Ile dni trwa test PCR na chlamydię? Informacje o reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w przypadku chlamydii. Do czego służy analiza PCR w kierunku chlamydii?

34 541

Jak wiadomo, każda choroba ma swoje własne, charakterystyczne dla niej objawy. Ale to nie ma nic wspólnego z chlamydią.
Chlamydia to choroba, która nie ma charakterystycznych dla niej wyraźnych objawów, a czasami przebiega całkowicie bezobjawowo. A nawet jeśli niektóre się pojawiają, najczęściej są podobne do objawów innych chorób przenoszonych drogą płciową.
Dlatego też metody badań laboratoryjnych decydują o postawieniu diagnozy. W przeciwieństwie do wielu innych chorób, rozpoznanie chlamydii opiera się wyłącznie na badaniach laboratoryjnych.

Kto powinien najpierw zbadać się na chlamydię?

  • Mężczyźni i kobiety, którzy mają wielu partnerów seksualnych, zwłaszcza tych przypadkowych.
  • Osoby, których partnerzy seksualni mają chlamydię, nawet przy braku dolegliwości i objawów. W końcu powikłania chlamydii mogą rozwinąć się nawet wtedy, gdy przebiega ona bezobjawowo. Ryzyko zarażenia partnera wynosi około 90%.
  • Kobiety, które są niepłodne od ponad 2 lat, nawet jeśli partner seksualny został zbadany i jest zdrowy.
  • Kobiety z nadżerki szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie jajników (szczególnie przy planowaniu ciąży). Ponadto wymaz z pochwy może być prawidłowy.
  • Kobiety z zaburzeniami ciąży: poronienia samoistne, poród przedwczesny, wielowodzie, gorączka niewiadomego pochodzenia w czasie prawdziwej ciąży.

Co oni badają?
Aby wykryć chlamydię, konieczne jest pobranie materiału. Może to być zeskrobanie zawierające komórki chorego narządu - pochwy, szyjki macicy, wydzieliny prostaty, zeskrobiny z cewki moczowej, spojówki oka. Takim materiałem może być także krew, mocz i nasienie u mężczyzn.

Jakie testy są przepisywane na chlamydię i jak przydatne mogą być?
Najpierw skupimy się na możliwych metodach badania, a następnie ustalimy, które z nich są najkorzystniejsze.

2. Analiza immunocytologiczna - Bezpośrednia reakcja immunofluorescencyjna (RIF lub DIF).
Metoda ta polega na bezpośrednim wykrywaniu antygenów chlamydii. Aby to zrobić, materiał uzyskany przez zeskrobanie poddaje się działaniu specjalnych przeciwciał, które są bezpośrednio traktowane substancją fluorescencyjną. Przeciwciała te wiążą się ze specyficznymi antygenami chlamydii. Następnie za pomocą mikroskopii fluorescencyjnej inkluzje chlamydiów w komórkach określa się na podstawie zielonej lub żółto-zielonej poświaty.
Metodę immunocytologiczną stosuje się zarówno w ostrej, jak i przewlekłej fazie choroby.
Istotną wadą RIF jest duża liczba wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich. Wyniki fałszywie ujemne najczęściej kojarzone są z naruszeniem zasad pobierania materiału biologicznego. Wyniki fałszywie dodatnie mogą być konsekwencją połączonych infekcji dróg moczowo-płciowych, gdy obok chlamydii występuje inna flora bakteryjna. RIF ma między innymi charakter bardzo subiektywny, ponieważ zależy od doświadczenia i osobistej oceny technika laboratoryjnego. Dlatego RIF daje bardzo wysoki odsetek wyników fałszywie pozytywnych i nie można go uznać za wiarygodny. Wadą RIF jest również to, że nie można go wykorzystać do oceny wyników leczenia.
W przypadku chlamydii moczowo-płciowej dokładność metody wynosi około 50%.

3. Test immunoenzymatyczny (ELISA).
ELISA to metoda pośredniego wykrywania bakterii, tj. patogenu nie wykrywa się bezpośrednio, ale oznacza się dla niego specyficzne przeciwciała (IgG, IgA, IgM). Metoda opiera się na zdolności układu odpornościowego do wytwarzania przeciwciał ( immunoglobuliny, Ig) w odpowiedzi na wprowadzenie obcych agentów.
Zaletą testu ELISA jest to, że pozwala nie tylko zidentyfikować czynnik sprawczy choroby, ale także określić, na jakim etapie jest ona (ostra czy przewlekła) i ocenić skuteczność leczenia. Kolejną zaletą jest automatyzacja metody i szybkość jej wdrożenia.

Jak oceniane są wyniki?
W przypadku zakażenia chlamydią specyficzne przeciwciała pojawiają się w 5-20 dniu choroby. Co więcej, pojawienie się każdej klasy przeciwciał następuje na pewnym etapie choroby.

  • Podczas pierwotnej infekcji najpierw pojawia się IgM, następnie IgA, a na końcu IgG.
  • Jako pierwsze po pierwotnej infekcji (po 5 dniach) pojawiają się przeciwciała IgM, które chronią organizm przed możliwym rozprzestrzenianiem się infekcji. Są markerami ostrego stadium choroby. Do 10 dnia ilość IgM we krwi osiąga swój szczyt. Następnie ich poziom zaczyna spadać i pojawia się IgA. Przez krótki okres czasu można wykrywać równolegle przeciwciała IgM i IgA. Okres ten wskazuje na wysokość procesu zakaźnego.
  • IgA można wykryć 10 dni po wystąpieniu pierwotnych objawów choroby. Chronią błony śluzowe przed wnikaniem bakterii w głąb tkanek. Wysoki poziom IgA w wydzielinie śluzowej wskazuje na dobrze funkcjonujący lokalny układ odpornościowy.
  • Następnie, 15 - 20 dni po przedostaniu się Chlamydia trachomatis do organizmu, we krwi pojawia się IgG, a poziom IgA spada.
  • Ostry proces pierwotny charakteryzuje się wysokim poziomem (mianem) IgM w połączeniu z niskim mianem IgG.
  • W przypadku powtarzającej się infekcji następuje szybki wzrost mian IgG i IgA oraz prawie całkowity brak IgM.
  • W przebiegu przewlekłym wykrywane są specyficzne IgG i A, których stężenia nie zmieniają się przez długi czas.
  • Po wyleczeniu po 1,5-2 miesiącach IgA i IgM nie są wykrywane we krwi, a IgG mogą utrzymywać się przez kilka lat, ale ich poziom spada 4-6 razy.
  • Długotrwałe wykrywalne IgG wskazuje na przebytą infekcję chlamydiami.
  • Wraz z zaostrzeniem chlamydii ilość IgA i IgG wzrasta kilkakrotnie.
  • O skuteczności leczenia decyduje obecność IgA. Jeśli IgA zostanie wykryta we krwi 2 miesiące po zakończeniu leczenia, oznacza to, że infekcja pozostaje.

Należy zauważyć, że specyficzne przeciwciała wytwarzane przeciwko chlamydiom nie zapewniają trwałej odporności na nie.
Dokładność tego testu na chlamydię wynosi około 70%. Wynika to z faktu, że przeciwciała przeciwko chlamydiom mogą występować również u osób zdrowych w wyniku przebytej choroby, a także można je wykryć w infekcjach dróg oddechowych i innych typach infekcji chlamydialnych.

4. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).
Za pomocą PCR wykrywa się określony odcinek lub fragment DNA chlamydii w badanym materiale, dlatego w porównaniu z innymi metodami nie można pomylić chlamydii z inną infekcją. Jest skuteczny zarówno w ostrej, jak i przewlekłej fazie choroby. Jednocześnie do analizy potrzeba bardzo mało materiału, a wyniki są gotowe w ciągu 1-2 dni.
Do badań PCR materiałem może być zeskrobina z cewki moczowej lub kanału szyjki macicy, wydzielina prostaty, osad moczu, zeskrobki ze spojówki oczu lub krew.
W przypadku diagnozowania infekcji pierwotnej bardziej pouczające jest zidentyfikowanie tej infekcji w miejscach jej początkowej lokalizacji, tj. Materiałem powinny być zeskrobiny z dróg rodnych. Fałszywie dodatnie wyniki PCR mogą wystąpić, jeśli proces pobierania próbek, transport materiału i sama analiza zostaną zakłócone.

Ważny! Aby ocenić skuteczność leczenia PCR, badania nie można przeprowadzić wcześniej niż miesiąc po zakończeniu antybiotykoterapii, ponieważ możesz uzyskać fałszywie pozytywne wyniki. Wynika to z faktu, że identyfikując fragment DNA chlamydii, nie można ocenić żywotności samej komórki drobnoustroju. W tym przypadku żywotność chlamydii i związaną z tym możliwość nawrotu choroby ocenia się metodą mikrobiologiczną. Jeśli chlamydia nie jest żywotna, to pomimo obecności fragmentu DNA komórki drobnoustrojów nie będą rosły w hodowli komórkowej.
Do chwili obecnej dokładność tej metody jest najwyższa - do 100%.
Metodę tę zaleca się jako metodę preferowaną w diagnostyce zakażenia chlamydiami.

5. Badanie mikrobiologiczne (metoda hodowlana) z określeniem wrażliwości na antybiotyki.
Istotą tej metody jest to, że badany materiał wysiewa się na specjalnym podłożu i hoduje. Następnie patogen identyfikuje się na podstawie jego wzorca wzrostu i innych cech. Metoda hodowlana jest najbardziej czuła, pozwala nie tylko zidentyfikować żywotne chlamydie, ale także wybrać antybiotyk, na który ten drobnoustrój jest wrażliwy.
Materiałem do badań mogą być zeskrobiny z cewki moczowej, szyjki macicy, wydzieliny prostaty, zeskrobiny ze spojówki oka.
Na miesiąc przed badaniem nie należy stosować antybiotyków.
Badanie mikrobiologiczne preferuje się w następujących przypadkach:

  • Aby ocenić skuteczność leczenia przeciwbakteryjnego.
  • Aby zidentyfikować wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.
  • Do wykrywania chlamydii u osób z niedoborami odporności (zakażeni wirusem HIV, pacjenci z nowotworem po radioterapii i chemioterapii, osoby otrzymujące leki immunosupresyjne itp.).

Wadami kulturowej metody diagnozowania chlamydii są pracochłonność, wysokie koszty i czas trwania badania. Wymaga także specjalnego sprzętu laboratoryjnego i bardzo wysoko wykwalifikowanego personelu. Ponadto metoda ta jak żadna inna wymaga nienagannego przestrzegania zasad podczas zbierania materiału, jego transportu i przechowywania.
Rzeczywisty okres uzyskania wyników tą metodą wynosi co najmniej siedem dni.
Wskaźnik wykrywalności chlamydii podczas hodowli wynosi do 90%.

6. Ekspresowa diagnostyka.
Wszystkie metody szybkiej diagnostyki chlamydii opierają się na reakcji enzymatycznej i immunochromatografii. W tym celu stosuje się specjalne zestawy szybkiej diagnostyki, które pozwalają wizualnie ocenić wyniki w ciągu 10-15 minut. Jest to bardzo szybka i wygodna metoda, ale jej dokładność wynosi tylko 20-25%.

Wnioski.

  • Nie ma jednej metody, która pozwoliłaby wykryć chlamydię w 100% przypadków. Dlatego w większości przypadków diagnostyka laboratoryjna powinna obejmować połączenie co najmniej dwóch metod.
  • Najbardziej czułymi testami na chlamydię są PCR (diagnostyka DNA) i analiza mikrobiologiczna. Stanowią one „standard prawny” w diagnozowaniu chlamydii.
  • W przypadku infekcji pierwotnej najczęściej przed zastosowaniem antybiotyków wystarczy jedno badanie PCR.
  • W przypadku procesów przewlekłych - test PCR lub mikrobiologiczny lub RIF + ELISA.
  • Jeżeli istnieje możliwość, że patogen przekształci się w formę L, należy zastosować test ELISA.
  • Badania mikrobiologiczne idealnie nadają się do oceny skuteczności leczenia. Jeśli nie jest to możliwe, należy zastosować PCR + ELISA.
  • Aby określić stadium choroby - ELISA.
  • U pacjentów z niedoborami odporności test ELISA nie ma charakteru informacyjnego, najlepiej zastosować metodę mikrobiologiczną.
  • Nie należy zbytnio polegać na wynikach oznaczania wrażliwości chlamydii na antybiotyki. Przecież, jak wiadomo, mikroorganizmy zachowują się inaczej w probówce (in vitro) i inaczej w organizmie żywym (in vivo).

Treść

Poważna infekcja, często przenoszona drogą płciową, jest niebezpieczna i ma poważne konsekwencje. Laboratoryjne metody diagnostyczne - badania krwi na chlamydię - pomagają zidentyfikować chorobę i rozpocząć jej leczenie. Jakie cechy mają ankiety, jak pouczające są wszystkie ich odmiany, jak rozszyfrowane są wyniki - pytania, na które warto uzyskać odpowiedzi.

Chlamydia trachomatis – co to jest

  • podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia;
  • na co dzień;
  • w czasie ciąży od zakażonej matki do dziecka;
  • dla mężczyzn choroba jest niebezpieczna z powodu rozwoju zapalenia gruczołu krokowego, impotencji i chlamydiowego zapalenia płuc;
  • U kobiet chlamydia powoduje poronienia, zrosty w miednicy, przedwczesny poród i nowotwory macicy.

Diagnoza chlamydii

Choroba może przebiegać bezobjawowo przez długi czas po zakażeniu. Chlamydię często wykrywa się podczas diagnozowania innych infekcji przenoszonych drogą płciową. Ze względu na charakterystykę cyklu biologicznego patogenu analizy przeprowadza się na kilka sposobów. Diagnostyka laboratoryjna chlamydii obejmuje metody badawcze:

  • pierwotna analiza mikroskopowa rozmazu;
  • metoda kulturowa - wysiew biomateriału na specjalnym podłożu - daje dokładny wynik;
  • RIF chlamydii - oznaczanie reakcji immunofluorescencyjnej - patogeny świecą pod mikroskopem, różnią się niezawodnością.

Test na chlamydię

Najdokładniejszą diagnostyką pozwalającą wykryć infekcję chlamydiami są badania krwi. Są produkowane kilkoma metodami, które mają swoje własne cechy. Główne rodzaje badań:

  • Test immunoenzymatyczny - ELISA. Na podstawie liczby przeciwciał Igg, Igm, Iga określa się, która faza choroby jest aktualnie obserwowana – ostra, przewlekła czy remisja.
  • Reakcja łańcuchowa polimeru - PCR. Wykrywa DNA patogenu i jest bardzo niezawodną metodą diagnostyczną.
  • uprawianie seksu bez zabezpieczenia z nowym partnerem seksualnym;
  • kobiety, które często cierpią na choroby narządów miednicy mniejszej;
  • oboje partnerzy podczas planowania ciąży, aby nie zarazić spodziewanego dziecka;
  • kobiety, które mają problemy z urodzeniem dziecka;
  • pacjentów z nieznanymi przyczynami niepłodności.

Krew na chlamydię pobiera się z żyły. Aby uzyskać obiektywne wyniki, lekarze zalecają spełnienie następujących wymagań:

  • wykonać badania nie wcześniej niż miesiąc po antybiotykoterapii;
  • nie odbywać stosunków seksualnych w ciągu najbliższych 24 godzin przed badaniem;
  • nie palić pół godziny przed pobraniem krwi;
  • przyjdź do gabinetu na pusty żołądek;
  • nie pij alkoholu w ciągu dnia;
  • nie pić wody przed badaniem;
  • wykluczają wykonywanie zabiegów fizycznych.

PCR na chlamydię

Dzięki tej metodzie badawczej chlamydię we krwi określa się na podstawie ilości DNA mikroorganizmów znajdujących się w wybranej próbce. Analiza reakcji łańcuchowej polimeru (PCR) jest bardzo dokładna i czuła. Wynik jest szybki i niezawodny. Wynik uznaje się za pozytywny, jeżeli w badanej próbce znajduje się duża liczba chlamydii – przyczyna zakażenia zostaje potwierdzona. Zaletą tej metody jest to, że pomaga zidentyfikować infekcje:

  • w ukrytej formie;
  • mało objawowe;
  • w ostrej fazie.

Chlamydia stanowi ogromne zagrożenie dla kobiet spodziewających się dziecka. Istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia wewnątrzmacicznego. Terminowa diagnoza pomoże rozpocząć leczenie na wczesnym etapie i uniknąć poważnych problemów. Ginekolodzy zalecają analizę PCR chlamydii w celu wykluczenia infekcji, gdy u kobiety w ciąży wystąpią objawy:

  • podniesiona temperatura;
  • ból w podbrzuszu;
  • złe przeczucie.

Badanie krwi metodą PCR jest uniwersalne. Za jego pomocą określa się nie tylko czynnik wywołujący chlamydię, ale także inne infekcje - opryszczkę, gruźlicę, zapalenie wątroby. Podczas odszyfrowywania możliwe są dwa wyniki:

  • negatywny – wskazuje na brak infekcji organizmu;
  • pozytywny – pokazuje, że doszło do infekcji i jaki rodzaj bakterii.

Test ELISA na chlamydię

Od pierwszych dni infekcji organizm zaczyna wytwarzać we krwi przeciwciała przeciwko chlamydiom. Przed chorobą chronią trzy rodzaje immunoglobulin, zwane Igg, Igm, Iga. Test immunoenzymatyczny - ELISA na chlamydię nie tylko dokładnie określa ich obecność, ale także określa stopień zaawansowania choroby. Wynika to z pojawienia się każdego przeciwciała na określonym etapie infekcji.

Podczas badania krwi za pomocą testu ELISA immunoglobuliny wykrywa się w następujących okresach:

  • po zakażeniu natychmiast pojawia się Igm, w przypadku braku dwóch pozostałych rozpoznaje się ostry stan zapalny, ważny przy badaniu noworodków;
  • miesiąc po zakażeniu powstają przeciwciała Iga, które wskazują na postęp choroby;
  • pojawienie się Igg sygnalizuje przejście infekcji chlamydiami do postaci przewlekłej.

Dekodowanie testu na chlamydię

Interpretacja wyników badań ma swoje subtelności i dlatego powinna być przeprowadzana przez wykwalifikowanych specjalistów. Badanie krwi na obecność chlamydii ELISA jest rozszyfrowywane dla każdego rodzaju immunoglobulin i wskazuje okres rozwoju infekcji. Przy określaniu Igm wyniki są następujące:

  • Pozytywny: od zakażenia minęły niecałe dwa tygodnie; jeśli nie zostaną wykryte inne przeciwciała, w obecności Igg następuje zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego.
  • Wynik negatywny: brak chlamydii – przy braku wszystkich immunoglobulin; po ustaleniu Igg infekcja miała miejsce co najmniej dwa miesiące temu.

Podczas badania krwi na obecność przeciwciał Iga wynik interpretuje się w następujący sposób:

  • Pozytywny: ostry etap przewlekłej infekcji lub jeśli upłynęło więcej niż dwa tygodnie; zakażenie dziecka w czasie ciąży.
  • Wynik negatywny: brak zapalenia chlamydiowego; mniej niż 14 dni od chwili zachorowania; prawdopodobieństwo zakażenia płodu jest niskie.

Podczas dekodowania testu Igg podawane są następujące wyniki:

  • Jeżeli normalny – brak, wartość współczynnika dodatniości mieści się w przedziale 0–0,99;
  • Wynik pozytywny: choroba chlamydii lub jej zaostrzenie wystąpiło ponad trzy tygodnie temu.
  • Wynik negatywny – w przypadku jednoczesnego braku immunoglobulin Iga Igm: we krwi nie stwierdza się chlamydii; całkowite odzyskanie sił.

Gdzie wykonać test na chlamydię

Osoby, które odczuły objawy choroby lub odbyły stosunek bez zabezpieczenia z przypadkowym partnerem, mogą zakupić szybki test w aptece. Za jego pomocą można szybko określić obecność zakażenia chlamydią. Do badania potrzebny jest mocz lub wymaz od kobiet. Instrukcje opisują sposób ich zbierania. Wynik jest rozszyfrowany w następujący sposób:

  • pozytywny - wymaga natychmiastowego kontaktu z wenerologiem w celu przepisania leku;
  • wynik negatywny oznacza, że ​​w momencie wykonywania testu nie występowała żadna choroba.

Możesz przebadać się na chlamydię po skierowaniu od wenerologa lub ginekologa. W przypadku podejrzenia infekcji pacjent może samodzielnie udać się do placówek medycznych. Badania krwi na chlamydię przeprowadzają następujące organizacje:

  • kliniki przedporodowe;
  • kliniki planowania rodziny;
  • kliniki chorób skórnych i wenerycznych;
  • wyspecjalizowane laboratoria badawcze.

Ile kosztuje test na chlamydię?

Badania na chlamydię można wykonać w klinikach lub wyspecjalizowanych ośrodkach, które świadczą tego typu usługi. Koszt zależy od statusu instytucji i dostępnego sprzętu. Ważną rolę odgrywa klasyfikacja specjalistów zaangażowanych w rozszyfrowanie wyników. Cenę testów na chlamydię w organizacjach medycznych w Moskwie podsumowano w tabeli:

Wideo: jak wykonać badanie krwi na chlamydię

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Opis

Metoda oznaczania PCR z detekcją w czasie rzeczywistym.

Materiał w trakcie badań Mocz

Oznaczanie DNA Chlamydia trachomatis w moczu metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) z detekcją w czasie rzeczywistym.

Cechy cyklu życiowego Chlamydia trachomatis prowadzą do częstego występowania trwałej postaci infekcji i oporności na leczenie. Reaktywacja infekcji może nastąpić pod wpływem zmian w stanie odporności lub hormonów, urazu, operacji lub stresu. Chlamydia trachomatis charakteryzuje się niską immunogennością, w wyniku czego u 50% zakażonych osób nie wykrywa się przeciwciał. Dlatego (szczególnie w przypadkach wątpliwych, przy braku serokonwersji) drobnoustroje wykrywa się bardzo czułą i specyficzną metodą bezpośrednią – PCR.

Wskaźniki analityczne: do wykrywania DNA C. trachomatis w próbkach klinicznych metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR):

  • oznaczany fragment jest specyficznym regionem DNA Chlamydia trachomatis;
  • specyficzność wykrywania - 100%;
  • czułość analizy – 100 kopii DNA Chlamydia trachomatis na próbkę.

Przygotowanie

Pierwszą poranną porcję moczu należy zebrać w ilości 20-30 ml do sterylnej butelki. Nie zaleca się przyjmowania biomateriału w trakcie terapii przeciwbakteryjnej.

Wskazania do stosowania

  • Ostra faza choroby.
  • Ustalenie etiologii przewlekłego procesu zakaźnego układu moczowo-płciowego, w tym jego górnych odcinków, możliwość wykrywania pojedynczych cząsteczek DNA komórek chlamydii, których nie można wykryć innymi metodami.
  • Ciąża z obciążonym wywiadem położniczym.
  • Bezpłodność.
  • Monitorowanie skuteczności terapii (nie wcześniej niż miesiąc po zaprzestaniu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych).
  • Profilaktyczne badania przesiewowe (w celu wykluczenia możliwości zakażenia bezobjawowego).

Interpretacja wyników

Interpretacja wyników badań zawiera informację dla lekarza prowadzącego i nie stanowi diagnozy. Informacje zawarte w tej sekcji nie powinny być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy lub leczenia. Lekarz stawia trafną diagnozę, korzystając zarówno z wyników tego badania, jak i niezbędnych informacji z innych źródeł: wywiadu, wyników innych badań itp.

Test ma charakter jakościowy. Wynik podawany jest w formie „wykryty” lub „nie wykryty”.

  • „wykryty”: w analizowanej próbce materiału biologicznego stwierdzono fragment DNA specyficzny dla Chlamydia trachomatis; Zakażenie Chlamydia trachomatis;
  • „nie wykryto”: w analizowanej próbce materiału biologicznego nie znaleziono fragmentów DNA specyficznych dla Chlamydia trachomatis lub stężenie patogenu w próbce jest poniżej granicy czułości testu.

Należy pamiętać, że czas realizacji testów PCR może się wydłużyć w przypadku przeprowadzenia testów potwierdzających.

Zakażenie chlamydią jest chorobą przenoszoną poprzez kontakt seksualny. Podstępność tej „infekcji” polega na tym, że nie objawia się ona w żaden sposób oczywistymi objawami i jest trudna do zidentyfikowania. Ale nieleczona chlamydia staje się przyczyną wtórnych chorób kobiecych i prowadzi do poronienia.

Regularny wymaz z pochwy lub cewki moczowej nie jest w stanie wykryć czynnika wywołującego chlamydię. Chlamydie żyją i rozmnażają się wewnątrz innych komórek, dlatego są niedostępne dla większości konwencjonalnych testów.

Jak wykonuje się test PCR na chlamydię?

Do diagnostyki chlamydii wykorzystuje się całą gamę badań laboratoryjnych, z których najważniejszym jest analiza PCR. Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy dokładnie wykrywa obecność chlamydii w organizmie na podstawie badania DNA komórek materiału biologicznego.

Metoda PCR wykrywa nie tylko aktywnie odtwarzające się choroby w ostrej fazie, ale także utajoną przewlekłą chlamydię.

Jak pobrać rozmaz PCR na chlamydię?

Często do badania pobierana jest krew żylna pacjentki, jednak najczęściej w poradniach przedporodowych ćwiczą zbieranie wydzieliny z dróg rodnych. Badanie wykonuje się nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu miesiączki. Materiał do analizy pobiera się w postaci wymazu z pochwy, cewki moczowej i szyjki macicy. Po zeskrobaniu kobieta może odczuwać ból podczas oddawania moczu, a dopuszczalne jest niewielkie krwawienie.

Rozmazy na chlamydię metodą PCR muszą być regularnie wykonywane przez osoby prowadzące zaburzone życie intymne. Analizę przeprowadza się również w przypadku wykrycia choroby u partnera seksualnego lub pojawienia się nieprzyjemnych objawów. Badania kobiet w ciąży są obowiązkowe.

Charakterystyka metody PCR

Jest to najbardziej informacyjna metoda badawcza, na podstawie której zwykle dokonuje się ostatecznej diagnozy. Inne metody wymagają dodatkowego potwierdzenia. Analiza PCR jest metodą dokładną, przepisaną przez większość lekarzy, a także wygodną dla pacjenta.

Reakcja łańcuchowa polimerazy to najnowsze osiągnięcie medycyny molekularnej. Badanie to opiera się na szeregu etapów, podczas których wykrywany i identyfikowany jest czynnik zakaźny. Pomimo złożoności wykonania i szczegółowego badania materiału, wynik można uzyskać w ciągu kilku dni. Nie należy korzystać z ekspresowej diagnostyki, nie zawsze pozwala ona na wykrycie chlamydii.

Musisz wiedzieć, w jaki sposób przeprowadzana jest ta analiza. Badanie będzie wymagało wydzieliny z krwi, moczu lub cewki moczowej. Przygotowanie do ogrodzenia ma swoją własną charakterystykę. Zaleca się oddawanie krwi na chlamydię na czczo. Nie pij wody i nie używaj gumy do żucia. W przeciwnym razie analiza PCR może dać nieprawidłowe wyniki. U mężczyzn bada się:

  • wymaz z cewki moczowej;
  • płyn nasienny.

Na 24 godziny przed porodem i przed wytryskiem pacjentki powinny odmówić intymności. Wpływa to negatywnie na wyniki badania. Istnieją inne zasady, których należy przestrzegać.

Mocz do analizy PCR można pobrać zarówno w domu, jak i w laboratorium. W pierwszym przypadku należy oddać mocz w sterylnym pojemniku zaraz po przebudzeniu. Do wykrywania wykorzystuje się pierwszą porcję moczu. Powstały materiał należy dostarczyć do placówki medycznej w ciągu 3 godzin. Pozytywny wynik testu jest wskazaniem do wykonania dodatkowych badań. Zintegrowane podejście pozwala określić formę i ciężkość choroby.

Jak przeprowadzana jest procedura

Procedura poddawania się testowi różni się w przypadku mężczyzn i kobiet. Przede wszystkim dotyczy to procesu zbierania wydzieliny z narządów płciowych. U kobiet pobiera się wymaz z pochwy lub cewki moczowej. Aby badanie dało prawidłowy wynik zaleca się:

Oddawanie krwi. Tego typu badanie nie szkodzi rozwijającemu się dziecku i pozwala uzyskać pełny obraz choroby. Tę samą metodę stosuje się w przypadku przewlekłej chlamydii. Trudniej jest określić infekcję w moczu.

Analiza PCR u mężczyzn polega na pobraniu wymazu z cewki moczowej lub płynu nasiennego. Przygotowanie nie różni się zbytnio od przygotowania kobiet:

  1. Przed oddaniem materiału należy powstrzymać się od oddawania moczu na 3 godziny. Zapewni to wiarygodność wyniku badania wymazu z cewki moczowej.
  2. W przypadku konieczności pobrania nasienia ostatni stosunek płciowy powinien nastąpić najpóźniej na jeden dzień przed wizytą w laboratorium.
  3. Nie można stosować tabletek i żeli w celu stymulacji erekcji. Leki takie negatywnie wpływają na tło hormonalne organizmu mężczyzny, dlatego pogarsza się czystość nasienia, a wynik analizy może być nieprawidłowy.

Funkcje deszyfrowania

Przetwarzanie materiału zajmuje nie więcej niż pół godziny. W procesie badawczym fragmenty DNA są wielokrotnie kopiowane. Łańcuch nukleotydowy powstaje pod wpływem enzymu polimerazy. Aby rozpocząć reakcję, substancja wymaga platformy startowej, którą obsługują katalizatory - syntetyczne oligonukleotydy. Polimeraza sekwencyjnie dodaje nukleotydy, tworząc matryce DNA. W ten sposób powstają 2 nowe fragmenty na cykl temperaturowy. W ciągu 25–35 cykli w probówce gromadzą się miliardy kopii fragmentu DNA.

Odszyfrowanie wyników zajmuje około 8 godzin. Aby jednak zwiększyć wiarygodność, wielu ekspertów zaleca równoległe oddawanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko chlamydii. Pomoże to określić stadium i charakter choroby oraz wybrać najskuteczniejszy schemat leczenia. Wynik prawidłowy jest nieobecny w otrzymanej próbce. Obydwoje partnerzy muszą przekazać materiał do analizy PCR, w przeciwnym razie leczenie będzie bezużyteczne.

Wady i zalety metody

Jedną z głównych zalet diagnostyki PCR jest jej wysoka dokładność. Pozytywne cechy obejmują fakt, że na podstawie jego wyników można nie tylko wykryć obecność chlamydii w organizmie, ale także wykryć inne choroby przenoszone drogą płciową. Do wykonania badania potrzebna jest minimalna ilość materiału, badanie krwi na obecność chlamydii można wykonać w każdym laboratorium.

Wadą jest częste otrzymywanie fałszywie dodatniego wyniku. Wyjaśnia to wiele czynników, których wpływ nie zawsze jest możliwy do wyeliminowania. Dlatego w przypadku wykrycia chlamydii w rozmazie należy wykonać badania serologiczne. Wynik ujemny również nie zawsze wskazuje na brak czynnika zakaźnego.

Ostateczną diagnozę stawia się na podstawie wyników badań laboratoryjnych, badania pacjenta i obrazu klinicznego choroby.

Chlamydia należy do kategorii infekcji wykrywanych przypadkowo. Wynika to z bezobjawowego przebiegu, w którym choroba nadal atakuje narządy wewnętrzne. Aby uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań, konieczne jest poddawanie się corocznemu badaniu. Wskazaniem do PCR jest obecność pośrednich objawów choroby, ponieważ terminowe wykrycie i leczenie chlamydii prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.