چند روز آنالیز کلامیدیا PCR انجام می شود. درباره واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای کلامیدیا. آنالیز PCR برای کلامیدیا برای چیست؟

34 541

همانطور که می دانید، هر بیماری علائم خاص خود را دارد که فقط برای آن ذاتی است. اما ربطی به کلامیدیا ندارد.
کلامیدیا- این بیماری است که علائم مشخص و منحصر به فرد ندارد و گاهی کاملاً بدون علامت است. و حتی اگر برخی از آنها ظاهر شوند، اغلب آنها مشابه علائم سایر STD ها هستند.
بنابراین، روش های تحقیق آزمایشگاهی برای تشخیص تعیین کننده است. بر خلاف بسیاری از بیماری های دیگر، تشخیص کلامیدیا کاملاً آزمایشگاهی است.

چه کسانی باید ابتدا از نظر کلامیدیا غربالگری شوند؟

• مردان و زنانی که شرکای جنسی زیادی دارند، به ویژه شرکای گاه به گاه.
• افرادی که شریک جنسی آنها کلامیدیا دارند، حتی در صورت عدم وجود شکایت و علائم. از این گذشته، عوارض کلامیدیا حتی با دوره بدون علامت آن نیز می تواند ایجاد شود. خطر ابتلا به شریک جنسی حدود 90٪ است.
• زنانی که بیش از 2 سال از ناباروری رنج می برند، حتی اگر شریک جنسی معاینه و سالم باشد.
• زنان مبتلا به فرسایش دهانه رحم، التهاب دهانه رحم، التهاب تخمدان ها (به ویژه هنگام برنامه ریزی بارداری). علاوه بر این، اسمیر واژینال ممکن است طبیعی باشد.
• زنانی که دوره بارداری را نقض می کنند: سقط خود به خود، زایمان زودرس، پلی هیدرآمنیوس، تب با منشأ ناشناخته در این بارداری.

در مورد چه چیزی تحقیق می کنند؟
برای تشخیص کلامیدیا، نمونه برداری از مواد ضروری است. این می تواند یک خراش دادن حاوی سلول های یک اندام بیمار - واژن، دهانه رحم، ترشح پروستات، خراشیدن از مجرای ادرار، ملتحمه چشم باشد. چنین موادی نیز می تواند خون، ادرار و منی در مردان باشد.

چه آزمایشاتی برای کلامیدیا تجویز می شود و چقدر می تواند مفید باشد؟
ابتدا به روش های احتمالی معاینه می پردازیم و سپس نتیجه می گیریم که کدام یک از آنها ارجحیت دارند.

2. تجزیه و تحلیل ایمونوسیتولوژیک - واکنش ایمونوفلورسانس مستقیم (RIF یا PIF).
این روش شامل تشخیص مستقیم آنتی ژن های کلامیدیا است. برای این، مواد به دست آمده توسط خراشیدن با آنتی بادی های ویژه ای که مستقیماً با یک ماده فلورسنت درمان می شوند، درمان می شود. این آنتی بادی ها به آنتی ژن های خاص کلامیدیا متصل می شوند. سپس با میکروسکوپ فلورسنت، آخال های کلامیدیا در سلول ها با درخشش سبز یا زرد-سبز مشخص می شود.
روش ایمونوسیتولوژیک در هر دو مرحله حاد و مزمن بیماری استفاده می شود.
یک نقطه ضعف قابل توجه RIF، تعداد زیادی از نتایج منفی کاذب و مثبت کاذب است. نتایج منفی کاذب اغلب با نقض قوانین نمونه برداری از مواد بیولوژیکی همراه است. نتایج مثبت کاذب ممکن است به دلیل عفونت های ترکیبی دستگاه ادراری تناسلی باشد، زمانی که فلور میکروبی دیگر همراه با کلامیدیا وجود دارد. در میان چیزهای دیگر، RIF بسیار ذهنی است، زیرا. بستگی به تجربه و ارزیابی شخصی دستیار آزمایشگاه دارد. بنابراین، RIF درصد بسیار بالایی از نتایج مثبت کاذب را می دهد و نمی توان آن را قابل اعتماد در نظر گرفت. نقطه ضعف RIF نیز این است که نمی توان از آن برای ارزیابی نتایج درمان استفاده کرد.
در مورد کلامیدیا ادراری تناسلی، دقت روش حدود 50٪ است.

3. ایمونواسی آنزیمی (ELISA).
الایزا روشی برای تشخیص غیرمستقیم باکتری ها است. پاتوژن به طور مستقیم شناسایی نمی شود، اما آنتی بادی های خاص (IgG، IgA، IgM) برای آن تعیین می شود. این روش بر اساس توانایی سیستم ایمنی برای تولید آنتی بادی ( ایمونوگلوبولین ها، Ig) در پاسخ به معرفی عوامل خارجی.
مزایای الایزا این است که نه تنها عامل بیماری را شناسایی می کند، بلکه می تواند تعیین کند که در چه مرحله ای است (حاد یا مزمن) و اثربخشی درمان را ارزیابی کند. مزیت آن نیز اتوماسیون روش و سرعت اجرای آن است.

نتایج چگونه ارزیابی می شود؟
هنگامی که به کلامیدیا آلوده می شود، آنتی بادی های خاص در روز 5-20 بیماری ظاهر می شوند. در این مورد، ظهور هر دسته از آنتی بادی ها در مرحله خاصی از بیماری رخ می دهد.

• در عفونت اولیه ابتدا IgM سپس IgA و در آخر IgG ظاهر می شود.
• اولین بار پس از عفونت اولیه (پس از 5 روز) IgM ظاهر می شود که از بدن در برابر گسترش احتمالی عفونت محافظت می کند. آنها نشانگر مرحله حاد بیماری هستند. در روز دهم، مقدار IgM در خون به اوج خود می رسد. سپس سطح آنها شروع به کاهش می کند و IgA ظاهر می شود. برای مدت کوتاهی می توان آنتی بادی های IgM و IgA را به صورت موازی تشخیص داد. این دوره نشان دهنده اوج فرآیند عفونی است.
• IgA را می توان 10 روز پس از شروع علائم اولیه بیماری تشخیص داد. آنها از غشاهای مخاطی در برابر نفوذ باکتری ها به عمق بافت ها محافظت می کنند. سطح بالای IgA در ترشحات مخاطی نشان دهنده عملکرد مناسب ایمنی موضعی است.
• سپس، 15-20 روز پس از ورود کلامیدیا تراکوماتیس به بدن، IgG در خون ظاهر می شود و سطح IgA کاهش می یابد.
• فرآیند اولیه حاد با سطح (تیتر) بالای IgM در ترکیب با تیتر پایین IgG مشخص می شود.
• با عفونت مجدد، افزایش سریع تیتر IgG و IgA و عدم وجود تقریباً کامل IgM وجود دارد.
• در دوره مزمن، IgG و A خاص تشخیص داده می شود که غلظت آنها برای مدت طولانی تغییر نمی کند.
• هنگامی که پس از 1.5-2 ماه بهبود یابد، IgA و IgM در خون تشخیص داده نمی شوند و IgG می تواند چندین سال باقی بماند، اما سطح آنها 4-6 برابر کاهش می یابد.
• IgG قابل تشخیص طولانی مدت نشان دهنده عفونت کلامیدیا در گذشته است.
• با تشدید کلامیدیا، مقدار IgA و IgG چندین بار افزایش می یابد.
• اثربخشی درمان با حضور IgA تعیین می شود. اگر 2 ماه پس از دوره درمان IgA در خون تشخیص داده شود، به این معنی است که عفونت باقی مانده است.

لازم به ذکر است که آنتی بادی های خاص تولید شده برای کلامیدیا ایمنی پایداری در برابر آنها ایجاد نمی کنند.
دقت این آزمایش برای کلامیدیا حدود 70 درصد است. این به این دلیل است که آنتی بادی های کلامیدیا می تواند در افراد سالم به دلیل بیماری قبلی نیز وجود داشته باشد و همچنین در عفونت های تنفسی و سایر انواع عفونت های کلامیدیا مشخص شود.

4. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR).
با استفاده از PCR، محل یا قطعه DNA خاصی از کلامیدیا در ماده مورد مطالعه تشخیص داده می شود، بنابراین در مقایسه با روش های دیگر، نمی توان کلامیدیا را با سایر عفونت ها اشتباه گرفت. در هر دو مرحله حاد و مزمن بیماری موثر است. در عین حال، مواد بسیار کمی برای تجزیه و تحلیل مورد نیاز است، اما نتایج در 1-2 روز آماده می شود.
برای تحقیقات PCR، مواد می تواند خراشیدن از مجرای ادرار یا کانال دهانه رحم، ترشح پروستات، رسوب ادرار، خراشیدن ملتحمه چشم، خون باشد.
هنگام تشخیص عفونت اولیه، شناسایی این عفونت در مکان های محلی سازی اولیه، یعنی. مواد باید خراشیده از دستگاه تناسلی باشد. نتایج PCR مثبت کاذب ممکن است در صورت نقض فرآیند نمونه برداری، حمل و نقل مواد و انجام خود آنالیز باشد.

مهم! برای ارزیابی اثربخشی درمان PCR، مطالعه را نمی توان زودتر از یک ماه پس از دوره درمان آنتی بیوتیکی انجام داد، زیرا. می توانید نتایج مثبت کاذب دریافت کنید. این به این دلیل است که وقتی یک قطعه DNA از کلامیدیا تشخیص داده می شود، ارزیابی اینکه سلول میکروبی خود چقدر زنده است غیرممکن است. در این مورد، زنده ماندن کلامیدیا و همچنین احتمال عود بیماری مرتبط با آن با استفاده از روش میکروبیولوژیکی ارزیابی می شود. اگر کلامیدیا زنده نباشد، با وجود وجود یک قطعه DNA، سلول های میکروبی در کشت سلولی رشد نخواهند کرد.
تا به امروز، دقت این روش بالاترین - تا 100٪ است.
این روش به عنوان روش ارجح در تشخیص عفونت کلامیدیا توصیه می شود.

5. بررسی میکروبیولوژیکی (روش فرهنگی) با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
ماهیت این روش این است که مواد مورد مطالعه بر روی بستر مخصوص کاشته شده و رشد می کنند. سپس، پاتوژن با ماهیت رشد و سایر علائم شناسایی می شود. روش فرهنگی حساس ترین است، نه تنها امکان شناسایی کلامیدیا زنده، بلکه همچنین انتخاب آنتی بیوتیکی که این میکروارگانیسم به آن حساس است را می دهد.
خراش دادن از مجرای ادرار، دهانه رحم، ترشح پروستات، خراشیدن از ملتحمه چشم می تواند به عنوان ماده ای برای تحقیق استفاده شود.
یک ماه قبل از مطالعه نباید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
بررسی میکروبیولوژیک در موارد زیر ترجیح داده می شود:

• برای ارزیابی اثربخشی درمان آنتی بیوتیکی.
• برای تشخیص حساسیت به داروهای ضد باکتری.
• برای تشخیص کلامیدیا در افراد مبتلا به نقص ایمنی (مبتلا به HIV، بیماران سرطانی پس از پرتودرمانی و شیمی درمانی، افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کنند و غیره).

معایب روش فرهنگی برای تشخیص کلامیدیا پیچیدگی، هزینه بالا و مدت زمان مطالعه است. همچنین نیاز به تجهیزات آزمایشگاهی خاص و صلاحیت بسیار بالای پرسنل دارد. علاوه بر این، این روش، مانند هیچ روش دیگری، نیاز به رعایت بی عیب و نقص با قوانین جمع آوری مواد، حمل و نقل و ذخیره سازی دارد.
مدت زمان واقعی برای به دست آوردن نتیجه با این روش حداقل هفت روز است.
میزان تشخیص کلامیدیا در هنگام کاشت تا 90 درصد است.

6. تشخیص سریع
تمام روش های تشخیص سریع کلامیدیا بر اساس واکنش اختصاصی آنزیم و ایمونوکروماتوگرافی است. برای این کار از کیت های ویژه ای برای تشخیص سریع استفاده می شود که به شما امکان می دهد در 10-15 دقیقه نتایج را به صورت بصری ارزیابی کنید. این یک روش بسیار سریع و راحت است، اما دقت آن تنها 20-25٪ است.

نتیجه گیری

• هیچ روش واحدی وجود ندارد که بتواند کلامیدیا را در 100٪ موارد تشخیص دهد. بنابراین، در بیشتر موارد، تشخیص آزمایشگاهی باید شامل ترکیبی از حداقل دو روش باشد.
• حساس ترین آزمایشات برای کلامیدیا PCR (DNA - تشخیص) و تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی است. آنها "استاندارد قانونی" برای تشخیص کلامیدیا هستند.
• در مورد عفونت اولیه معمولاً یک آزمایش PCR قبل از استفاده از آنتی بیوتیک کافی است.
• در فرآیندهای مزمن - PCR یا تست میکروبیولوژیکی یا RIF + ELISA.
• با احتمال انتقال پاتوژن به شکل L - ELISA.
• بررسی میکروبیولوژیکی به طور ایده آل برای ارزیابی اثربخشی درمان استفاده می شود. اگر انجام آن غیرممکن است - PCR + ELISA.
• برای تعیین مرحله بیماری - ELISA.
• در بیماران مبتلا به نقص ایمنی، ELISA آموزنده نیست، در حالت ایده آل، باید از یک روش میکروبیولوژیکی استفاده شود.
• شما نباید زیاد به نتایج تعیین حساسیت کلامیدیا به آنتی بیوتیک ها اعتماد کنید. از این گذشته، همانطور که می دانید، میکروارگانیسم ها در یک لوله آزمایش (در شرایط آزمایشگاهی) و در یک موجود زنده (in vivo) رفتار متفاوتی دارند.

محتوا

یک عفونت جدی، که اغلب از طریق جنسی منتقل می شود، خطرناک است و عواقب شدیدی دارد. روش های تشخیصی آزمایشگاهی - آزمایش خون برای کلامیدیا - به شناسایی بیماری، شروع درمان آن کمک می کند. ویژگی های نظرسنجی ها، همه انواع آنها چقدر آموزنده است، نتایج چگونه رمزگشایی می شوند - سوالاتی که برای دریافت پاسخ جالب است.

کلامیدیا تراکوماتیس - چیست؟

• در طول رابطه جنسی محافظت نشده؛
• راه خانگی؛
• در دوران بارداری از مادر آلوده به کودک؛

• برای مردان، این بیماری با ایجاد پروستاتیت، ناتوانی جنسی، پنومونی کلامیدیا خطرناک است.
• در زنان، کلامیدیا باعث سقط جنین، چسبندگی در لگن، زایمان زودرس، تومورهای رحم می شود.

تشخیص کلامیدیا

این بیماری ممکن است برای مدت طولانی پس از عفونت بدون علامت باشد. اغلب کلامیدیا در تشخیص سایر عفونت های مقاربتی تشخیص داده می شود. با توجه به ویژگی های چرخه بیولوژیکی پاتوژن، تجزیه و تحلیل به روش های مختلفی انجام می شود. تشخیص آزمایشگاهی کلامیدیا شامل روش های تحقیقاتی است:

• تجزیه و تحلیل میکروسکوپی اولیه اسمیر؛
• روش فرهنگی - کاشت مواد زیستی در یک محیط خاص - نتیجه دقیقی می دهد.
• RIF کلامیدیا - تعیین واکنش ایمونوفلورسانس - پاتوژن ها در زیر میکروسکوپ می درخشند، قابل اعتماد است.

تجزیه و تحلیل برای کلامیدیا

آزمایش خون دقیق ترین تشخیص برای تشخیص عفونت کلامیدیا است. آنها بر اساس چندین روش تولید می شوند که ویژگی های خاص خود را دارند. انواع اصلی معاینه:

• ایمونواسی - الایزا. با مقدار آنتی بادی های Igg، Igm، Iga، مشخص می شود که کدام مرحله در حال حاضر در بیماری مشاهده می شود - حاد، مزمن یا بهبودی.
• واکنش زنجیره ای پلیمری - PCR. تشخیص DNA پاتوژن، یک روش تشخیصی بسیار قابل اعتماد است.

• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با شریک جنسی جدید؛
• زنانی که به دلیل بیماری های لگنی دچار بیماری های مکرر می شوند.
• هر دو شریک هنگام برنامه ریزی بارداری، به طوری که نوزاد مورد انتظار را آلوده نکنند.
• زنانی که برای بچه دار شدن مشکل دارند؛
• بیمارانی که دلایل ناباروری دارند.

خون برای کلامیدیا از ورید گرفته می شود. برای به دست آوردن نتایج عینی، پزشکان توصیه می کنند که شرایط زیر را رعایت کنید:

• آزمایشات را زودتر از یک ماه پس از درمان آنتی بیوتیک انجام دهید.
• در روزهای آینده قبل از معاینه رابطه جنسی نداشته باشید.
• نیم ساعت قبل از خونگیری سیگار نکشید.
• با معده خالی به مطالعه بیایید.
• در طول روز الکل ننوشید؛
• قبل از آزمایش آب ننوشید؛
• اجرای فیزیوتراپی را حذف کنید.

PCR برای کلامیدیا

با این روش تحقیقاتی، کلامیدیا در خون با توجه به مقدار DNA میکروارگانیسم هایی که در نمونه انتخاب شده وجود دارد، تعیین می شود. تجزیه و تحلیل واکنش زنجیره ای پلیمری - PCR - با دقت و حساسیت بسیار بالا مشخص می شود. نتیجه سریع و قابل اعتماد است. با تعداد زیادی کلامیدیا در نمونه برای تحقیق مثبت در نظر گرفته می شود - علت عفونت تایید شده است. مزیت روش این است که عفونت ها را تشخیص می دهد:

• به شکلی پنهان؛
• اولیگو علامتی؛
• در مرحله حاد

کلامیدیا برای زنی که در انتظار تولد نوزاد است، خطر بزرگی دارد. احتمال عفونت داخل رحمی زیاد است. تشخیص به موقع به شروع درمان در مراحل اولیه کمک می کند تا از مشکلات جدی جلوگیری شود. آنالیز کلامیدیا PCR توسط متخصص زنان برای رد عفونت در زمانی که یک زن باردار علائم زیر را دارد تجویز می کند:

• درجه حرارت بالا؛
• درد در قسمت تحتانی شکم؛
• احساس بد.

آزمایش خون PCR جهانی است. با کمک آن، نه تنها عامل ایجاد کننده کلامیدیا، بلکه سایر عفونت ها - تبخال، سل، هپاتیت نیز مشخص می شود. هنگام رمزگشایی، دو گزینه ممکن است:

• منفی - نشان دهنده عدم وجود عفونت در بدن است.
• مثبت - نشان می دهد که عفونت رخ داده است، و توسط چه نوع باکتری.

الایزا برای کلامیدیا

از همان روزهای اول عفونت، بدن شروع به تولید آنتی بادی برای کلامیدیا در خون می کند. سه نوع ایمونوگلوبولین برای محافظت در برابر بیماری ایستاده اند که Igg، Igm، Iga نامیده می شوند. سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم - ELISA برای کلامیدیا نه تنها حضور آنها را به دقت تعیین می کند، بلکه مرحله ای را که بیماری در آن قرار دارد را بیان می کند. این به دلیل ظهور هر یک از آنتی بادی ها در مرحله خاصی از عفونت است.

هنگام بررسی خون توسط ELISA، ایمونوگلوبولین ها در زمان های زیر شناسایی می شوند:

• پس از عفونت، Igm بلافاصله ظاهر می شود، اگر دو مورد دیگر وجود نداشته باشند، التهاب حاد تشخیص داده می شود، هنگام معاینه نوزادان مهم است.
• یک ماه پس از عفونت، آنتی بادی های Iga تشکیل می شود که نشان دهنده پیشرفت بیماری است.
• ظهور Igg نشان دهنده انتقال عفونت کلامیدیا به شکل مزمن آن است.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای کلامیدیا

تفسیر نتایج نظرسنجی دارای ظرافت هایی است، بنابراین باید توسط متخصصان واجد شرایط انجام شود. آزمایش خون برای کلامیدیا ELISA مخفف هر نوع ایمونوگلوبولین است و دوره توسعه عفونت را نشان می دهد. هنگام تعیین Igm، نتایج عبارتند از:

• مثبت: کمتر از دو هفته از عفونت گذشته است. اگر آنتی بادی های دیگر شناسایی نشد، در حضور Igg، تشدید التهاب مزمن.
• منفی: بدون کلامیدیا - در غیاب تمام ایمونوگلوبولین ها. هنگامی که Igg شناسایی شد - عفونت حداقل دو ماه پیش رخ داده است.

در آزمایش خون برای وجود آنتی بادی Iga، نتیجه به شرح زیر تفسیر می شود:

• مثبت: مرحله حاد عفونت مزمن یا عفونت بیش از دو هفته. عفونت کودک در دوران بارداری
• منفی: بدون التهاب کلامیدیا. از زمان بیماری کمتر از 14 روز؛ احتمال کمی عفونت جنین وجود دارد.

هنگام رمزگشایی آزمایش برای Igg، نتایج زیر تولید می شود:

• در حالت عادی - وجود ندارد، مقدار ضریب مثبت در محدوده 0-0.99 است.
• مثبت: عفونت یا شعله ور شدن کلامیدیا بیش از سه هفته پیش رخ داده است.
• منفی - در صورت عدم وجود همزمان ایمونوگلوبولین های Iga Igm: عدم وجود کلامیدیا در خون. بهبودی کامل.

کجا باید آزمایش کلامیدیا را انجام داد

کسانی که علائم بیماری را احساس کرده اند، رابطه جنسی محافظت نشده با یک شریک معمولی داشته اند، می توانند برای آزمایش سریع در داروخانه خریداری شوند. با کمک آن، وجود عفونت کلامیدیا به سرعت مشخص می شود. برای تجزیه و تحلیل، شما نیاز به ادرار یا اسمیر در زنان دارید. دستورالعمل نحوه جمع آوری آنها را شرح می دهد. نتیجه به صورت زیر رمزگشایی می شود:

• مثبت - نیاز به تماس فوری با یک متخصص عصب کشی برای تعیین درمان دارویی دارد.
• آزمایش منفی نشان می دهد که بیماری در زمان آزمایش وجود ندارد.

شما می توانید با مراجعه به متخصص زنان و زایمان، آزمایش کلامیدیا را انجام دهید. این مستثنی نیست که در صورت مشکوک شدن به عفونت، بیمار به طور مستقل به موسسات پزشکی مراجعه کند. آزمایش خون برای کلامیدیا توسط چنین سازمان هایی انجام می شود:

• مشاوره زنان؛
• کلینیک های تنظیم خانواده؛
• داروخانه های پوست و مقاربتی؛
• آزمایشگاه های تخصصی برای تحقیق

هزینه آزمایش کلامیدیا چقدر است؟

آزمایش کلامیدیا را می توان در کلینیک ها یا مراکز تخصصی که چنین خدماتی را ارائه می دهند انجام داد. هزینه بستگی به وضعیت موسسه، تجهیزات موجود دارد. طبقه بندی متخصصان درگیر در رمزگشایی نتایج نقش دارد. قیمت تجزیه و تحلیل کلامیدیا در سازمان های پزشکی در مسکو در جدول خلاصه شده است:

ویدئو: نحوه انجام آزمایش خون برای کلامیدیا

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد مقاله نیازی به خوددرمانی ندارند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص، تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان ارائه دهد.

شرح

روش تعیین PCR با تشخیص بلادرنگ

مواد مورد مطالعهادرار

تعیین DNA کلامیدیا تراکوماتیس در ادرار با واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) با تشخیص بلادرنگ.

ویژگی های چرخه زندگی کلامیدیا تراکوماتیس منجر به بروز مکرر یک شکل مداوم عفونت، مقاومت در برابر درمان می شود. فعال شدن مجدد عفونت می تواند تحت تأثیر تغییرات در وضعیت ایمنی یا هورمونی، تروما، جراحی، استرس رخ دهد. کلامیدیا تراکوماتیس ایمنی زایی پایینی دارد، در نتیجه آنتی بادی در 50٪ افراد آلوده شناسایی نمی شود. بنابراین (مخصوصاً در موارد مشکوک، در صورت عدم وجود تبدیل سرمی)، میکروارگانیسم با یک روش مستقیم بسیار حساس و خاص - PCR شناسایی می شود.

شاخص های تحلیلی: برای تشخیص DNA C. trachomatis در نمونه های بالینی توسط واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR):

• قطعه در حال تعیین یک منطقه DNA خاص از کلامیدیا تراکوماتیس است.
• ویژگی تشخیص - 100٪؛
• حساسیت آنالیز 100 کپی از DNA کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه است.

آماده سازی

اولین قسمت صبحگاهی ادرار به مقدار 20-30 میلی لیتر باید در یک ویال استریل جمع آوری شود. مصرف بیومواد در پس زمینه آنتی بیوتیک درمانی توصیه نمی شود.

نشانه هایی برای قرار ملاقات

• مرحله حاد بیماری
• ایجاد علت یک فرآیند عفونی مزمن دستگاه ادراری تناسلی، از جمله بخش های فوقانی آن، توانایی تشخیص مولکول های DNA منفرد سلول های کلامیدیا که با روش های دیگر شناسایی نمی شوند.
• بارداری با سابقه زایمان سنگین.
• ناباروری.
• نظارت بر اثربخشی درمان (نه زودتر از یک ماه پس از پایان مصرف داروهای ضد باکتری).
• مطالعات غربالگری پیشگیرانه (برای حذف احتمال عفونت بدون علامت).

تفسیر نتایج

تفسیر نتایج آزمایش حاوی اطلاعاتی برای پزشک معالج است و یک تشخیص نیست. اطلاعات این بخش نباید برای خود تشخیصی یا خوددرمانی استفاده شود. تشخیص دقیق توسط پزشک با استفاده از نتایج این معاینه و اطلاعات لازم از منابع دیگر: شرح حال، نتایج سایر معاینات و غیره انجام می شود.

تست کیفیت. نتیجه بر حسب "یافت" یا "یافت نشد" برگردانده می شود.

• "تشخیص": یک قطعه DNA خاص برای کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه تجزیه و تحلیل شده از مواد بیولوژیکی پیدا شد. عفونت کلامیدیا تراکوماتیس؛
• "تشخیص داده نشده": هیچ قطعه DNA اختصاصی برای کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه آنالیز شده از مواد بیولوژیکی یافت نشد یا غلظت پاتوژن در نمونه کمتر از حد حساسیت تست است.

لطفاً توجه داشته باشید که زمان انجام مطالعات PCR ممکن است در صورت انجام آزمایشات تأییدی تمدید شود.

عفونت کلامیدیا یک بیماری مقاربتی است. موذی بودن این "عفونت" در این است که به هیچ وجه با علائم آشکار خود را نشان نمی دهد و به سختی قابل تشخیص است. اما کلامیدیا بدون درمان باعث بیماری های ثانویه زنانه و منجر به سقط جنین می شود.

یک اسمیر طبیعی از واژن یا مجرای ادرار قادر به تشخیص عامل ایجاد کننده کلامیدیا نیست. کلامیدیا در داخل سلول های دیگر زندگی می کند و تکثیر می شود، بنابراین برای اکثر آزمایشات معمولی غیر قابل دسترس است.

آزمایش PCR برای کلامیدیا چگونه انجام می شود؟

برای تشخیص کلامیدیا از طیف وسیعی از آزمایشات آزمایشگاهی استفاده می شود که مهمترین آنها آنالیز PCR است. روش واکنش زنجیره ای پلیمراز با دقت بالا بر اساس مطالعه سلول های DNA مواد بیولوژیکی، وجود کلامیدیا را در بدن تشخیص می دهد.

روش PCR نه تنها تکثیر فعال در مرحله حاد بیماری، بلکه کلامیدیا مزمن نهفته را نیز نشان می دهد.

چگونه اسمیر PCR برای کلامیدیا گرفته می شود؟

خون وریدی بیمار اغلب برای تحقیق گرفته می‌شود، اما اغلب در کلینیک‌های دوران بارداری، تخلیه ترشحات از دستگاه تناسلی را انجام می‌دهند. تجزیه و تحلیل زودتر از 3 روز پس از پایان قاعدگی انجام می شود. مواد برای تجزیه و تحلیل به شکل اسمیر از واژن، مجرای ادرار، دهانه رحم گرفته می شود. پس از خراش دادن، یک زن ممکن است هنگام ادرار کردن درد داشته باشد و لکه بینی کوچک قابل قبول است.

سواب برای کلامیدیا توسط PCR باید به طور منظم توسط افرادی که زندگی صمیمی خود را دارند گرفته شود. تجزیه و تحلیل همچنین در صورت تشخیص بیماری در شریک جنسی یا ظاهر شدن علائم ناخوشایند انجام می شود. معاینه زنان باردار الزامی است.

ویژگی های روش PCR

این آموزنده ترین روش تحقیق است که معمولاً بر اساس آن تشخیص نهایی انجام می شود. روش های دیگر نیاز به تایید اضافی دارند. آنالیز PCR روش دقیقی است که توسط اکثر پزشکان تجویز می شود و برای بیمار راحت است.

واکنش زنجیره ای پلیمراز آخرین پیشرفت در پزشکی مولکولی است. این مطالعه بر اساس یک سری اقدامات است که طی آن عامل عفونی شناسایی و شناسایی می شود. با وجود پیچیدگی در اجرا و مطالعه دقیق مواد، در عرض چند روز می توان به نتیجه رسید. شما نباید از تشخیص سریع استفاده کنید، همیشه تشخیص کلامیدیا را ممکن نمی کند.

شما باید بدانید که این تجزیه و تحلیل چگونه انجام می شود. این آزمایش به خون، ادرار یا ترشحات مجرای ادرار نیاز دارد. آماده سازی برای حصار ویژگی های خاص خود را دارد. مصرف خون برای کلامیدیا با معده خالی توصیه می شود. شما نمی توانید آب ننوشید و از آدامس استفاده کنید. در غیر این صورت، آنالیز PCR ممکن است نتیجه نادرستی بدهد. مردان برای موارد زیر آزمایش می شوند:

• اسمیر از مجرای ادرار؛
• مایع منی

بیماران باید 24 ساعت قبل از زایمان و قبل از انزال از صمیمیت خودداری کنند. بر نتایج مطالعه تأثیر منفی می گذارد. قوانین دیگری نیز وجود دارد که باید رعایت شود.

ادرار برای تجزیه و تحلیل PCR را می توان هم در خانه و هم در آزمایشگاه جمع آوری کرد. در حالت اول، لازم است بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب در ظرف استریل ادرار کنید. برای تشخیص، از اولین قسمت ادرار استفاده می شود. مواد دریافتی باید ظرف مدت 3 ساعت به یک مرکز پزشکی تحویل داده شود. نتیجه مثبت تجزیه و تحلیل نشانه ای برای آزمایش اضافی است. یک رویکرد یکپارچه به شما امکان می دهد شکل و شدت بیماری را تعیین کنید.

روش چگونه انجام می شود

روش گذراندن آنالیز برای مردان و زنان متفاوت است. بیشتر از همه، این مربوط به روند جمع آوری ترشحات از اندام های تناسلی است. در زنان، سواب از واژن یا مجرای ادرار گرفته می شود. برای اینکه مطالعه به نتیجه صحیح برسد، توصیه می شود:

اهدای خون این نوع مطالعه به کودک در حال رشد آسیبی نمی رساند و به شما امکان می دهد تصویر کاملی از بیماری به دست آورید. از همین روش برای کلامیدیا مزمن استفاده می شود. تشخیص عفونت در ادرار دشوارتر است.

آنالیز PCR در مردان شامل گرفتن اسمیر از مجرای ادرار یا مایع منی است. آماده سازی تفاوت چندانی با آمادگی زنان ندارد:

1. 3 ساعت قبل از اهدای ماده باید از ادرار کردن خودداری کنید. این امر قابلیت اطمینان نتیجه مطالعه اسمیر مجرای ادرار را تضمین می کند.
2. در صورت نیاز به مصرف مایع منی، آخرین رابطه جنسی باید حداکثر یک روز قبل از مراجعه به آزمایشگاه انجام شود.
3. از قرص و ژل برای تحریک نعوظ استفاده نکنید. چنین داروهایی بر زمینه هورمونی بدن مرد تأثیر منفی می گذارد، به همین دلیل خلوص دانه نقض می شود و ممکن است نتیجه تجزیه و تحلیل نادرست باشد.

ویژگی های رمزگشایی

پردازش مواد بیش از نیم ساعت طول نمی کشد. در طول مطالعه، قطعات DNA به طور مکرر کپی می شوند. زنجیره نوکلئوتیدی تحت تأثیر آنزیم - پلیمراز تشکیل می شود. برای شروع یک واکنش، یک ماده به یک سکوی پرتاب نیاز دارد که توسط الیگونوکلئوتیدهای مصنوعی کاتالیز می شود. پلیمراز به طور متوالی نوکلئوتیدها را برای تشکیل الگوهای DNA اضافه می کند. بنابراین، 2 قطعه جدید در یک چرخه دمایی تولید می شود. در 25-35 چرخه، میلیاردها نسخه از یک قطعه DNA در یک لوله آزمایش جمع می شود.

رمزگشایی نتایج حدود 8 ساعت طول می کشد. با این حال، برای افزایش قابلیت اطمینان، بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند برای حضور آنتی بادی های کلامیدیا به موازات خون اهدا شود. این به تعیین مرحله و ماهیت دوره بیماری و انتخاب مؤثرترین رژیم درمانی کمک می کند. هنجار نتیجه زمانی است که کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه به دست آمده وجود نداشته باشد. مواد برای آنالیز PCR باید توسط هر دو طرف گرفته شود، در غیر این صورت درمان بی فایده خواهد بود.

معایب و مزایای روش

یکی از مزایای اصلی تشخیص PCR دقت بالا است. ویژگی های مثبت شامل این واقعیت است که بر اساس نتایج آن نه تنها می توان حضور کلامیدیا را در بدن تشخیص داد، بلکه سایر بیماری های مقاربتی را نیز تشخیص داد. برای انجام این مطالعه، حداقل مقدار مواد مورد نیاز است؛ آزمایش خون برای کلامیدیا می تواند در هر آزمایشگاه انجام شود.

نقطه ضعف دریافت مکرر یک نتیجه مثبت کاذب است. این به دلیل عوامل زیادی است که از بین بردن تأثیر آنها همیشه امکان پذیر نیست. بنابراین در صورت تشخیص کلامیدیا در اسمیر، باید از آزمایشات سرولوژیکی استفاده کرد. یک نتیجه منفی نیز همیشه نشان دهنده عدم وجود یک عامل عفونی نیست.

تشخیص نهایی بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، معاینه بیمار و تصویر بالینی بیماری است.

کلامیدیا از دسته عفونت هایی است که به طور تصادفی کشف می شوند. این به دلیل دوره بدون علامت است که در آن بیماری هنوز بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از ایجاد عوارض خطرناک، لازم است معاینه سالانه انجام شود. نشانه PCR وجود علائم غیر مستقیم بیماری است، زیرا تشخیص و درمان به موقع کلامیدیا منجر به بهبودی کامل می شود.