วิธีฉีด Menopur 75 เข้าท้อง Menopur เป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีประสิทธิภาพ Menopur คำแนะนำสำหรับการใช้งาน: วิธีการและปริมาณ

หนึ่ง ขวดรวม 75 IU ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ 75 IU ฮอร์โมนลูทีไนซ์ (แอลจี).

นอกจากนี้: โซเดียมไฮดรอกไซด์, แลคโตสโมโนไฮเดรต, กรดไฮโดรคลอริก, โพลีซอร์เบต 20

หนึ่ง หลอดบรรจุด้วยตัวทำละลายประกอบด้วย: น้ำเกลือ (0.9%) เกลือแกง .

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Menopur ผลิตในรูปของการฉีดไลโอฟิไลเซท (ผง) ในขวดขนาด 2 มล. หมายเลข 5 หรือหมายเลข 10 พร้อมด้วยตัวทำละลายในหลอดขนาด 1 มล. หมายเลข 5 หรือหมายเลข 10

ผลทางเภสัชวิทยา

โกนาโดโทรปิก

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

Menopur อยู่ในกลุ่มผลิตภัณฑ์ยา gonadotropin ในวัยหมดประจำเดือน มนุษย์รวมถึงเป็นสารออกฤทธิ์ด้วย เมโนโทโรพีน เอฟเอสเอช และ แอล.เอช (75 IU:75 IU) และมีระดับการทำให้บริสุทธิ์สูง พื้นฐานในการได้รับยาคือ ของผู้หญิง ปัสสาวะ จัดสรรในระหว่างงวด วัยหมดประจำเดือน .

การบริหารยาให้กับผู้ชายจะช่วยกระตุ้นการหลั่ง เพิ่มระดับพลาสมาและกระตุ้นการทำงาน การสร้างอสุจิ โดยออกฤทธิ์ในท่อเซมินิเฟอรัสบน เซลล์เซอร์โตลี .

ด้วยการบริหารกล้ามเนื้อของ Menopur, พลาสมา Cmax เอฟเอสเอช สังเกตได้หลังจากผ่านไป 6-24 ชั่วโมง หลังจากนั้นจะค่อยๆ ลดลง T1/2 เมโนโทรปิน ใช้เวลา 4-12 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

ผู้หญิงถูกกำหนดให้ Menopur สำหรับ:

• ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติใน (เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโต รูขุมขนที่โดดเด่น );
• ดำเนินการเพิ่มเติม การกระตุ้นวิธีการสืบพันธุ์ การพัฒนา หลายรูขุมขน เพื่อจุดประสงค์ในการปฏิสนธิ

สำหรับผู้ชาย ยานี้มีไว้สำหรับ:

• oligoasthenospermia หรือเนื่องจากระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา ภาวะ hypogonadotropic ภาวะ hypogonadism เพื่อการกระตุ้น การสร้างอสุจิ (ร่วมกับการเตรียมยาของมนุษย์ เป็นต้น)

ข้อห้าม

ก่อนฉีด Menopur คุณต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มี:

• พยาธิสภาพของต่อมหมวกไต และ/หรือ ต่อมไทรอยด์ ;
• การตั้งครรภ์;
• เนื้องอกที่มีการแปลในภูมิภาคไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง
• ให้นมบุตร;
• ภูมิไวเกินส่วนบุคคล เมโนโทรปิน (หมายถึงรวม. เอฟเอสเอช และ/หรือ แอล.เอช ) เช่นเดียวกับส่วนผสมอื่น ๆ ของไลโอฟิไลเซท
• ดื้อดึง การขยายรังไข่ หรือ ความพร้อมใช้งาน ไม่เกี่ยวข้องกับ ;
• หรือคนอื่นๆ การก่อตัวของเนื้องอกที่ขึ้นกับแอนโดรเจน ในผู้ชาย
• เนื้องอกในมดลูก หรือพัฒนาการผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่ไม่สอดคล้องกับความเป็นไปได้ในการปฏิสนธิ
• มีเลือดออกทางช่องคลอด ไม่ทราบที่มา;
• หลัก ความล้มเหลวของรังไข่ ;
• , รังไข่ .

ผลข้างเคียง

บางครั้งในระหว่างการรักษาด้วย Menopur สังเกตสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดจุกเสียด;
• มาสทาลเจีย ;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง ;
• การขับถ่ายของไตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• ไม่ซับซ้อน รุนแรงปานกลาง การขยายรังไข่ ;
• ความดันโลหิตลดลง ;
• การศึกษา รังไข่ ;
• ลิกูเรีย ;
• ปวดข้อ ;
• คลื่นไส้/อาเจียน;
• สีแดง, อาการบวมน้ำ / ในบริเวณที่ฉีด;
• การสำแดง ภูมิไวเกิน (รวมถึงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและ ผื่นที่ผิวหนัง );
• นรีเวช ในผู้ชาย
• การศึกษา ลดประสิทธิผลของยา (ไม่ค่อยมีการใช้งานเป็นเวลานาน)
• กลุ่มอาการของโรครังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป : (แข็งแกร่ง อาการปวดท้องจ; น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; คลื่นไส้ /อาเจียน ; ภาวะปริมาตรต่ำ ; ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาตรพลาสมาลดลง น้ำในช่องท้อง ; การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ เยื่อบุช่องท้อง ; กลุ่มอาการลิ่มเลือดอุดตัน ; ไฮโดรทรวงอก ).

Menopur คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (วิธีการและปริมาณ)

คำแนะนำในการใช้ Menopur อนุญาตให้ใช้ยาใต้ผิวหนัง (s.c. ) หรือเข้ากล้าม (i.m. ) หลังจากเจือจางไลโอฟิไลเซทในตัวทำละลายที่ให้มา (ทันทีก่อนฉีด)

ผู้หญิง

เมื่อได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากการรบกวนใน ระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง (เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโต รูขุมขนที่โดดเด่น ) ระบบกำหนดขนาดยาจะถูกตั้งค่าแยกกัน เลือกขนาดยาและระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุด อัลตราซาวนด์ของรังไข่ ,ความเข้มข้นของเลือด เอสโตรเจน และภาพทางคลินิกเพิ่มเติม เกี่ยวกับการเจริญเติบโต รูขุมขนที่โดดเด่น สามารถตัดสินได้จากการเพิ่มขึ้นของระดับพลาสมา เอสโตรเจน .

ปริมาณเริ่มต้นรายวันของ Menopur คือ 75-150 IU ในกรณีที่ไม่มีการตอบกลับ รังไข่ ปริมาณ Menopur จะเพิ่มขึ้นทีละน้อยจนกระทั่งระดับพลาสมาเพิ่มขึ้น เอสโตรเจน หรือติดตามได้ การเจริญเติบโต รูขุมขน . ในกรณีนี้การบริหารยาจะดำเนินต่อไปในขนาดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันจนถึง เอสโตรเจน ระดับที่สอดคล้องกัน ช่วงก่อนตกไข่ . ด้วยระดับที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เอสโตรเจน เมื่อสังเกตที่จุดเริ่มต้นของการกระตุ้น ควรลดขนาดยา Menopur เพื่อเปิดใช้งาน การตกไข่ หลังจาก 1-2 วันหลังจากรับประทาน Menopur ครั้งสุดท้าย จะทำการฉีดครั้งเดียวที่ขนาด 5,000-10,000 IU chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (โฮรากอน ).

สำหรับผู้ชาย

สำหรับ การกระตุ้นการสร้างอสุจิ ระบุการบริหารเบื้องต้น 1,000-3,000 IU 3 ครั้งต่อสัปดาห์ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ บุคคล จนถึงระดับปกติของพลาสมา ฮอร์โมนเพศชาย . หลังจากได้ระดับพลาสม่าที่เพียงพอแล้ว ฮอร์โมนเพศชาย เป็นเวลาหลายเดือนจะมีการฉีด Menopur ขนาด 75-150 IU สามครั้งต่อสัปดาห์

ใช้ยาเกินขนาด

ยังไม่มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดกับ Menopur

ปฏิสัมพันธ์

สามารถสั่งยา Menopur ร่วมกับผลิตภัณฑ์ยาของมนุษย์เพื่อกระตุ้นการทำงานได้ การตกไข่ ในสตรี หลังจากการกระตุ้นการเจริญเติบโตและการกระตุ้นรูขุมขน การสร้างอสุจิ ในผู้ชาย

เงื่อนไขในการขาย

Menopur เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

สภาพการเก็บรักษา

ไลโอฟิไลเซทด้วยตัวทำละลายจะต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิสูงถึง 25°C

ดีที่สุดก่อนวันที่

2 ปีนับจากวันที่เผยแพร่

คำแนะนำพิเศษ

หากผู้ป่วยมี เนื้องอกของระบบต่อมใต้สมองไฮโปทาลามัส , ความไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองไต, ภาวะโปรแลคติเนเมียสูง , ความเข้มข้นของเลือด, การบำบัดที่เหมาะสมควรทำก่อนใช้ Menopur

ระหว่างการรักษา ภาวะมีบุตรยาก จำเป็นต้องทำการประเมินสภาพเบื้องต้น รังไข่ . เกณฑ์สำหรับการประเมินดังกล่าวคือ: อัลตราซาวนด์ และการหาระดับพลาสมา เอสตราไดออล . ตลอดระยะเวลาการรักษา จะต้องเริ่มการศึกษาที่คล้ายกันทุกวันหรือวันเว้นวัน

ในสตรี: การให้ไข่ตก (รวมถึงกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) เมื่อการรักษาด้วยโคลมิฟีนไม่ได้ผล การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปเพื่อกระตุ้นการเติบโตของรูขุมขนหลายอันในระหว่างเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART): การปฏิสนธินอกร่างกายด้วยการย้ายตัวอ่อน (IVF/ET) การถ่ายโอนเซลล์สืบพันธุ์ไปยังท่อนำไข่ (GIFT) และการฉีดอสุจิในเซลล์ไข่ (ICSI) ในผู้ชาย: การกระตุ้นการสร้างอสุจิใน azoospermia หรือ oligoasthenospermia ที่เกิดจากภาวะ hypogonadotropic ระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ (ร่วมกับยา hCG)

ข้อห้าม ผงแห้ง Menopur สำหรับการเตรียมสารละลายฉีด 75ME

แพ้ส่วนประกอบของยาและตัวทำละลาย เนื้องอกของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี การทำงานของตับหรือไตบกพร่อง ในผู้หญิง: มะเร็งรังไข่ มดลูก หรือเต้านม ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ การปรากฏตัวของซีสต์หรือรังไข่ขยายใหญ่ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ PCOS ความล้มเหลวของรังไข่ปฐมภูมิ ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่เข้ากันกับการตั้งครรภ์ เนื้องอกในมดลูกเข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์ ในผู้ชาย: มะเร็งต่อมลูกหมาก เนื้องอกอัณฑะ ความล้มเหลวเบื้องต้นของการทำงานของลูกอัณฑะ ด้วยความระมัดระวัง ในสตรี - การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน (ความโน้มเอียงส่วนบุคคลหรือครอบครัว, โรคอ้วนที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) > 30 กก. / ม. 2, ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน); ประวัติโรคท่อนำไข่ ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การใช้Menopur® มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

วิธีใช้และปริมาณผงเยือกแข็ง Menopur สำหรับเตรียมสารละลายฉีด 75ME

ยา Menopur® ได้รับการฉีดเข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนังหลังจากละลายไลโอฟิไลเซทในตัวทำละลายที่รวมอยู่ การรักษาด้วย Menopur® ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ที่เหมาะสมในการรักษาภาวะมีบุตรยากเท่านั้น ปริมาณของยาจะเท่ากันสำหรับการบริหารทั้งใต้ผิวหนังและในกล้ามเนื้อ เป็นที่ทราบกันว่ารังไข่ตอบสนองต่อการให้ยา gonadotropins แตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพัฒนาระบบการปกครองการให้ยาแบบสากล ควรปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของรังไข่ Menopur® ใช้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับตัวเร่งปฏิกิริยาหรือตัวต้านฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH) ปริมาณและระยะเวลาการรักษาที่แนะนำขึ้นอยู่กับระบบการรักษาที่ใช้ ในสตรี: การตกไข่ (รวมถึง PCOS) เป้าหมายของการรักษาด้วย Menopur® คือการพัฒนาฟอลลิเคิลหนึ่งตัวที่โตเต็มที่ ซึ่งโอโอไซต์จะถูกปล่อยออกมาหลังการให้ยา chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ การรักษามักเริ่มใน 7 วันแรกของรอบประจำเดือน ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำของ Menopur® คือ 75-150 IU ต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 7 วัน สูตรการรักษาเพิ่มเติมจะถูกเลือกหลังจากติดตามการตอบสนองของรังไข่ต่อการรักษาตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ร่วมกับการกำหนดความเข้มข้นของเอสตราไดออลในเลือด ในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองของรังไข่ ขนาดยาจะเพิ่มขึ้น 37.5 IU (การฉีดหนึ่งครั้ง) ไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง การเพิ่มขึ้นแต่ละครั้งไม่ควรเกิน 75 IU ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 225 IU หากไม่สามารถตอบสนองการรักษาได้ภายใน 4 สัปดาห์ ควรหยุดการรักษาและเริ่มรอบใหม่ด้วยขนาดยาเริ่มแรกที่สูงขึ้น เมื่อมีการตอบสนองของรังไข่อย่างเพียงพอ วันรุ่งขึ้นหลังจากฉีด Menopur® ครั้งสุดท้าย จะมีการให้ hCG 5,000-10,000 IU หนึ่งครั้งเพื่อกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ แนะนำให้ผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ได้รับเอชซีจีและวันหลังการให้ยา อีกวิธีหนึ่งคือสามารถผสมเทียมระหว่างมดลูกได้ ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การสังเกตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังการให้เอชซีจี หากรังไข่มีปฏิกิริยามากเกินไปต่อการให้ Menopur® ควรหยุดการรักษา และควรยุติการให้ยา hCG ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดหรืองดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะมีประจำเดือน การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของหลายรูขุมในระหว่างการใช้ยาต้านไวรัส ตามระเบียบวิธีสำหรับการใช้ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH ตามหลักการป้อนกลับ ควรให้การรักษาด้วย Menopur® ประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วยตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH หากวิธีการรักษาไม่จำเป็นต้องใช้ตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH ก่อน การให้ยา Menopur® ควรเริ่มในวันที่ 2 หรือ 3 ของรอบประจำเดือนร่วมกับยาปฏิชีวนะ GnRH ขนาดยาเริ่มต้นรายวันที่แนะนำของ Menopur® คือ 150-225 IU เป็นเวลาอย่างน้อย 5 วันแรกของการรักษา สูตรการรักษาเพิ่มเติมจะถูกเลือกหลังจากติดตามการตอบสนองของรังไข่ต่อการรักษาตามผลของอัลตราซาวนด์ร่วมกับการกำหนดความเข้มข้นของเอสตราไดออลในเลือด ปริมาณบูสเตอร์ที่แนะนำไม่ควรเกิน 150 IU ปริมาณยา Menopur® สูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 450 IU ระยะเวลารวมของการรักษาไม่ควรเกิน 20 วัน เมื่อการตอบสนองของรังไข่เหมาะสมที่สุดหลังจากการฉีด Menopur® ครั้งสุดท้าย จะมีการกำหนดการฉีด hCG หนึ่งครั้งในขนาด 10,000 IU เพื่อกระตุ้นการเจริญเต็มที่ของรูขุมขนขั้นสุดท้ายและกระตุ้นการปล่อยโอโอไซต์ ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การสังเกตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังการให้เอชซีจี หากรังไข่มีปฏิกิริยามากเกินไปต่อการให้ Menopur® ควรหยุดการรักษา และควรยุติการให้ยา hCG ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดหรืองดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะมีประจำเดือน ในผู้ชาย: ในผู้ชาย เพื่อกระตุ้นการสร้างอสุจิในภาวะ hypogonadotropic hypogonadism แนะนำให้ใช้ Menopur® ในขนาด 75 IU ถึง 150 IU 3 ครั้งต่อสัปดาห์ร่วมกับการฉีด hCG ในขนาด 1500 IU 3 ครั้งต่อสัปดาห์ หากฉีดก่อนหน้านี้ การรักษาด้วยยาเอชซีจี (การบริหารเอชซีจี 1,500-5,000 IU สัปดาห์ละ 3 ครั้ง) เป็นเวลา 4-6 เดือนทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดเป็นปกติ การรักษาตามสูตรนี้ควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 4 เดือนจนกว่าการสร้างอสุจิจะดีขึ้น หากไม่มีผลเชิงบวกในช่วงเวลานี้ การบำบัดแบบผสมผสานสามารถดำเนินต่อไปได้จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของการบำบัด จากการศึกษาพบว่าอาจต้องใช้เวลารักษาอย่างน้อย 18 เดือนเพื่อปรับปรุงการสร้างอสุจิ ข้อแนะนำในการเตรียมสารละลาย ควรเตรียมสารละลายสำหรับฉีดทันทีก่อนใช้งานโดยใช้ตัวทำละลายที่ให้มา ไม่แนะนำให้ละลายไลโอฟิไลเซทมากกว่า 3 ขวดในตัวทำละลายที่ให้มา 1 มิลลิลิตร คำแนะนำทั่วไป หลีกเลี่ยงการเขย่า หากสารละลายขุ่นหรือมีอนุภาคอยู่ ไม่ควรใช้ ใช้ในกลุ่มคลินิกพิเศษ การทำงานของตับหรือไตบกพร่อง ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไต เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ไม่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ Menopur® ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เมโนปูร์ ลิฟ. IM 75IU FSH + 75IU LH หมายเลข 10

แบบฟอร์มการให้ยา
ผงไลโอฟิไลซ์สำหรับเตรียมสารละลายฉีด 75ME

คำพ้องความหมาย
Gonadotropin วัยหมดประจำเดือน
เมโนกอน
Menopur มัลติโดส
เมอริออล
เหลี่ยม
ฮูโมจี

กลุ่ม
Gonadotropins และแอนติโกนาโดโทรปิน

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ
เมโนโทรพิน

สารประกอบ
สารออกฤทธิ์คือ menotropins

ผู้ผลิต
Ferring GmbH (เยอรมนี)

ผลทางเภสัชวิทยา
โกนาโดโทรปิก เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศในเลือด ในผู้หญิง ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ (จนถึงระยะก่อนตกไข่) เพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน และกระตุ้นการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก ในผู้ชายจะส่งผลต่อเซลล์ Sertoli ของ tubules seminiferous และกระตุ้นให้เกิดการสร้างอสุจิ ช่วยเพิ่มการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์จากต่อมเพศ ประสิทธิผลส่วนใหญ่เกิดจากการกระทำของ FSH Cmax FSH เกิดขึ้นได้ภายใน 6-24 ชั่วโมงหลังการบริหาร IM T1/2 - 4-12 ชม.

ผลข้างเคียง
ดาวน์ซินโดรมการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (ด้วยการพัฒนาที่เป็นไปได้ของซีสต์รังไข่ขนาดใหญ่, น้ำในช่องท้อง, ไฮโดรทรวงอก, ลิ่มเลือดอุดตัน, oliguria, ความดันเลือดต่ำ), การตั้งครรภ์หลายครั้ง, อาการป่วย (คลื่นไส้, อาเจียน), ไข้, ปวดข้อ, ปวดเต้านม, gynecomastia (ในผู้ชาย), ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ ( การก่อตัวของแอนติบอดีที่มีการใช้งานในระยะยาว).

บ่งชี้ในการใช้งาน
ในสตรี: ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองไฮโปโกนาโดโทรปิก (hypogonadotropic hypogonadism), รูขุมขนเจริญเติบโตเต็มที่ (คอร์ปัสลูเทียมไม่เพียงพอ), ควบคุมการตกไข่มากเกินไประหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย (ร่วมกับเอชซีจีของมนุษย์) ในผู้ชาย: การยับยั้งการสร้างอสุจิ (azoospermia, oligoasthenospermia ที่เกิดจากภาวะ hypogonadotropic hypogonadism ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา)

ข้อห้าม
ภูมิไวเกิน, เนื้องอกของภูมิภาคต่อมใต้สมอง, ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง, โรคไตและตับอ่อน; สำหรับผู้หญิง - การตั้งครรภ์, การเจริญเติบโตมากเกินไปของรังไข่และซีสต์, รังไข่หลายใบ, เลือดออกในมดลูกของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ, เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนของมดลูก, รังไข่, ต่อมน้ำนม, เนื้องอกในมดลูก, ความล้มเหลวของรังไข่หลัก, การพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์; สำหรับผู้ชาย - มะเร็งต่อมลูกหมากหรือเนื้องอกอื่น ๆ ที่ขึ้นกับแอนโดรเจน

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
IM หรือ sc. ภาวะมีบุตรยากในสตรีที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง: มักจะเริ่มต้นด้วยขนาด 75-150 IU (1-2 หลอด) ต่อวัน ในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองของรังไข่ ปริมาณจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกระทั่งระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นใน การเจริญเติบโตของเลือดหรือฟอลลิคูลาร์จะถูกบันทึกไว้และรักษาไว้จนกระทั่งถึงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนก่อนตกไข่ เพื่อกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ ให้ฉีดยาขนาด 5,000-10,000 IU 1-2 วันหลังการฉีดครั้งสุดท้าย ในผู้ชาย เพื่อกระตุ้นการสร้างอสุจิ จะมีการให้ยา gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ขนาด 1,000-3,000 IU ล่วงหน้า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ หลังจากการทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดเป็นปกติแล้ว Menopur จะได้รับในขนาด 75-150 IU (1-2 หลอด) 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายเดือน

ใช้ยาเกินขนาด
ไม่มีข้อมูล.

ปฏิสัมพันธ์
ผลกระทบจะลดลงโดยตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin Clomiphene เพิ่มการตอบสนองของรูขุมขน

คำแนะนำพิเศษ
ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องยกเว้นโรคต่อมไร้ท่อจากภายนอก ในช่วงระยะเวลาการรักษาจำเป็นต้องมีการติดตามฮอร์โมนทุกวันและอัลตราซาวนด์ของรูขุมขนที่กำลังพัฒนา (ดัชนีปากมดลูกสามารถประเมินการตอบสนองของรังไข่ได้) หากมีภัยคุกคามจากภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป menotropins จะถูกยกเลิก ไม่ควรผสมกับยาอื่นในกระบอกฉีดเดียวกัน ในผู้ชายที่มีระดับ FSH ในเลือดสูง Menotropins จะไม่ได้ผล ใช้สารละลายยาที่เตรียมไว้ทันที

สภาพการเก็บรักษา
รายชื่อ B. ในสถานที่ป้องกันไม่ให้ถูกแสง ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 °C

ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาหนึ่งที่รบกวนผู้หญิงมานานกว่าร้อยปี แต่ด้วยความเสื่อมโทรมของสภาพแวดล้อม ผลกระทบที่เป็นอันตรายจากปัจจัยภายนอก และการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่ไม่ดี ทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ประสบปัญหานี้

แต่ยาก็ไม่หยุดนิ่งคิดค้นยารักษาโรคมากขึ้นเรื่อยๆ

หนึ่งในนั้นคือยา Menopur ซึ่งเป็นหนึ่งในสิบผลิตภัณฑ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มประเทศ CIS

ผลทางเภสัชวิทยา

ยา เช่น Menopur สามารถจัดเป็น gonadotropin ที่กระตุ้นการตกไข่ แม้ว่าความแตกต่างที่สำคัญจากแท็บเล็ตอื่นๆ ก็คือ ยานี้มีพื้นฐานมาจาก gonadotropin ของมนุษย์

“Menopur” มี FSH และ LH ในสัดส่วนที่เท่ากัน เนื่องจากทำจากปัสสาวะของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ผลกระทบหลักยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด กระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน และทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นปกติ

สำหรับผู้ชายสามารถกำหนดให้ยา Menopur ได้ในกรณีที่จำเป็นต้องเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและกระตุ้นการสร้างอสุจิซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ ตั้งแต่นั้นมาผลกระทบก็ส่งผลโดยตรงต่อคลองน้ำเชื้อ

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ส่วนประกอบที่ใช้งานหลักคือ menotropin ในปริมาณ 75 IU

แต่ประสิทธิภาพเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารอื่น ๆ ในการเตรียม: แลคโตสโมโนไฮเดรต, โพลีซอร์เบต, ไฮดรอกไซด์, กรดไฮโดรเจน

เนื่องจากใช้ยาร่วมกับตัวทำละลาย เพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น จึงประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์ กรด และน้ำบริสุทธิ์สำหรับฉีด

ยา "Menopur" ขายในรูปแบบของหลอดที่มีตัวทำละลายในแพ็คละ 5 และ 10 ชิ้น

บ่งชี้ในการใช้งาน

อนุญาตให้ใช้ยา "Menopur" ได้เฉพาะหลังจากไปโรงพยาบาลทำการทดสอบและพัฒนาหลักสูตรเฉพาะจากแพทย์เท่านั้น

การฉีดยามักใช้ในหลายกรณี:

• ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการตกไข่, กลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic เมื่อรับประทาน clomiphene ไม่ได้ผลลัพธ์
• เพื่อควบคุมการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป การกระตุ้นรูขุมขนในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยาก การผสมเทียม
• การกระตุ้นการสร้างอสุจิในผู้ชาย
• การรักษาภาวะ hypoganodism

ในกรณีอื่น ๆ ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นภายใต้การดูแลของแพทย์

นี่อาจเป็น seborrhea การป้องกันมะเร็ง การปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ จากนั้นวิธีการระยะเวลาของหลักสูตรและปริมาณการฉีดยานี้อาจแตกต่างออกไป

ข้อห้าม

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามหลายประการที่ห้ามรับประทานยา "Menopur" หรือหลักสูตรอาจแตกต่างกันหรือสั้นลงและคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• • • การพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ผิดปกติ
    • มีเลือดออกและตกขาวคลุมเครือ;
    • เนื้องอกวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์;
    • ความล้มเหลวของรังไข่;
    • การตั้งครรภ์;
    • ระยะเวลาให้นมบุตร
    • เนื้องอกในไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง
    • การแพ้ส่วนประกอบบางส่วนของยา "Menopur"

หากคุณมีข้อห้ามข้อใดข้อหนึ่ง คุณจะต้องหาวิธีการรักษาอื่น เช่นเดียวกับสถานการณ์ที่เกิดปัญหาหลังจากรับประทานยา ซึ่งอาจนำหน้าด้วยผลข้างเคียงหลายประการ

ผลข้างเคียง

ในช่วงวันแรกของการรับประทาน Menopur ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาจมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของร่างกายและการกระตุ้นรูขุมขน

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว หายาก พบบ่อยและพบบ่อยมาก:

• • • การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป;
    • ปวดแสบร้อนบริเวณช่องท้องส่วนล่าง
    • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
    • ปวดหัว, ไมเกรน;
    • คลื่นไส้และอาเจียน;
    • อาการบวมน้ำ;
    • ห้อ, รอยฟกช้ำบริเวณที่ฉีด;
    • นรีเวช.

นอกจากนี้ยังมีอาการที่เป็นอันตรายมากขึ้นหลังการฉีด Menopur ซึ่งรวมถึงการบิดของรังไข่การปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ และการแย่ลงของอาการที่มีอยู่

หากผลข้างเคียงเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงเกินห้าวันคุณต้องไปโรงพยาบาลด้วย

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เป็นเรื่องที่ควรกล่าวว่ายังไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างยากับยา Menopur

แม้ว่าเมื่อใช้ร่วมกับ Clomiphene คุณอาจพบปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของรูขุมขน

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยา Clomiphene ได้ที่นี่

หากคุณใช้ยา Menopur ร่วมกับ agonists คุณจะต้องเพิ่มปริมาณของยาตัวแรกเพื่อให้ได้ปฏิกิริยาของรังไข่ที่ต้องการและกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน

สำหรับการใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์ ยารักษาโรคลมบ้าหมูและวัณโรค ไม่พบปฏิกิริยาเชิงลบ

Menopur และแอลกอฮอล์

ไม่มีข้อห้ามที่ชัดเจนเมื่อใช้ Menopur ร่วมกับแอลกอฮอล์ แต่ควรหลีกเลี่ยงเพื่อปรับปรุงผลการรักษาจะดีกว่า

เนื่องจากแอลกอฮอล์ลดการทำงานของสเปิร์ม ลดการทำงานของรูขุมขน ทำให้การปฏิสนธิซับซ้อนและการส่งไซโกตผ่านท่อนำไข่

ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับการผสมแอลกอฮอล์กับยานี้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Menopur ถูกนำมาใช้เป็นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แต่ก่อนหน้านี้คุณต้องเตรียมสารละลายจากขวดและน้ำสำหรับฉีดในหลอดฉีดยา แม้ว่าแพทย์จะแนะนำให้ทำเช่นนี้ก่อนรับประทานยา Menopur เท่านั้น

โดยปกติแล้วขนาดและระยะเวลาของหลักสูตรจะได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับปัญหาและข้อห้ามพิเศษในผู้ป่วย

ขนาดยาขั้นต่ำของ Menopura ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีคือ 15-100 IU ประมาณสองขวดต่อวัน 48 ชั่วโมงหลังการฉีด Menopur ครั้งแรก การวินิจฉัยจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบคุณภาพของรูขุมขนและปฏิกิริยาของรังไข่ หากไม่มีก็เพิ่มขนาดยา

หากจำเป็นต้องกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ ให้รับประทาน 5,000-10,000 IU สองวันหลังจากเริ่มหลักสูตร Menopur

ในการรักษาผู้ชายและการกระตุ้นการสร้างอสุจินั้น จะได้รับขนาด 1,000-3,000 IU สามครั้งต่อสัปดาห์ หลังจากนั้นไม่กี่เดือน จะมีการตรวจร่างกายและฉีดยา Menopur เพิ่มเติมอีก 75-150 IU ต่อวัน

ยังไม่มีการระบุกรณีของการใช้ยา Menopur เกินขนาด แต่หากเพิ่มขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• การขยายรังไข่;
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว
• ท้องเสีย;
• หายใจลำบาก

จากนั้นคุณต้องไปโรงพยาบาลหรือไปพบแพทย์ แม้ว่าอาการส่วนใหญ่ของการใช้ยา Menopur เกินขนาดจะหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

คำแนะนำพิเศษ

ก่อนที่จะเริ่มฉีดยา Menopur จำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายโดยแพทย์ ตรวจอสุจิของคู่ของคุณ รักษาไตหรือตับวาย และตรวจซีสต์รังไข่หรือเนื้องอกเพื่อหามะเร็ง

คุณต้องเข้าใจว่าการรับประทาน Menopur สามารถกระตุ้นการตั้งครรภ์หลายครั้งได้ตามธรรมชาติ แม้ว่าการแท้งอาจเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์หลังการปฏิสนธิก็ตาม

ในด้านเนื้องอกวิทยา การฉีดยา Menopur ไม่ส่งผลกระทบต่อข้อเท็จจริงข้อนี้ แม้ว่าผู้ป่วยมักจะประสบกับโรคของทารกในครรภ์ก็ตาม

อันตรายหลักคือยา Menopur นำไปสู่การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปจากนั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์รักษาอาการและปฏิเสธการฉีดยานี้

ราคายา

คุณต้องซื้อการฉีด Menopur แยกต่างหากจากตัวทำละลายสำหรับการฉีดดังนั้นสำหรับชุดแรก 10 ชิ้นคุณต้องจ่ายประมาณ 11,000 รูเบิลและสำหรับแพ็คเกจตัวทำละลายคุณจะต้องจ่ายเกือบ 12,000 รูเบิล เรากำลังพูดถึงการฉีด 75 IU

หากจำเป็นคุณสามารถเลือกอะนาล็อกทดแทนที่มีราคาที่ไม่แพงกว่า Merional, Humog, Bravel และ Fostimon แม้ว่า Luveris จะมีประสิทธิภาพไม่น้อยก็ตาม

ทั้งหมดมีส่วนผสมออกฤทธิ์ ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา และข้อบ่งชี้ในการใช้เหมือนกัน ราคามีความผันผวนประมาณ 5,000 รูเบิลต่อขวดขนาด 75 IU

สารออกฤทธิ์ในการเตรียมสารทดแทน Menopur คือ gonadotropin หรือ folitropin beta

แต่ก่อนนัดหมายต้องปรึกษาแพทย์ เข้ารับการทดสอบ และเริ่มหลักสูตรได้โดยไม่หยุดชะงักจากการฉีดยา Menopur

ภาพถ่ายของอะนาล็อก:

อะไรจะดีไปกว่าการเลือก Menopur หรือสิ่งที่คล้ายคลึงกัน

เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นๆ Menopur เป็นธรรมชาติจึงก่อให้เกิดอันตรายต่อระบบต่างๆ ของร่างกายน้อยกว่า นอกจากนี้ผู้ป่วยมีโอกาสน้อยที่จะมีน้ำหนักเกินหรือมีการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการกระตุ้นรังไข่อย่างรุนแรงหรือซีสต์ที่อวัยวะเพศ

ในด้านประสิทธิภาพ การฉีด Menopur จำเป็นต้องใช้นานขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากส่วนผสมมีความเป็นธรรมชาติ

พยาธิสภาพของทารกในครรภ์หรือการแท้งบุตรหรือมีเลือดออกอาจเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์หลังการปฏิสนธิ

ในเรื่องนี้ทุกอย่างเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุ ข้อบ่งชี้ น้ำหนัก และสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง

สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือคุณสามารถฉีด Menopur ได้เฉพาะต่อหน้าแพทย์หรือหลังจากได้รับอนุญาตด้วยตัวเองที่บ้านเท่านั้น ไม่แนะนำให้เพิ่มขนาดยา และหากมีข้อห้ามหรือผลข้างเคียง ควรปรึกษาแพทย์ทันที

หลังจากวันหมดอายุ (24 เดือน) จะต้องกำจัดผงและตัวทำละลายสำหรับฉีด "Menopur"