עד לשיפור ב-spermatogenesis. אם אין השפעה חיובית במהלך תקופה זו, ניתן להמשיך בטיפול המשולב עד לקבלת תוצאה חיובית של הטיפול. על פי מחקרים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול של לפחות 18 חודשי טיפול כדי לשפר את הזרע. המלצות להכנת התמיסה יש להכין את התמיסה להזרקה מיד לפני מתן באמצעות הממס שסופק. לא מומלץ להמיס יותר מ-3 בקבוקי lyophilisate ב-1 מ"ל מהממס שסופק. הנחיות כלליות הימנע מטלטול. אם התמיסה הופכת עכורה או מכילה חלקיקים, אין להשתמש בה. שימוש בקבוצות קליניות מיוחדות פגיעה בתפקודי כבד או כליות. מחקרים קליניים לא נערכו בחולים עם תפקודי כבד או כליות לקויים. ילדים מתחת לגיל 18. אין אינדיקציות לשימוש ב-Menopur® בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18.
הוראות לשימוש
מנפור ליוף. IM 75IU FSH + 75IU LH מס' 10
צורות מינון
אבקה ליופיליזית להכנת תמיסת הזרקה 75ME
מילים נרדפות
גונדוטרופין בגיל המעבר
מנוגון
Menopur Multidose
מריונל
פרגונל
HuMoG
קְבוּצָה
גונדוטרופינים ואנטי גונדוטרופינים
שם בינלאומי לא קנייני
מנוטרופינים
מתחם
החומר הפעיל הוא מנוטרופינים.
יצרנים
Ferring GmbH (גרמניה)
השפעה פרמקולוגית
גונדוטרופי. מגביר את רמת הורמוני המין בפלסמת הדם. אצל נשים הוא ממריץ את הבשלת הזקיקים בשחלות (עד השלב הקדם-ביוץ), מגביר את רמות האסטרוגן ומפעיל שגשוג רירית הרחם; אצל גברים, זה משפיע על תאי Sertoli של צינוריות הזרע ומעורר spermatogenesis. משפר את ייצור הורמוני הסטרואידים על ידי בלוטות המין. היעילות נובעת בעיקר מהפעולה של FSH. Cmax FSH מושג 6-24 שעות לאחר מתן IM. T1/2 - 4-12 שעות.
תופעות לוואי
תסמונת גירוי יתר שחלתי (עם התפתחות אפשרית של ציסטות גדולות בשחלות, מיימת, הידרותורקס, תרומבואמבוליזם, אוליגוריה, תת לחץ דם), הריון מרובה עוברים, תסמינים דיספפטיים (בחילות, הקאות), חום, ארתרלגיה, מסטלגיה, גינקומסטיה בעור (אצל גברים), אורטיקריה (יצירת נוגדנים בשימוש ארוך טווח).
אינדיקציות לשימוש
בנשים: אי פוריות הנגרמת מהפרעות היפותלמוס-יותרת המוח (היפוגונדוטרופיות), הבשלת זקיקים פגומה (אי ספיקה של הגופיף הצהוב), ביוץ מבוקרת במהלך הפריה חוץ גופית (בשילוב עם hCG אנושי). אצל גברים: עיכוב של spermatogenesis (אזוספרמיה, אוליגואסתנוספרמיה, הנגרמת על ידי היפוגונדיזם ראשוני או משני).
התוויות נגד
רגישות יתר, גידולים באזור ההיפותלמוס-יותרת המוח, היפרפרולקטינמיה, מחלות כליות וללבלב; לנשים - הריון, היפרטרופיה שחלתית וציסטות, שחלות פוליציסטיות, דימום רחמי של אטיולוגיה לא ידועה, גידולים תלויי אסטרוגן של הרחם, שחלות, בלוטות החלב, שרירנים ברחם, אי ספיקת שחלות ראשונית, התפתחות לא תקינה של איברי המין; לגברים - סרטן הערמונית או גידולים אחרים תלויי אנדרוגן.
הוראות שימוש ומינון
IM או s.c. אי פוריות בנשים הנגרמת מהפרעות היפותלמוס-יותרת המוח: לרוב מתחילים במינון של 75-150 IU (1-2 אמפולות) ליום, בהיעדר תגובה שחלתית, המינון גדל בהדרגה עד לעלייה ברמת האסטרוגן ב. גידול הדם או הזקיק נרשם ונשמר עד להגעה לרמה הקדם-ביוצית לאסטרוגנים. כדי לגרום לביוץ, 5000-10000 IU ניתנים פעם 1-2 ימים לאחר ההזרקה האחרונה. אצל גברים, על מנת לעורר spermatogenesis, 1000-3000 IU של גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG) ניתנת מראש 3 פעמים בשבוע; לאחר נורמליזציה של רמות הטסטוסטרון בדם, Menopur ניתנת במינון של 75-150 IU (1-2 אמפולות) 3 פעמים בשבוע למשך מספר חודשים.
מנת יתר
אין מידע.
אינטראקציה
ההשפעה נחלשת על ידי אגוניסטים הורמונים משחררי גונדוטרופין. Clomiphene מגביר את התגובה הזקיקית.
הוראות מיוחדות
לפני תחילת הטיפול, יש צורך להוציא אנדוקרינופתיות חוץ-גניטליות. במהלך תקופת הטיפול, נדרש ניטור הורמונלי יומי ואולטרסאונד של זקיקים מתפתחים (ניתן להעריך את התגובה השחלתית לפי אינדקס צוואר הרחם). אם קיים איום של תסמונת גירוי יתר שחלתי, הטיפול במנוטרופינים מופסק. אין לערבב אותו עם תרופות אחרות באותו מזרק. בגברים עם רמות גבוהות של FSH בדם, המנטורופינים אינם יעילים. תמיסת התרופה המוכנה משמשת מיד.
תנאי אחסון
רשימה ב' במקום מוגן מאור, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
אי פוריות היא אחת הבעיות שמציקות לנשים כבר יותר ממאה שנים, אך עם הידרדרות הסביבה, ההשפעות המזיקות של גורמים חיצוניים ותורשה לקויה, יותר ויותר חולים סובלים מבעיה זו.
אבל גם הרפואה לא עומדת במקום, ממציאה עוד ועוד תרופות לטיפול.
אחד מהם הוא התרופה "מנופור", שהיא אחת מעשרת הפופולריות ביותר במדינות חבר העמים.
השפעה פרמקולוגית
ניתן לסווג תרופה כמו Menopur כגונדוטרופין הממריץ ביוץ, אם כי ההבדל העיקרי מטבליות אחרות הוא שהיא מבוססת על גונדוטרופין אנושי.
"מנופור" מכיל FSH ו-LH בשיעורים שווים, מכיוון שהוא עשוי משתן של נשים בגיל המעבר.
השפעה עיקריתהתרופה מכוונת להעלאת רמות האסטרוגן בדם, לעורר צמיחת זקיקים ולנרמל את רירית הרחם.
באשר לגברים, ניתן לרשום להם את התרופה "מנופור" במקרים בהם הם צריכים להעלות את רמות הטסטוסטרון ולעורר spermatogenesis, להגדיל את סיכויי ההפריה. מאז ההשפעה היא ישירות על תעלות הזרע.
טופס הרכב ושחרור
התרופה "מנופור" נמכרת בצורה של בקבוקים, אבל אתה צריך להתחיל את הקורס רק לאחר התייעצות עם גינקולוג המרכיב הפעיל העיקרי יהיה מנוטרופין בכמות של 75 IU.
אבל היעילות מושגת בזכות חומרים אחרים בהכנה: לקטוז מונוהידראט, polysorbate, הידרוקסיד, חומצת מימן.
מכיוון שהתרופה משמשת יחד עם ממס, לספיגה טובה יותר היא מכילה נתרן כלורי, חומצה ומים מטוהרים להזרקה.
התרופה "מנופור" נמכרת בצורה של אמפולות עם ממיסים בחבילות של 5 ו -10 חתיכות כל אחת.
אינדיקציות לשימוש
הגורמים השכיחים ביותר לאי פוריות השימוש בתרופה "מנופור" מותר רק לאחר ביקור בבית החולים, ביצוע בדיקות ופיתוח קורס פרטני מרופא.
זריקות משמשות בדרך כלל במספר מקרים:
- אי פוריות עקב ביוץ, תסמונת שחלות פוליציסטיות, כאשר נטילת clomiphene אינה מניבה תוצאות;
- לשלוט בגירוי יתר שחלתי, גירוי זקיקים במהלך טיפולי פוריות, הזרעה מלאכותית;
- גירוי של spermatogenesis אצל גברים;
- טיפול בהיפוגנודיזם.
במקרים אחרים יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה, רק במקרים מסוימים בפיקוח רופא.
זה יכול להיות סבוריאה, מניעת סרטן, נורמליזציה של רמות ההורמונים. אז המתודולוגיה, משך הקורס והמינון של זריקות של תרופה זו עשויים להיות שונים.
התוויות נגד
ישנן גם מספר התוויות נגד שבהן נטילת התרופה "מנופור" אסורה או שהקורס עשוי להיות שונה או מתקצר, ועליכם מיד ליידע את הרופא על כך:
אחת ההתוויות היא ציסטה בשחלה, תחביב של גודל - התפתחות לא תקינה של איברי המין;
- דימום והפרשות נרתיק מעורפלות;
- אונקולוגיה של איברי המין;
- אי ספיקת שחלות;
- הֵרָיוֹן;
- תקופת ההנקה;
- גידולים בהיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח;
- חוסר סובלנות לחלק מהמרכיבים של התרופה "מנופור".
אם יש לך אחת מההתוויות, אז אתה צריך למצוא טיפול חלופי. כך גם במצבים שבהם החלו בעיות לאחר נטילת התרופה. יתכן ויקדמו לכך מספר תופעות לוואי.
תופעות לוואי
בימים הראשונים של נטילת Menopur, רוב החולים עלולים לחוות תופעות לוואי הקשורות לתגובת הגוף ולגירוי הזקיקים.
מתרחשות תופעות לוואי בודדות, נדירות, נפוצות ושכיחות מאוד:
- גירוי יתר שחלתי;
- כאב, תחושת צריבה בבטן התחתונה;
- כאב במהלך קיום יחסי מין;
- כאב ראש, מיגרנה;
- בחילה והקאה;
- בַּצֶקֶת;
- המטומות, חבורות באתר ההזרקה;
- דַדָנוּת.
ישנם גם ביטויים מסוכנים יותר לאחר זריקות Menopur, הכוללים פיתול של השחלות, הופעת תסמינים אחרים והחמרה של תסמינים קיימים.
כך נראה פיתול שחלתי אם תופעות לוואי מתרחשות בצורה חמורה, במשך יותר מחמישה ימים, אתה גם צריך ללכת לבית החולים.
אינטראקציות בין תרופות
ראוי לציין שטרם נערכו מחקרים על אינטראקציות תרופתיות עם התרופה Menopur.
אם כי בשילוב עם Clomiphene, אתה עלול להיתקל בתגובה מוגברת של הזקיקים.
אתה יכול ללמוד עוד על התרופה Clomiphene כאן.
אם אתה נוטל את התרופה "מנופור" עם אגוניסטים, תצטרך להגדיל את המינון של התרופה הראשונה על מנת להשיג את התגובה השחלתית הרצויה ולעורר את צמיחת הזקיקים.
לגבי שימוש משולב עם אלכוהול, תרופות לאפילפסיה ושחפת, לא זוהו תגובות שליליות.
מנופור ואלכוהול
אין התוויות נגד ברורות בעת שימוש ב-Menopur יחד עם אלכוהול, אך עדיף להימנע מכך כדי לשפר את תוצאות הטיפול.
מאחר שאלכוהול מפחית את פעילות הזרע, מפחית את פעילות הזקיקים, מסבך את ההפריה ואת מעבר הזיגוטה בחצוצרה.
עדיף להתייעץ עם הרופא שלך מראש לגבי שילוב אלכוהול עם תרופה זו.
הוראות שימוש ומינון
Menopur נלקח כזריקה תוך ורידי, אבל לפני זה צריך להכין תמיסה מבקבוק ומים להזרקה במזרק. למרות שרופאים ממליצים לעשות זאת רק לפני מתן התרופה Menopur.
בדרך כלל, המינון ומשך הקורס מפותחים על ידי הרופא, בהתאם לבעיה ולהתוויות נגד מיוחדות בחולים.
המינון המינימלי של Menopura לטיפול בבעיות פוריות בנשים הוא 15-100 IU, כשני בקבוקים ליום. 48 שעות לאחר ההזרקה הראשונה של Menopur, מתבצעת אבחון לקביעת איכות הזקיקים ותגובת השחלות. אם הוא נעדר, אז המינון גדל.
אם יש צורך לגרום לביוץ, קח 5000-10000 IU יומיים לאחר תחילת קורס Menopur.
לגבי הטיפול בגברים וגירוי של spermatogenesis, הם ניתנים 1000-3000 IU שלוש פעמים בשבוע. לאחר מספר חודשים, מתבצעת בדיקה וניתן 75-150 IU נוספים של זריקות Menopur ליום.
עדיין לא הוכחו מקרים של מנת יתר של Menopur, אך אם המינון גדל ללא אישור רופא, עלולים להופיע התסמינים הבאים:
- בחילה;
- לְהַקִיא;
- הגדלת שחלות;
- שינוי במשקל הגוף;
- שִׁלשׁוּל;
- קוֹצֶר נְשִׁימָה.
אז אתה צריך ללכת לבית החולים או לראות את הרופא שלך, אם כי רוב הסימפטומים של מנת יתר של Menopur חולפים מעצמם לאחר מספר שבועות.
הוראות מיוחדות
לפני התחלת קורס של זריקות Menopur, יש צורך לעבור בדיקה מלאה על ידי רופא, לבצע בדיקת זרע של בן הזוג, לטפל באי ספיקת כליות או כבד ולבחון ציסטות או גידולים בשחלות לאיתור ממאירות.
אתה צריך להבין שלקיחת Menopur יכולה לעורר הריון מרובה עוברים באופן טבעי. למרות שהפלות עלולות להתרחש בשלבים המוקדמים של ההריון לאחר ההפריה.
לגבי אונקולוגיה, נטילת זריקות Menopur אינה משפיעה על עובדה זו, אם כי חולים נתקלים לעתים קרובות בפתולוגיות עובריות.
הסכנה העיקרית היא שהתרופה "מנופור" מובילה לגירוי יתר שחלתי, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא, לטפל בסימפטומים ולסרב לזריקות של תרופה זו.
מחיר התרופה
אתה צריך לקנות זריקות Menopur בנפרד מהממס להזרקה, אז עבור הסט הראשון של 10 חתיכות אתה צריך לשלם בערך 11,000 רובל, ועבור חבילת ממס תצטרך לשלם כמעט 12,000 רובל. אנחנו מדברים על הזרקות של 75 IU.
במידת הצורך, אתה יכול לבחור אנלוגים חלופיים בעלות משתלמת יותר. Merional, Humog, Bravel ו-Fostimon, אם כי Luveris הם לא פחות יעילים.
לכולם אותה מרכיב פעיל, פעולה תרופתית ואינדיקציות לשימוש. המחיר נע סביב 5,000 רובל לבקבוק עם מינון של 75 IU.
החומר הפעיל בתכשירי תחליפי Menopur הוא גונדוטרופין או פוליטרופין בטא.
אבל לפני התור, אתה צריך להתייעץ עם רופא, להיבדק ולהתחיל את הקורס ללא הפרעה מזריקות Menopur.
תמונות של אנלוגים:
מה עדיף לבחור Menopur או האנלוגים שלו
בהשוואה לתרופות אחרות, Menopur הוא טבעי ולכן גורם פחות נזק למערכות הגוף. בנוסף, מטופלים נוטים פחות לפתח משקל עודף או צמיחת שיער מוגזמת. אתה גם לא צריך לדאוג לגבי גירוי יתר שחלתי חמור או ציסטות באברי המין.
לגבי האפקטיביות, יש צורך להשתמש בזריקות Menopur זמן רב יותר ויותר בשל הטבעיות של המרכיבים.
פתולוגיה עוברית או הפלות או דימום עלולים להתרחש בשלבים המוקדמים של ההריון לאחר ההפריה.
בעניין זה, הכל אינדיבידואלי, בהתאם לגיל האישה, אינדיקציות, משקל ומצב איברי המין.
הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שניתן להזריק עם Menopur רק בנוכחות רופא או לאחר אישור, לבד, בבית. לא מומלץ להעלות את המינון, ואם יש התוויות נגד או תופעות לוואי יש לפנות מיד לרופא.
לאחר תאריך התפוגה (24 חודשים), יש להשליך את האבקה והממס להזרקה "מנופור".