एडीएफ में कमी. ADF के साथ प्लेटलेट एकत्रीकरण बढ़ जाता है, इसका क्या मतलब है? प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी

प्लेटलेट एकत्रीकरण प्लेटलेट को जोड़ने की प्रक्रिया है, जो रक्त की हानि के खतरे से शुरू होती है। यदि कोई वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त कोशिकाएं तुरंत रक्तस्राव स्थल की ओर चलेंगी और एक साथ चिपकना शुरू कर देंगी। परिणामस्वरूप, रक्त का थक्का बन जाता है और घाव अवरुद्ध हो जाता है।

प्लेटलेट्स को एग्लूटीनेट करने की कम क्षमता पैथोलॉजिकल रक्तस्राव से भरी होती है, और उच्च क्षमता - घनास्त्रता और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का विकास। इस सूचक का संख्यात्मक मान प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है।

रक्तस्राव रोकने के लिए एकत्रीकरण ही एकमात्र चरण नहीं है। यह हेमोस्टेसिस का केवल एक घटक है - शारीरिक तंत्र का एक जटिल जो रक्त की तरल अवस्था को बनाए रखता है और संवहनी बिस्तर क्षतिग्रस्त होने पर इसके नुकसान को कम करता है।

इसे 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• वैस्कुलर-प्लेटलेट - छोटी वाहिकाओं से होने वाले रक्तस्राव को रोकता है। इसके लिए, एक माइक्रोकिर्युलेटरी हेमोस्टैटिक तंत्र पर्याप्त है।
• जमावट - बड़े जहाजों से रक्तस्राव को रोकता है। इसके लिए क्लॉटिंग फैक्टर को सक्रिय करने की आवश्यकता होती है।

हेमोस्टेसिस तभी पूर्ण हो सकता है जब दोनों निर्दिष्ट तंत्र सामान्य रूप से कार्य करें और एक दूसरे के साथ बातचीत करें। फिर, जब कोई वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रतिक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला सक्रिय हो जाती है, जिससे रक्त का थक्का बनेगा और रक्तस्राव स्थल में रुकावट आएगी।

इसका नेतृत्व संवहनी ऐंठन द्वारा किया जाएगा। यह प्रभावित रक्तप्रवाह में सिस्टोलिक दबाव में कमी सुनिश्चित करेगा, जिससे रक्त की हानि धीमी हो जाएगी।

फिर अंदर से बर्तन की दीवारों को अस्तर देने वाली एंडोथेलियल कोशिकाएं इस प्रक्रिया में शामिल होंगी। वे एंटीकोआगुलंट्स का उत्पादन शुरू कर देंगे, जो रक्त के थक्के की अनियंत्रित वृद्धि को रोकेंगे, और प्रोकोआगुलंट्स, जो प्लेटलेट्स को सक्रिय करेंगे और उनके चिपकने वाले गुणों को बढ़ाएंगे। इसी क्षण से ट्रैफिक जाम बनना शुरू हो जाएगा।

प्लेटलेट्स घाव की सतह पर आ जाएंगे - उनका आसंजन (वाहिका की दीवार से चिपकना) और एग्लूटिनेशन (एक साथ चिपकना) शुरू हो जाएगा।

उसी समय, रक्त कोशिकाएं उत्पादन करेंगी:

• सक्रिय पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की ऐंठन को बढ़ाएंगे, जिससे रक्त प्रवाह की गति में कमी आएगी;
• प्लेटलेट कारक जो जमावट तंत्र को ट्रिगर करेंगे;
• थ्रोम्बोक्सेन ए2 और न्यूक्लियोटाइड एडेनोसिन डिफॉस्फेट (एडीपी) आसंजन उत्तेजक हैं।

चिपचिपी प्लेटों से युक्त थ्रोम्बस बढ़ना शुरू हो जाएगा। प्लेटलेट्स तब तक एकत्र होते रहेंगे जब तक कि थक्का बर्तन में अंतर को बंद नहीं कर देता।

परिणामी प्लग को रक्त प्लाज्मा में कम पारगम्यता की विशेषता है, लेकिन यह विश्वसनीय नहीं है। फ़ाइब्रिन, एक अघुलनशील प्रोटीन, इसे मजबूत करने में मदद करेगा। इसके धागे प्लेटलेट्स को आपस में जोड़ देंगे, चिपके हुए द्रव्यमान को संकुचित कर देंगे - एक पूर्ण रक्त का थक्का बन जाएगा।

उसी समय, रक्त प्लेटलेट्स थ्रोम्बोस्टेनिन कारक जारी करेगा, जो प्लग को कसकर ठीक कर देगा। यह बर्तन में लुमेन को बंद कर देगा और रक्त की हानि को रोक देगा।

गठित थ्रोम्बस का विनाश फाइब्रिनोलिसिस प्रणाली द्वारा सुनिश्चित किया जाएगा, जिसकी मुख्य भूमिका फाइब्रिन धागे का विघटन है। यह अत्यधिक प्लेटलेट एकत्रीकरण और संपूर्ण वाहिकाओं में पैथोलॉजिकल प्लग के गठन को भी रोकेगा।

प्रयोगशाला निदान

रक्त कोशिकाओं की एकत्रीकरण गतिविधि का आकलन करने के लिए, एक प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है - एक एकत्रीकरण।

विश्लेषण की तैयारी

विश्लेषण के परिणाम सही हों, इसके लिए आपको कई सप्ताह पहले से इसकी तैयारी शुरू करनी होगी। आप उस दिन भोजन नहीं कर सकते जिस दिन प्रक्रिया निर्धारित है। आपको केवल गैस रहित पानी पीने की अनुमति है।

रक्त का नमूना लेने से पहले आपको 3 दिन तक आहार का पालन करना होगा। इसमें लहसुन, कॉफी, हल्दी, अदरक, शराब, प्याज और मछली के तेल को आहार से बाहर करना शामिल है - ये उत्पाद रक्त कोशिकाओं की एकत्रीकरण गतिविधि को प्रभावित करते हैं।

इसी कारण से, क्लिनिकल रक्त परीक्षण कराने से 7 दिन पहले, आपको निम्नलिखित दवाएं लेना और उपयोग करना बंद करना होगा:

• बीटा अवरोधक;
• कैल्शियम चैनल अवरोधक;
• मूत्रल;
• बीटा-लैक्टम;
• एस्पिरिन;
• मलेरिया-रोधी दवाएं;
• ऐंटिफंगल एजेंट;
• अवसादरोधी;
• गर्भनिरोधक;
• डिपिरिडामोल;
• सल्फापाइरिडाज़िन;
• साइटोस्टैटिक्स;
• वाहिकाविस्फारक.

विश्लेषण की तैयारी की अवधि के दौरान, आपको शांत वातावरण में रहने, शारीरिक गतिविधि और सूजन संबंधी बीमारियों से बचने की ज़रूरत है।

शोध कैसे किया जाता है?

अध्ययन में एग्रीगोमीटर का उपयोग किया जाता है - एक स्वचालित एकत्रीकरण विश्लेषक। यह प्लेटलेट्स के साथ होने वाली हर चीज़ को लगातार रिकॉर्ड करता है। और फिर रिकॉर्ड किए गए मापों को ग्राफ़िक रूप से प्रदर्शित करता है।

प्रेरित एवं स्वतःस्फूर्त एकत्रीकरण होता है। पहला प्रारंभ करनेवाला पदार्थों के कनेक्शन के साथ किया जाता है, दूसरा - सहायक सक्रियकर्ताओं के बिना।

यूनिवर्सल एग्रीगेशन इंड्यूसर (यूएआई) ऐसे घटक हैं जो रासायनिक संरचना में उन यौगिकों के समान होते हैं जो मानव वाहिकाओं में मौजूद होते हैं और थ्रोम्बस गठन की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं। इनमें एडीपी, कोलेजन, एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) और एराकिडोनिक एसिड शामिल हैं।

कुछ प्रयोगशालाएँ ऐसे यौगिकों का उपयोग करती हैं जो शरीर में नहीं पाए जाते हैं लेकिन एकत्रीकरण को उत्तेजित करते हैं। उदाहरण के लिए, रिस्टोमाइसिन (रिस्टोसेटिन)।

कई प्रेरकों का उपयोग करके एक साथ अध्ययन किया जा सकता है। ऐसा विश्लेषण तीन या पाँच घटक वाला हो सकता है।

अध्ययन का सार प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा के माध्यम से प्रकाश तरंगों को पारित करना है। रक्त प्लेटलेट्स की एकत्रीकरण गतिविधि गाढ़ा होने की प्रक्रिया शुरू होने से पहले और अधिकतम एकत्रीकरण तक पहुंचने के बाद रक्त के प्रकाश घनत्व के बीच के अंतर से निर्धारित होती है।

विश्लेषण परिणामों को डिकोड करना

एकत्रीकरण मानदंडों की दो सीमाएँ हैं - निम्नतम और उच्चतम:

विभिन्न प्रयोगशालाओं में परिणामों की अलग-अलग व्याख्या की जा सकती है। इसलिए, आपको फॉर्म में अंकित मूल्यों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

आमतौर पर, एकत्रीकरण आरेख के परिणाम प्रतिशत के रूप में फॉर्म में दर्ज किए जाते हैं। लेकिन कभी-कभी उन्हें एक ग्राफ़ के रूप में प्रदान किया जाता है जो प्रकाश संचरण वक्र दिखाता है और पृथक्करण को इंगित करता है।

मानक से कुछ हद तक विचलन हाइपोएग्रिगेशन को इंगित करता है, और मानक से अधिक विचलन हाइपरएग्रिगेशन को इंगित करता है।

हाइपोएग्रीगेशन के कारण और परिणाम

उदाहरण के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंटों के लंबे समय तक उपयोग के कारण प्लेटलेट हाइपोएग्रिगेशन विकसित हो सकता है। यह पदार्थ साइक्लोऑक्सीजिनेज की गतिविधि को रोकता है। यह एंजाइम प्लेटलेट आसंजन के उत्तेजक थ्रोम्बोक्सेन ए2 के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

एस्पिरिन द्वारा एंजाइम फ़ंक्शन का दमन रक्त कोशिका के पूरे जीवन भर बना रहता है: लगभग 10 दिन।

एस्पिरिन युक्त दवाएं लेने के अलावा, एकत्रीकरण को निम्न द्वारा रोका जा सकता है:

• एस्पिरिन जैसा सिंड्रोम - एकत्रीकरण की दूसरी लहर के लिए प्लेटलेट रिलीज की प्रक्रिया में व्यवधान के साथ एक बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक दोषपूर्ण स्थिति;
• मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग - अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं का असामान्य प्रसार, जिससे रक्त में प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स या लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में वृद्धि होती है;
• संचार प्रणाली के वंशानुगत रोग जो प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपैथी की ओर ले जाते हैं;
• माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपैथी - बढ़ा हुआ रक्तस्राव, जो प्लेटलेट फ़ंक्शन के दबने से प्रकट होता है, जो अंतर्निहित विकृति विज्ञान की जटिलता है।

प्लेटलेट्स के सामान्य से नीचे एकत्रित होने की क्षमता से स्वास्थ्य में गंभीर गिरावट हो सकती है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। अपर्याप्त एग्लूटिनेशन रक्त के थक्के को ख़राब करता है और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की ओर ले जाता है।

चूंकि प्रभावित वाहिका में रक्त के थक्के नहीं बनते हैं, इसलिए आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव नहीं रुकता है और इससे मृत्यु हो सकती है।

हाइपरएग्रीगेशन के कारण और परिणाम

बढ़ी हुई प्लेटलेट एकत्रीकरण निम्न की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होती है:

• थ्रोम्बोफिलिया - असामान्य रक्त का थक्का जमना, जो घनास्त्रता के बढ़ते जोखिम की विशेषता है;
• मधुमेह मेलेटस, जो प्लेटलेट कार्यों में अवरोध और जमावट कारकों के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है;
• उन्नत एथेरोस्क्लेरोसिस, जो रक्त के थक्के तंत्र के विकार को भड़काता है;
• चिपचिपा प्लेटलेट सिंड्रोम - रक्त प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण में वृद्धि की वंशानुगत या अधिग्रहित प्रवृत्ति;
• तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम - कोरोनरी हृदय रोग का बढ़ना, जो अक्सर एकत्रीकरण में वृद्धि की ओर ले जाता है;
• गेस्टोसिस - गर्भावस्था की एक जटिलता, जिसमें शरीर में महत्वपूर्ण प्रणालियों के कामकाज में गहरा व्यवधान शामिल है;
• गंभीर निर्जलीकरण.

प्लेटलेट हाइपरएग्रिगेशन से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है, जिससे सतही या गहरी शिरा घनास्त्रता के विकास का खतरा होता है। एक अलग रक्त का थक्का परिसंचरण तंत्र में घूमता रहता है और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, दिल का दौरा या स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

घनास्त्रता के साथ फटने वाला दर्द, गंभीर कमजोरी, सूजन और प्रभावित अंग का पीलापन या सायनोसिस होता है।

यदि विश्लेषण में विचलन हों तो क्या करें?

यदि आपको असामान्य प्लेटलेट एकत्रीकरण गतिविधि पर संदेह है, तो आपको अपने चिकित्सक या तुरंत हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर अतिरिक्त हेमोस्टेसिस अध्ययनों की एक सूची लिखेंगे।

हाइपरएग्रीगेशन का उपचार

अत्यधिक एकत्रीकरण के उपचार का आधार एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाओं और रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग है। उत्तरार्द्ध में एस्पिरिन शामिल है। हेमेटोलॉजिस्ट रक्तस्राव के जोखिम को खत्म करने के लिए भोजन के तुरंत बाद इसे एक सुरक्षात्मक कोटिंग में लेने की सलाह देते हैं।

पूर्ण निदान के बाद, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:

• एंटीकोआगुलंट्स जो रक्त के थक्के को रोकते हैं - हेपरिन, क्लेक्सेन;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट जो एकत्रीकरण को रोकते हैं - एस्पिकार्ड, प्लाविक्स;
• अवरोधक जो एकत्रीकरण को कम करते हैं - प्लेस्टाज़ोल;
• दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं;
• नोवोकेन नाकाबंदी;
• संवेदनाहारी औषधियाँ;
• एंटीजाइनल एजेंट (इस्केमिक रोग के लिए)।

दवा उपचार आहार को कई व्यक्तिगत कारकों को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है, इसलिए इसे सार्वभौमिक नहीं कहा जा सकता है। एकत्रीकरण को रोकने के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए; स्व-दवा विचलन के बढ़ने और मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा होता है।

हाइपरएग्रीगेशन के उपचार के दौरान आपको उचित पोषण का पालन करना चाहिए। प्रोटीन खाद्य पदार्थों को पादप खाद्य पदार्थों से बदल दिया जाता है। आहार जड़ी-बूटियों, लहसुन, संतरे, अंगूर, समुद्री भोजन और ताजी सब्जियों से भरपूर होना चाहिए। आपको अनाज, अनार और अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जो रक्त को गाढ़ा करने में योगदान करते हैं।

पीने के नियम का पालन करना अनिवार्य है। मानक प्रति दिन 2.5 लीटर पानी है। निर्जलीकरण से वाहिकासंकुचन होता है, जिससे रक्त और भी अधिक गाढ़ा हो जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के संयोजन में, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन उपचार की इस पद्धति पर डॉक्टर से सहमत होने के बाद ही, क्योंकि कई औषधीय जड़ी-बूटियाँ अवरोध नहीं करतीं, बल्कि रक्त के थक्के जमने को भड़काती हैं।

सुरक्षित लोक उपचार के नुस्खे:

• 1 एस भरें. एल 200 मिलीलीटर उबलते पानी में पिसी हुई तिपतिया घास डालकर आधे घंटे के लिए अलग रख दें। फिर मिश्रण को 4 भागों में बांट लें और दिन में पियें। उपचार का कोर्स 3 महीने का है।
• 250 मिलीलीटर शराब में 1 बड़ा चम्मच पीसकर डुबो दें। एल चपरासी की जड़ को पीसकर 20 दिनों के लिए अलग रख दें। मिश्रण को दिन में 2-3 बार 30 बूँदें लें।
• ताजा निचोड़ा हुआ संतरे का रस कद्दू के रस के साथ समान मात्रा में मिलाएं। इसे रोजाना 100 मिलीलीटर पिएं।

हाइपोएग्रीगेशन का उपचार

हाइपोएग्रीगेशन के लिए चिकित्सा उपचार आहार (दवा आहार) में आवश्यक रूप से हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। डॉक्टर को विशिष्ट दवाएं लिखनी चाहिए और उनकी खुराक निर्धारित करनी चाहिए।

कार्रवाई के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तंत्र वाले कौयगुलांट होते हैं। पहले में ऐसे घटक होते हैं जो रक्त का थक्का जमने में मदद करते हैं। उत्तरार्द्ध विटामिन K के आधार पर निर्मित होते हैं और हार्मोनल स्तर को प्रभावित कर सकते हैं।

कोगुलेंट्स के अलावा, फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक और प्लेटलेट एकत्रीकरण उत्तेजक रक्त के थक्के को बढ़ावा देते हैं। संवहनी पारगम्यता को कम करने के लिए आप एस्कॉर्बिक एसिड या एड्रोक्सन ले सकते हैं।

आपको ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जिनमें एंटीप्लेटलेट गुण हों:

• एस्पिरिन।
• आइबुप्रोफ़ेन।
• निमेसिला.
• पेरासिटामोल.
• ट्रॉक्सवेसिन।
• गुदा।

हाइपोएग्रीगेशन के लिए चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण तत्व आहार है। मेनू में उन उत्पादों को शामिल करना आवश्यक है जिनका हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ये सभी प्रकार के लाल मांस, ऑफल, मछली, चीज, अंडे, अनार, केले, गाजर, एक प्रकार का अनाज, मीठी मिर्च, चुकंदर हैं। आपको अदरक, लहसुन और खट्टे फलों को बाहर करना होगा।

आप Piracetam ले सकते हैं, एक नॉट्रोपिक दवा जो मस्तिष्क और रक्त परिसंचरण में चयापचय प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

हेमेटोलॉजिस्ट के साथ समझौते के बाद, चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। व्यंजन विधि:

• ताजा चुकंदर को कद्दूकस कर लें, 1 बड़े चम्मच के साथ पीस लें। एल चीनी और परिणामी मिश्रण को रात भर के लिए छोड़ दें। सुबह इसमें से तरल पदार्थ निचोड़कर खाली पेट पी लें।
• बिछुआ को पीसें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 10 मिनट के लिए स्टोव पर गर्म करें। तरल को ठंडा करें और छान लें। इसे भोजन से पहले पियें।

मध्यम हाइपो या हाइपरप्लेटलेट एकत्रीकरण का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू करते हैं, तो संकेतक जल्दी सामान्य हो जाएगा। अन्यथा, विचलन से खतरनाक जटिलताओं का विकास हो सकता है। इसलिए, एकत्रीकरण के स्तर को नियमित रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।

ऑनलाइन स्टोर में: 10% छूट!

प्रयोगशाला में:

850रगड़ना

अभिव्यक्त करना

कीमत जैविक सामग्री एकत्र करने की लागत को ध्यान में रखे बिना इंगित की गई है

प्लेटलेट फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए, सीआईआर प्रयोगशालाएं प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण के लिए एक विश्लेषण करती हैं

विश्लेषण परिणामों की तैयारी

नियमित*:उसी दिन (12.00 से पहले डिलीवरी के अधीन, पोडॉल्स्क में 11.00 से पहले)

खाली पेट, अंतिम भोजन के कम से कम 8 घंटे बाद। दवा लेने के 1 महीने बाद। ऐसी दवाएं जो रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करती हैं, जब तक कि डॉक्टर द्वारा अन्यथा निर्धारित न किया गया हो।

निष्पादन के तरीके और परीक्षण

ऑप्टिकल एग्रीगोमेट्री। मात्रात्मक, %

एक्सप्रेस मोड में परीक्षण के लिए तैयारी का समय (सीटो)

यह किस लिए है

• गर्भपात की स्थिति में,
• असफल आईवीएफ प्रयास,
• गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं का इतिहास,
• अज्ञात मूल की बांझपन, साथ ही
• बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ: आसान चोट लगना, रक्तस्राव, नाक से खून आना।

परीक्षणों का मूल्य

प्लेटलेट फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए, सीआईआर प्रयोगशालाएं प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण के लिए एक विश्लेषण करती हैं। स्वचालित एग्रीगोमीटर पर प्रदर्शन किया गया। चूंकि रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट, एस्पिरिन, थ्रोम्बो एसीसी, एंटीकोआगुलंट्स, उदाहरण के लिए, हेपरिन) लेने पर यह परीक्षण नाटकीय रूप से बदल जाता है, इसलिए इन दवाओं को लेना शुरू करने से पहले इसे लेने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक एग्रेगोग्राम के लिए, प्रयोगशाला डॉक्टर एक निष्कर्ष जारी करता है।

एकत्रीकरण वक्र एकत्रीकरण के आयाम, वक्र के आकार, एक या दो तरंगों की उपस्थिति और पृथक्करण की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है।

दिखाए गए नमूने से पता चलता है: 1 - डिवाइस का शून्यीकरण, 2 - प्रारंभ करनेवाला जोड़ने से पहले, 3 - प्रारंभ करनेवाला द्वारा नमूने के कमजोर पड़ने से जुड़ा शिखर, 4 - संदर्भ बिंदु, पहली लहर, 5 - दूसरी लहर, 6 - पृथक्करण।

सीआईआर प्रयोगशालाओं में, प्लेटलेट एकत्रीकरण निम्नलिखित प्रेरकों के साथ किया जाता है:

• एडीपी के साथ एकत्रीकरण;
• एराकिडोनिक एसिड के साथ एकत्रीकरण;
• एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) के साथ एकत्रीकरण;
• रिस्टोसेटिन के साथ एकत्रीकरण.

पहले तीन प्रेरक विभिन्न कोणों से प्लेटलेट फ़ंक्शन का आकलन करना संभव बनाते हैं; वे एक दूसरे के पूरक हैं। रिस्टोसेटिन के साथ एकत्रीकरण से खतरनाक रक्तस्राव की स्थिति का संदेह हो सकता है - वॉन विलेब्रांड रोग (वॉन विलेब्रांड कारक की कमी)। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, प्रसव के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को खत्म करने के लिए यह विश्लेषण महत्वपूर्ण है।

ADP (नीली तरंग) और एराकिडोनिक एसिड (काली तरंग) के साथ एकत्रीकरण।एकत्रीकरण प्रतिक्रिया तेजी से कम हो गई है। वस्तुतः कोई पृथक्करण नहीं है।

ADP के साथ एकत्रीकरण.
एकत्रीकरण प्रतिक्रिया कम हो गई है. कोई पृथक्करण नहीं है.

सीआईआर प्रयोगशालाओं में परीक्षण कैसे कराएं?

समय बचाने के लिए, विश्लेषण के लिए यहां ऑर्डर दें ऑनलाइन स्टोर! अपने ऑर्डर का ऑनलाइन भुगतान करने पर आपको छूट मिलती है 10% पूरे दिए गए ऑर्डर के लिए!

संबंधित सामग्री

प्लेटलेट एकत्रीकरण आवश्यक है ताकि जब त्वचा क्षतिग्रस्त हो, जब रक्त वाहिकाएं फट जाएं और रक्त बाहरी वातावरण में छोड़ा जाने लगे, तो जमावट प्रक्रिया को अंजाम दिया जाए - रक्तस्राव को रोका जाए और बाद में घाव को ठीक किया जाए।

प्लेटलेट एकत्रीकरण के बिना, घाव ठीक नहीं होंगे क्योंकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र से रक्त बिना रुके बहता रहेगा। और एक छोटा सा घाव भी, अगर यह प्रक्रिया बाधित हो जाए, तो बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण - यह क्या है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्लेटलेट एकत्रीकरण के बिना, चोट वाली जगहों पर रक्त का थक्का नहीं बनेगा। यह प्रक्रिया कैसे होती है? सबसे पहले, एक पोत का टूटना होता है।

शरीर समझता है कि यह कार्य करने का समय है। प्लेटलेट्स बड़ी संख्या में चोट वाली जगह पर पहुंच जाते हैं और आपस में चिपक जाते हैं।

जब अधिक थक्के बनते हैं, तो उनमें नए प्लेटलेट्स जुड़ जाते हैं, जो वाहिकाओं की दीवारों से जुड़ जाते हैं। खरोंच और घाव पर ताऊ और पपड़ी बन जाती है।

अर्थात्, एकत्रीकरण की भूमिका क्षतिग्रस्त वाहिका को "पैच" करना, रक्तस्राव को रोकना और शरीर के आंतरिक वातावरण के लिए तंग स्थिति प्रदान करना है। इस प्रक्रिया की बदौलत घाव ठीक हो जाते हैं और व्यक्ति को बाद में उनकी याद भी नहीं रहती।

प्लेटलेट दर

प्लेटलेट एकत्रीकरण सामान्य होने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर को पर्याप्त मात्रा में विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और मैक्रोलेमेंट्स प्राप्त हों।

यह रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य बनाए रखेगा जब आयरन का स्तर मानक तक होगा और रक्त अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम होगा।

रक्त के नमूनों की जांच करते समय, प्लेटलेट्स को थक्के बनने में लगने वाले समय को ध्यान में रखना चाहिए। प्रयोगशाला तकनीशियन वास्तविक समय में कोशिका गति की गति और उनके परिवर्तन का मूल्यांकन करता है। मानक 10 सेकंड से एक मिनट तक है।

प्लेटलेट परीक्षण

आपको प्लेटलेट एकत्रीकरण पर कब ध्यान देना चाहिए?

1. यदि आप शरीर पर चोट के निशान देखते हैं, हालांकि कोई महत्वपूर्ण चोट नहीं थी। इस मामले में, दोषपूर्ण प्लेटलेट फ़ंक्शन का संदेह होता है।
2. अगर घाव अच्छे से ठीक न हो. इसका मतलब यह है कि प्लेटलेट्स को उन्हें सौंपे गए कार्य - क्षति के स्थानों पर एक साथ चिपकना - का सामना करने में कठिनाई होती है। इसके परिणामस्वरूप घावों से लगातार खून बहता रहता है जो धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं और ठीक हो जाते हैं।
3. अगर आपकी नाक से बार-बार खून बहता है। खराब क्लॉटिंग का एक और संकेत.
4. यदि ऊतक में सूजन है। इसका मतलब यह है कि एकत्रीकरण दर को अधिक अनुमानित किया गया है, जो संवहनी समस्याओं का खतरा है।

विश्लेषण कैसा दिखता है? सबसे पहले, प्रयोगशाला सहायक रक्त का नमूना लेता है। इसके बाद, प्रयोगशाला स्थितियों में, एक इंड्यूसर (एक साधन जो आपको प्राकृतिक रक्त के थक्के जमने की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने की अनुमति देता है) को रक्त में डाला जाता है। इस स्तर पर, बेल्ट संकेतकों का अवलोकन और माप होता है।

टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

1. अपने डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ न लें। एस्पिरिन-प्रकार की दवाएं प्रतिबंधित हैं क्योंकि वे प्लेटलेट्स को प्रभावित करती हैं, रक्त को पतला बनाती हैं और थक्के जमने में बाधा डालती हैं। विश्लेषण का परिणाम वास्तविकता के अनुरूप नहीं होगा.
2. परीक्षण से एक दिन पहले कोई भी वसायुक्त पदार्थ न खाएं। वसायुक्त भोजन रक्त के थक्के जमने को भी प्रभावित करता है।
3. अपने परीक्षण से 12 घंटे पहले कुछ भी न खाएं। आप साधारण साफ पानी पी सकते हैं। सुबह खाली पेट टेस्ट लेना बेहतर होता है।
4. शांत रहें। याद रखें, कोई भी चिंता शारीरिक प्रदर्शन को प्रभावित कर सकती है।
5. परीक्षण से पहले अंतिम 24 घंटों में खेल प्रशिक्षण में शामिल न हों।
6. प्रयोगशाला में जाने से एक दिन पहले, आपको धूम्रपान करने, शराब पीने, कॉफी पीने या लहसुन खाने की अनुमति नहीं है।
7. यदि भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, तो विश्लेषण परिणाम गलत हो सकता है। यदि आपको खांसी (गले में खराश), त्वचा पर फोड़ा, जोड़ों में दर्द है और इसका कारण सूजन है, तो बाद में जांच कराना बेहतर होगा।

महिलाओं के लिए मासिक धर्म चक्र के दौरान परीक्षण न करवाना ही बेहतर है, क्योंकि इस अवधि के दौरान प्राकृतिक कारणों से प्लेटलेट्स कम सक्रिय होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं न केवल अपने हार्मोनल स्तर को बदलती हैं, बल्कि अधिकांश प्रक्रियाओं के समग्र पाठ्यक्रम को भी बदलती हैं। खराब रक्त का थक्का जमने का भी परिणाम हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान खराब एकत्रीकरण के लक्षण:

1. नाक से खून बह रहा है;
2. शरीर पर चोट के निशान दिखाई देते हैं;
3. मसूड़ों से खून आना;
4. कोमल ऊतकों में सूजन आ जाती है;
5. एक संवहनी नेटवर्क प्रकट होता है (रक्त के थक्के विकसित होने का खतरा)।

peculiarities

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान आदर्श से मध्यम विचलन स्वाभाविक माना जाता है। इसके अलावा, विचलन दोनों दिशाओं में देखा जा सकता है - रक्त के थक्कों का बढ़ना या, इसके विपरीत, कम होना।

गर्भावस्था रक्त संरचना और प्लेटलेट कार्यप्रणाली को क्यों प्रभावित करती है? यह अपरा रक्त परिसंचरण और चरम सीमा तक रक्त आपूर्ति की ख़ासियत के कारण होता है, जब सामान्य तौर पर रक्त परिसंचरण अधिक जटिल हो जाता है।

यदि प्लेटलेट एकत्रीकरण कम हो जाए तो क्या करें?

कम एकत्रीकरण के साथ, लंबे समय तक रक्तस्राव देखा जाता है, और रक्त वाहिकाओं की नाजुकता आंतरिक रक्तस्राव के गठन में मुख्य कारक बन जाती है, जो बाहरी रूप से चोट के रूप में प्रकट होती है जो पिछले आघात के बिना होती है।

सबसे पहले, आपको चोट से बचने की जरूरत है। इसके अलावा, चोटें न केवल घर्षण और खरोंच हैं, बल्कि वार भी हैं, क्योंकि जब वे त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना होते हैं, तो रक्त वाहिकाओं की संरचना बाधित हो जाती है, वे टूट जाती हैं और आंतरिक रक्तस्राव होता है।

दूसरे, आपको यह याद रखना होगा कि कुछ दवाएं प्राकृतिक एकत्रीकरण को प्रभावित करती हैं।

उदाहरण के लिए, इंडोमिथैसिन और डिपिरिडामोल जैसी एस्पिरिन दवाएं कम मात्रा में और केवल तभी ली जानी चाहिए जब वास्तव में आवश्यक हो। कुछ मामलों में, प्रत्येक विशिष्ट मामले के आधार पर, उन्हें अधिक सौम्य विकल्प से बदला जा सकता है। आमतौर पर, एस्पिरिन दवाएं रक्त को पतला कर देती हैं, जिससे रक्त का थक्का जमने में कठिनाई होती है।

इसके अलावा, बहुत अधिक नमकीन या बहुत मसालेदार भोजन खाने से बचें। आम तौर पर, ऐसा भोजन सामान्य रूप से पच जाता है और स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन व्यवस्थित रूप से इसे मानक से अधिक मात्रा में लेने से रक्त भी पतला हो जाता है और एकत्रीकरण बिगड़ जाता है।

आहार में प्राकृतिक उत्पाद - फल, सब्जियाँ, दूध शामिल होना चाहिए। सेब, चुकंदर, एक प्रकार का अनाज, मांस, मछली और नट्स, जिनमें उच्च लौह सामग्री होती है, विशेष रूप से प्लेटलेट्स के गठन और कामकाज को सामान्य करने में मदद करते हैं।

एकत्रीकरण में वृद्धि के कारण

बढ़ा हुआ एकत्रीकरण एक खतरनाक घटना है जो अनुकूल परिस्थितियों में शरीर में हो सकती है।

जोखिम समूह मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है - हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोग।

कुछ लोग इस बात पर ध्यान देते हैं कि गुर्दे और पेट के रोगों के साथ, रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं और रक्त गाढ़ा हो जाता है।

आपको पोषण पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है - उच्च पेक्टिन सामग्री, आयरन की कमी, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का लगातार सेवन जोखिम कारक हैं।

बढ़ी हुई प्लेटलेट एकत्रीकरण प्लीहा और सेप्सिस को हटाने का परिणाम है।

रोग के लक्षण

गाढ़ा रक्त जो वाहिकाओं के माध्यम से धीरे-धीरे चलता है, मुख्य लक्षण बन जाता है। कैसे पता करें कि रक्त संचार अच्छा है या नहीं? यह नकारात्मक कारक मुख्य रूप से त्वचा की स्थिति से निर्धारित होता है। यदि ढीली त्वचा, सेल्युलाईट और पीली त्वचा अस्वाभाविक स्थानों पर दिखाई देती है, तो रक्त बहुत गाढ़ा और स्थिर हो सकता है।

बढ़े हुए एकत्रीकरण के साथ, सुन्नता (विशेषकर उंगलियों में) और सूजन की भावना प्रकट होती है।

यह खतरनाक क्यों है?

बढ़ा हुआ एकत्रीकरण खतरनाक है क्योंकि जब ऐसा होता है, तो घनास्त्रता, दिल का दौरा और स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एक बच्चे के लिए सामान्य

बच्चों के रक्त में प्लेटलेट्स आमतौर पर या तो सामान्य सीमा के भीतर होते हैं या ऊंचे होते हैं। उनके एकत्रीकरण के बारे में भी यही कहा जा सकता है - कोशिकाओं के "संलयन" की दर सामान्य सीमा से अधिक, अधिक महत्वपूर्ण हो सकती है।

डॉक्टर बच्चे की उम्र, वजन और परीक्षण के समय के आधार पर सामान्य प्लेटलेट स्तर की गणना करते हैं।

नवजात शिशु के लिए मानक 100-420 हजार है। किशोरावस्था में लड़कियों में 75-220 हजार प्लेटलेट्स सामान्य माने जाते हैं। 10 से 40 सेकंड तक एकत्रीकरण की गति आदर्श है। किशोरावस्था के लिए, एक मिनट तक का एकत्रीकरण आदर्श माना जाता है।

medicon.com

प्लेटलेट एकत्रीकरण: यह क्या है, रक्त परीक्षण, सामान्य

प्लेटलेट एकत्रीकरण, नाम के तर्क के अनुसार, रक्तस्राव को रोकने के लिए उनका मिलन है। लेकिन यह केवल एक, यद्यपि महत्वपूर्ण, रक्त का थक्का जमाने वाला कारक है जिसका संख्यात्मक मान होता है।

प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकने के संवहनी-प्लेटलेट (माइक्रोसर्कुलेटरी) तंत्र में भाग लेना है, यानी, एक प्लग (थ्रोम्बस) बनाना जो संवहनी दीवार में छेद को बंद कर देता है जो क्षति के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। थ्रोम्बस का निर्माण आसंजन (क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपकना) और प्लेटलेट एकत्रीकरण के परिणामस्वरूप होता है।

हमेशा की तरह, प्लेटलेट एकत्रीकरण की क्षमता के लिए, ऐसे मानक हैं जिन पर कोशिका आसंजन की सकारात्मक भूमिका होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, प्लेटलेट्स की एकत्रीकरण क्षमता रक्त के थक्कों के निर्माण के कारण महत्वपूर्ण अंगों की कोशिकाओं के पोषण को बाधित करके नकारात्मक भूमिका निभा सकती है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण क्या है

इस प्रकार का हेमोस्टेसिस छोटे कैलिबर और निम्न रक्तचाप वाले छोटे जहाजों के लिए विशिष्ट है। बड़े जहाजों को एक जमावट तंत्र की विशेषता होती है, अर्थात रक्त के थक्के जमने की सक्रियता।

हेमोस्टेसिस प्रणाली और रक्त का थक्का जमना

हेमोस्टेसिस शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं का एक जटिल है, जिसके कारण रक्त की तरल समग्र स्थिति बनी रहती है, और संवहनी बिस्तर की अखंडता का उल्लंघन होने पर रक्त की हानि कम हो जाती है।

इस प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी खुद को रक्तस्रावी स्थितियों (रक्तस्राव में वृद्धि) या थ्रोम्बोटिक स्थितियों (छोटे रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति जो प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि के कारण सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा डालती है) के रूप में प्रकट हो सकती है।

संदर्भ के लिए। हेमोस्टैटिक प्रणाली के सामान्य कामकाज के दौरान, पोत को नुकसान होने से घटनाओं की एक क्रमिक श्रृंखला सक्रिय हो जाती है जिससे एक स्थिर थ्रोम्बस का निर्माण होता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है। इस तंत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका संवहनी ऐंठन द्वारा निभाई जाती है, जो चोट के स्थान पर रक्त के प्रवाह में कमी, प्लेटलेट्स के आसंजन और एकत्रीकरण के साथ-साथ जमावट कैस्केड की सक्रियता प्रदान करती है।

छोटे-कैलिबर वाहिकाओं में रक्तस्राव को रोकने के लिए, रक्तस्राव को रोकने के लिए एक माइक्रोकिर्युलेटरी तंत्र पर्याप्त है। रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय किए बिना बड़ी वाहिकाओं से रक्तस्राव को रोकना असंभव है। हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि हेमोस्टेसिस का पूर्ण रखरखाव केवल दोनों तंत्रों के सामान्य कामकाज और बातचीत से ही संभव है।

पोत क्षति के जवाब में, निम्नलिखित होता है:

• संवहनी ऐंठन;
• अंदर से वाहिकाओं को अस्तर करने वाली क्षतिग्रस्त एंडोथेलियल कोशिकाओं से वीडब्ल्यूएफ (वॉन विलेब्रांड फैक्टर) की रिहाई;
• जमावट कैस्केड का शुभारंभ।

एंडोथेलियल कोशिकाएं - वाहिका की आंतरिक सतह को अस्तर करने वाली एंडोथेलियल कोशिकाएं, एंटीकोआगुलंट्स (रक्त के थक्के के विकास को सीमित करना और प्लेटलेट गतिविधि को नियंत्रित करना) और प्रोकोगुलेंट्स (प्लेटलेट्स को सक्रिय करना, उनके पूर्ण आसंजन को बढ़ावा देना) का उत्पादन करने में सक्षम हैं। इनमें शामिल हैं: वॉन विलेब्रांड कारक और ऊतक कारक।

अर्थात्, वाहिका में क्षति की प्रतिक्रिया में ऐंठन होने और प्रोकोआगुलंट्स निकलने के बाद, प्लेटलेट प्लग बनाने की सक्रिय प्रक्रिया शुरू होती है। सबसे पहले, प्लेटलेट्स संवहनी बिस्तर (चिपकने वाले गुणों की अभिव्यक्ति) के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का पालन करना शुरू करते हैं। समानांतर में, वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं जो संवहनी ऐंठन को बढ़ाते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को कम करते हैं; वे प्लेटलेट कारकों का भी स्राव करते हैं जो जमावट तंत्र को ट्रिगर करते हैं।

प्लेटलेट्स द्वारा स्रावित पदार्थों में, एडीपी और थ्रोम्बोक्सेन ए2 को उजागर करना आवश्यक है, जो सक्रिय प्लेटलेट एकत्रीकरण, यानी एक दूसरे से आसंजन को बढ़ावा देते हैं। इससे खून का थक्का तेजी से आकार में बढ़ने लगता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब तक कि गठित थक्का पोत में बने छेद को बंद करने के लिए पर्याप्त क्षमता तक नहीं पहुंच जाता।

रक्त के थक्के के निर्माण के समानांतर, जमावट प्रणाली के काम के कारण फाइब्रिन निकलता है। इस अघुलनशील प्रोटीन के धागे प्लेटलेट्स को कसकर जोड़ते हैं, जिससे एक पूर्ण प्लेटलेट प्लग (फाइब्रिन-प्लेटलेट संरचना) बनता है। इसके बाद, प्लेटलेट्स थ्रोम्बोस्टीन का स्राव करते हैं, जो प्लग के संकुचन और सख्त निर्धारण को बढ़ावा देता है, और इसे प्लेटलेट थ्रोम्बस में बदल देता है। यह एक अस्थायी संरचना है जो पोत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को मजबूती से ढकती है और रक्त की हानि को रोकती है।

संदर्भ के लिए। पोत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र से दूरी के साथ प्लेटलेट सक्रियण कम हो जाता है। प्लेटलेट्स जो आंशिक रूप से सक्रिय हो गए हैं, यानी, थक्के के किनारे पर स्थित हैं, इससे अलग हो जाते हैं और रक्तप्रवाह में वापस आ जाते हैं।

गठित रक्त के थक्के का और अधिक विनाश, इसकी वृद्धि को सीमित करना, साथ ही अक्षुण्ण वाहिकाओं में छोटे रक्त के थक्कों (प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि) के गठन को रोकना फाइब्रिनोलिसिस प्रणाली द्वारा किया जाता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण के लिए रक्त परीक्षण

यदि प्लेटलेट्स की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन करना आवश्यक है, तो उनके प्रेरित एकत्रीकरण के साथ एक विश्लेषण किया जाता है - एक एग्रीगोग्राम। संक्षेप में, यह अध्ययन आपको प्लेटलेट्स की सक्रिय रूप से चिपकने और एकत्रित होने की क्षमता को ग्राफिक रूप से प्रदर्शित करने की अनुमति देता है।

एग्रीगेटर एक विशेष स्वचालित एग्रीगोमीटर पर किया जाता है। रोगी के प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा में एकत्रीकरण उत्तेजक जोड़ने के बाद विश्लेषण किया जाता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रेरकों को इसमें विभाजित किया गया है:

• कमजोर (एडेनोसिन डिफॉस्फेट (एडीपी) छोटी खुराक में, एड्रेनालाईन);
• मजबूत (उच्च खुराक में एडीपी, कोलेजन, थ्रोम्बिन)।

एक नियम के रूप में, प्लेटलेट एकत्रीकरण एडीपी, कोलेजन, एड्रेनालाईन और रिस्टोमाइसिन (एंटीबायोटिक रिस्टोसेटिन) के साथ किया जाता है। रिस्टोसेटिन की उपस्थिति में प्लेटलेट गतिविधि का अध्ययन वंशानुगत रक्तस्रावी थ्रोम्बोसाइटोपैथी (वॉन विलेब्रांड रोग और बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम) के निदान में एक महत्वपूर्ण अध्ययन है।

इन स्थितियों में, रिस्टोसेटिन द्वारा सक्रियण के बाद प्लेटलेट एकत्रीकरण ख़राब हो जाता है। अन्य प्रेरकों (कोलेजन, एडीपी) के प्रभाव में सक्रियण होता है।

विश्लेषण की तैयारी के नियम

परीक्षण से एक घंटा पहले धूम्रपान वर्जित है। सामग्री लेने से पहले आधे घंटे तक रोगी को आराम करना चाहिए।

ध्यान। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्लेटलेट सक्रियण परीक्षण के परिणाम दवाओं के साथ नाटकीय रूप से बदलते हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित कर सकते हैं।

उपस्थित चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मचारियों को रोगी द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। एंटीकोआगुलंट्स की उच्च सांद्रता प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम कर सकती है। एंटीप्लेटलेट एजेंट प्लेटलेट एकत्रीकरण के सभी प्रकार के सक्रियण को तेजी से कम करते हैं। एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग परीक्षण से 10 दिन पहले और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग - कम से कम तीन दिन पहले बंद कर दिया जाना चाहिए।

प्लेटलेट्स की एकत्रीकरण क्षमता को भी बाधित करता है:

• मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) और बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) की उच्च खुराक,
• बीटा ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल),
• वाहिकाविस्फारक,
• कैल्शियम चैनल अवरोधक,
• साइटोस्टैटिक्स,
• ऐंटिफंगल दवाएं (एम्फोटेरिसिन),
• मलेरिया रोधी

निम्नलिखित भी प्लेटलेट एकत्रीकरण को थोड़ा कम कर सकता है:

• ल्यूक,
• लहसुन,
• अदरक,
• हल्दी,
• कॉफी,
• मछली का तेल।

प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण. डिकोडिंग, मानदंड और विकृति विज्ञान

अधिकतर, अध्ययन के परिणाम प्रतिशत के रूप में दर्ज किए जाते हैं। सामान्य प्लेटलेट एकत्रीकरण:

• ADP 5.0 μmol/ml - साठ से नब्बे तक;
• ADP 0.5 μmol/ml - 1.4 से 4.3 तक;
• एड्रेनालाईन - चालीस से सत्तर तक;
• कोलेजन - पचास से अस्सी तक;
• रिस्टोसेटिन - पचपन से एक सौ तक।

यह याद रखना चाहिए कि:

• रिस्टोमाइसिन द्वारा सक्रियण वॉन विलेब्रांड कारक की गतिविधि का अप्रत्यक्ष प्रतिबिंब है;
• एडीपी - प्लेटलेट एकत्रीकरण गतिविधि;
• संवहनी एंडोथेलियल अखंडता का कोलेजन प्रेरण।

प्रतिशत अनुमान प्लाज्मा में एकत्रीकरण प्रेरक जोड़ने के बाद उसके प्रकाश संचरण की डिग्री को दर्शाता है। प्लेटलेट-खराब प्लाज्मा को प्रकाश संप्रेषण के रूप में लिया जाता है - 100%। इसके विपरीत, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा 0% है।

उदाहरण: उच्च खुराक (पांच µmol/ml) में प्रेरक ADP जोड़ने पर प्रकाश संचरण वक्र के आयाम में वृद्धि (सामान्य से ऊपर मूल्यों में वृद्धि) प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई एकत्रीकरण गतिविधि को इंगित करती है, अर्थात जोड़ने के बाद प्रेरक, प्लेटलेट्स सक्रिय रूप से एक साथ चिपकते हैं और प्लाज्मा का प्रकाश संचरण बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एकत्रीकरण

गर्भावस्था के दौरान सामान्य प्लेटलेट एकत्रीकरण तीस से साठ प्रतिशत तक होता है। अंतिम तिमाही में, प्लेटलेट एकत्रीकरण में थोड़ी वृद्धि देखी जा सकती है।

मूल्यों में कमी बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव के उच्च जोखिम को इंगित करती है, और एक स्पष्ट वृद्धि प्रसवोत्तर अवधि में घनास्त्रता के जोखिम के साथ-साथ संभावित गर्भपात (स्व-गर्भपात का खतरा) को इंगित करती है।

विश्लेषण के लिए संकेत

• रक्तस्रावी विकार (रक्तस्राव में वृद्धि);
• थ्रोम्बोफिलिया (घनास्त्रता के बढ़ते जोखिम के साथ जमावट विकार);
• गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मधुमेह;
• सर्जिकल हस्तक्षेप करने से पहले;
• गर्भावस्था के दौरान;
• थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करते समय।

साथ ही, यह अध्ययन वंशानुगत रक्तस्रावी थ्रोम्बोसाइटोपैथी के निदान में भी महत्वपूर्ण है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि। कारण

विश्लेषण में ऐसी असामान्यताएँ विशिष्ट हैं:

• थ्रोम्बोफिलिया (एक जमावट विकार जिसमें रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति होती है);
• डीएम (मधुमेह मेलेटस);
• गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• एसीएस (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम);
• प्राणघातक सूजन;
• चिपचिपा प्लेटलेट सिंड्रोम;
• गंभीर निर्जलीकरण (निर्जलीकरण थ्रोम्बोफिलिया)।

अक्सर, रक्त के थक्के निचले छोरों की गहरी नसों में बनते हैं। यह रोग पैरों में फटने वाले दर्द, चलने से बढ़ने, थकान, सूजन, पीलापन और प्रभावित अंग के सियानोसिस के रूप में प्रकट होता है।

प्रारंभिक घनास्त्रता मुख्य रूप से पिंडली की मांसपेशियों की नसों को प्रभावित करती है, फिर जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रक्त के थक्के अधिक फैलते हैं, जिससे घुटने, जांघ और श्रोणि का क्षेत्र प्रभावित होता है। थ्रोम्बोसिस के फैलने और थ्रोम्बस के आकार में वृद्धि से फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है।

एकत्रीकरण में गिरावट के कारण

एकत्रीकरण में कमी निम्न के लिए विशिष्ट है:

• एस्पिरिन जैसा सिंड्रोम;
• मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने वाली दवाओं से उपचार;
• यूरीमिया.

वॉन विलेब्रांड रोग के मामले में (नाक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, गर्भाशय रक्तस्राव, चोटों के कारण मांसपेशियों में रक्तस्राव, हेमटॉमस के हल्के गठन द्वारा प्रकट) होगा:

• रिस्टोसेटिन द्वारा सक्रियण गंभीर रूप से क्षीण है;
• एडीपी, कोलेजन और एड्रेनालाईन का प्रेरण संरक्षित है;
• वॉन विलेब्रांड कारक की कमी।

बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम (मुंह, नाक के श्लेष्म झिल्ली से अत्यधिक रक्तस्राव, घावों से लंबे समय तक रक्तस्राव, रक्तस्रावी दाने, व्यापक हेमटॉमस) की विशेषता रिस्टोमाइसिन द्वारा प्लेटलेट सक्रियण में तेज कमी, जबकि एडीपी के सामान्य प्रेरण को बनाए रखना आदि है। इस रोग में वॉन विलेब्रांड कारक गतिविधि सामान्य होती है।

ग्लैंज़मैन का थ्रोम्बैस्थेनिया जोड़ों में रक्तस्राव, घावों से लंबे समय तक रक्तस्राव, रक्तस्रावी दाने और गंभीर नाक से रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। एग्रीगोग्राम एडीपी, एड्रेनालाईन और कोलेजन द्वारा प्लेटलेट सक्रियण में तेज कमी दिखाता है। रिस्टोमाइसिन के साथ प्रेरण ख़राब नहीं होता है।

विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम के साथ, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एक्जिमा और बार-बार होने वाले प्युलुलेंट संक्रमण देखे जाते हैं। विश्लेषण में कोलेजन, एड्रेनालाईन के साथ प्रतिक्रिया में कमी और एडीपी के साथ दूसरी लहर की अनुपस्थिति की विशेषता है।

serdcet.ru

रक्त के थक्के जमने में प्लेटलेट एकत्रीकरण

प्लेटलेट्स छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका मुख्य कार्य शरीर को आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव से बचाना होता है। रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपकने और वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने की संभावना के कारण रक्तस्राव रुक जाता है। इसे प्लेटलेट एकत्रीकरण कहा जाता है। कोशिकाएं एक-दूसरे से चिपकी हुई रक्त वाहिका की दीवार से चिपक जाती हैं। अन्य रक्त तत्व उन पर बढ़ते हैं, और यह सब एक बड़े रक्त के थक्के के गठन की ओर जाता है, जो पोत में रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, और रक्तस्राव बंद हो जाता है। इस सरल प्रतीत होने वाले ऑपरेशन की गति पर ही मानव जीवन निर्भर करता है।

प्लेटलेट्स और रक्त का थक्का जमना

मानव शरीर में प्लेटलेट एकत्रीकरण केवल आवश्यक होने पर ही होता है। लेकिन ऐसे पैथोलॉजिकल मामले भी हैं जब उन्हें एक साथ चिपकाने की अनधिकृत प्रक्रिया शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। हम रक्त के थक्कों के गठन के बारे में बात कर रहे हैं, जो रक्तस्रावी स्ट्रोक, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मुख्य नसों के घनास्त्रता, मायोकार्डियल रोधगलन जैसी गंभीर बीमारियों और शरीर की स्थितियों के विकास के साथ महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के अपर्याप्त पोषण का कारण बन सकता है।

इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि रक्त में प्लेटलेट एकत्रीकरण की दर अधिक न हो। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनमें रक्त के थक्के बनने की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है, या जिन्हें गंभीर बीमारियाँ हैं।

आदर्श

प्लेटलेट एकत्रीकरण की दर निर्धारित करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है। ऐसे में नस से रक्त दान करना जरूरी है। इसके संग्रह के समय, प्लेटलेट्स को रक्तस्राव रोकने के लिए शरीर से संकेत नहीं मिलते हैं। इन विट्रो - यह प्लेटलेट एकत्रीकरण का अध्ययन करने की प्रक्रिया का नाम है। नाम लैटिन है, और अनुवादित का अर्थ है "कांच पर।" जिन स्थितियों में प्रयोगशालाओं में विश्लेषण किया जाता है, वे इसे मानव शरीर के कामकाज की वास्तविकताओं के जितना संभव हो उतना करीब लाने की कोशिश करते हैं।

समय पर और केवल आवश्यक होने पर रक्त का थक्का बनाने के लिए प्लेटलेट्स की क्षमता का परीक्षण करने के लिए, मानव शरीर में मौजूद पदार्थों का उपयोग किया जाता है, अर्थात, वे प्लेटलेट्स के लिए विदेशी नहीं हैं - एड्रेनालाईन, रिस्टोसेटिन, कोलेजन। इस मामले में, मानव शरीर के ये सभी पदार्थ और हार्मोन प्रेरक हैं जो प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए आवश्यक रक्त कोशिका प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं। प्लेटलेट दर और विकृति विज्ञान को निर्धारित करने के लिए रक्त प्लाज्मा के प्रकाश घनत्व का उपयोग किया जाता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण की दर की गणना परीक्षण के पहले मिनट में की जाती है।

विश्लेषण का परिणाम उस रक्त पदार्थ पर निर्भर करता है जो प्रेरक के रूप में कार्य करता है। उदाहरण के लिए, एड्रेनालाईन के साथ, रक्त में सामान्य प्लेटलेट सामग्री 35 से 92.5 प्रतिशत के बीच होनी चाहिए।

यदि गर्भावस्था के दौरान और न केवल एड्रेनालाईन के साथ रक्त का थक्का जमना कम हो जाता है, तो शरीर में एक निश्चित रोग प्रक्रिया होती है जिसका निदान करने की आवश्यकता होती है।

एडीपी (एडेनोसिन डिफॉस्फेट) के लिए, सामान्य सीमा 30.7 - 77.7 प्रतिशत मानी जाती है। कोलेजन के लिए, सामान्य सीमा 46.4 - 93.1 प्रतिशत है।

तैयारी

यदि आप रक्त परीक्षण के लिए गलत तैयारी करते हैं, तो इसकी प्रभावशीलता सवालों के घेरे में होगी:

• रक्तदान करने से 7-10 दिन पहले, एस्पिरिन दवाएं और अवसादरोधी दवाएं लेने से बचें। यदि उन्हें लेना बंद करना असंभव है, तो आपको प्रयोगशाला कर्मचारी को इस बारे में सूचित करना होगा।
• रक्तदान करने और अंतिम भोजन के बीच कम से कम 12 घंटे अवश्य बीतने चाहिए। वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पहले ही आहार से हटा देना चाहिए, क्योंकि वे प्रदर्शन में अधिक त्रुटि का कारण बनते हैं।
• विश्लेषण से एक या दो दिन पहले, खेल से बचें और वजन न उठाएं।
• 24-48 घंटों तक भोजन में लहसुन नहीं होना चाहिए, और कॉफी और मादक पेय पीना निषिद्ध है। धूम्रपान वर्जित है.
• यदि शरीर में सूजन प्रक्रियाएं हैं, तो परीक्षण पूरी तरह ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाता है।

उद्देश्य

रक्त का थक्का जमने से संबंधित विकार परीक्षण करना उन रोगियों के लिए अनिवार्य है जिन्हें ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो रक्त को जमने से रोकती हैं। आवश्यक खुराक का निदान करने के लिए प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण किया जाता है।

डिकोडिंग

रक्त कोशिका एकत्रीकरण की प्रक्रिया को सक्रिय करने वाले मुख्य कारक की पहचान करने के लिए प्लेटलेट एकत्रीकरण का अध्ययन एक साथ तीन प्रेरकों का उपयोग करके किया जाता है। निदान के लिए आदर्श से विचलन महत्वपूर्ण है। यदि ADF के साथ प्लेटलेट एकत्रीकरण बढ़ जाता है तो इसका क्या मतलब है? यह एडेनोसिन डाइफॉस्फेट है जो प्लेटलेट्स के व्यवहार और उनके चिपकने की प्रक्रिया की शुरुआत को प्रभावित करता है।

रक्त में प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी उचित रूप से चयनित दवा उपचार के साथ, या शरीर में बीमारियों की उपस्थिति के साथ देखी जा सकती है, जिन्हें सामूहिक रूप से थ्रोम्बोसाइटोपैथी कहा जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपैथी की एटियलजि

रोगों के इस समूह की प्रकृति वंशानुगत और अर्जित होती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, ग्रह की कुल आबादी के लगभग 10% लोगों में यह विकृति है। थ्रोम्बोसाइटोपैथी की मुख्य विशेषता कुछ रक्त पदार्थों के संचय की प्रक्रिया में रक्त कोशिकाओं का एक कार्यात्मक विकार है।

अनिवार्य रूप से, यह रक्त के थक्के की अनुपस्थिति के कारण रक्त का थक्का बनने में असमर्थता है, जो बाहरी और भारी आंतरिक रक्तस्राव का कारण बनता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पहले लक्षण बचपन में दिखाई देने लगते हैं, और लंबे समय तक ठीक न होने वाले घावों, मामूली चोटों के स्थान पर बड़ी सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। लड़कियों में, थ्रोम्बोसाइटोपैथी की उपस्थिति लंबे समय तक और भारी मासिक धर्म में व्यक्त की जाती है। पैथोलॉजी का परिणाम एनीमिया का विकास है।

रक्त के थक्के बनाने के लिए रक्त कोशिकाओं की निष्क्रियता किसी गंभीर वायरल या संक्रामक बीमारी के साथ-साथ कुछ दवाओं के नियमित उपयोग के कारण भी हो सकती है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपैथी

थ्रोम्बोसाइटोपैथी के कारण ल्यूकेमिया, घातक एनीमिया और मायलोमा का विकास हैं। यह गुर्दे की विफलता और अंतःस्रावी तंत्र के विघटन में भी देखा जाता है।

माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपैथी के अन्य कारण:

• एथेरोस्क्लेरोसिस।
• उच्च रक्तचाप.
• दिल का दौरा।
• उदर गुहा की धमनियों में रक्त के थक्कों का बनना।
• आघात।
• मधुमेह।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट व्यवहार

गर्भावस्था के दौरान, रक्त कोशिका की गिनती सामान्य से काफी भिन्न हो सकती है। प्रकटीकरण: लगातार मामूली रक्तस्राव और चोट लगना। शिशु का प्रसव कराने वाले चिकित्सा कर्मियों को रक्तस्राव के संभावित खतरे के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि मुख्य रूप से पहली तिमाही में देखी जाती है और यह विषाक्तता के कारण होती है, जिसके दौरान शरीर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ खो देता है।

यदि संकेतक मानक से अधिक है, तो अवांछित रक्त के थक्कों का खतरा होता है। इसका परिणाम गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ होती हैं, जिनमें सहज गर्भपात भी शामिल है।

एक गर्भवती महिला में एकत्रीकरण के स्तर में मध्यम वृद्धि सामान्य है, और यह रक्त के साथ नाल को पोषण देने की आवश्यकता के कारण होता है। सामान्य संकेतक किसी भी प्रेरक के 30 से 60 प्रतिशत तक माने जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण की डिग्री निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है:

• बार-बार गर्भधारण के साथ, लेकिन गर्भ धारण करने में असमर्थता।
• बांझपन के उपचार के चिकित्सीय तरीकों के साथ।
• गर्भनिरोधक लेना शुरू करने से पहले और ख़त्म करने के बाद।
• गर्भावस्था की योजना के दौरान शरीर की स्थिति का निदान करने के उपायों में से एक के रूप में।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण का समय पर विश्लेषण संभावित जटिलताओं के विकास की भविष्यवाणी करने और निवारक उपाय निर्धारित करने की अनुमति देता है।

sostavkrovi.ru

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट हाइपरएकत्रीकरण - यह क्या है?

प्लेटलेट हाइपरएग्रिगेशन क्या है? प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो जैविक तरल पदार्थों के जमाव की प्रक्रिया में भाग लेती हैं। वे रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया के मुख्य नियंत्रक हैं, साथ ही रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं। वे ही हैं जो प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया में भाग लेते हैं और हाइपरएग्रीगेशन जैसी स्थिति की घटना के लिए जिम्मेदार हैं। और यदि पहली स्थिति एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर के लिए बिल्कुल स्वाभाविक है, तो दूसरी के लिए कुछ उपचार की आवश्यकता होती है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण - यह क्या है?

यह वैज्ञानिक रूप से ज्ञात है कि प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया का क्या अर्थ है। यह सेल ग्लूइंग की प्रक्रिया को संदर्भित करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक प्लग बनता है जो उस स्थान को कवर करता है जहां घाव लगाया गया था (चाहे कोई भी आकार हो)। इसके बाद, रक्त कोशिकाएं आमतौर पर वाहिकाओं की दीवारों से चिपक जाती हैं और रक्त का थक्का बनाती हैं, जो भारी रक्तस्राव को विकसित होने से रोकती है - चाहे वह छोटी खरोंच हो या बड़ा घाव। हालाँकि, ऐसे बिंदु हैं जिनके लिए प्लेटलेट्स के एकत्रित होने की क्षमता की निगरानी की आवश्यकता होती है।

इसमे शामिल है:

• मजबूत रक्त कोशिका गतिविधि;
• बार-बार और भारी रक्तस्राव।

प्लेटलेट्स की गतिविधि को ध्यान में रखते हुए, एकत्र करने की उनकी क्षमता के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

इसमे शामिल है:

1. सहज - इसे निर्धारित करने के लिए किसी प्रेरक की आवश्यकता नहीं है; यह एक नस से रक्त को 37°C तक गर्म की गई परखनली में रखने के लिए पर्याप्त है।
2. प्रेरित - इसमें कुछ बीमारियों के अधिक सटीक निदान के लिए रक्त में विभिन्न प्रकार के प्रेरकों को शामिल करना शामिल है। इस मामले में, विश्लेषण प्रयोगशाला स्थितियों में होता है।
3. मध्यम - महिलाओं में "दिलचस्प" स्थिति में, यानी गर्भावस्था के समय देखा जाता है।
4. कम - भारी रक्तस्राव को बढ़ावा देता है और इसके परिणामों को रोकने के लिए दवा के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
5. वृद्धि - रक्त के थक्कों का खतरा पैदा करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में रुकावट हो सकती है और स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है।

वास्तव में, एक स्वस्थ शरीर में एकत्रीकरण की घटना शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के सही कामकाज को इंगित करती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, व्यक्ति बड़े रक्त हानि से सुरक्षित रहता है।

प्लेटलेट हाइपरएग्रिगेशन, इसके कारण और लक्षण

हाइपरएग्रीगेशन की घटना में आनुवंशिक सामग्री की चिपचिपाहट में वृद्धि शामिल होती है, जो आमतौर पर इसकी धीमी गतिशीलता, लेकिन तेजी से थक्के बनने की विशेषता होती है (इस तथ्य को देखते हुए कि रक्त के थक्के बनने की दर 2 मिनट है)।

अक्सर, यह घटना निम्नलिखित रोग स्थितियों के विकास के मामले में देखी जाती है:

• रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ;
• विभिन्न प्रकार के मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप;
• रक्त, गुर्दे, पेट के कैंसर के लिए;

• थ्रोम्बोसाइटोपैथी जैसी घटना के मामले में;
• एथेरोस्क्लोरोटिक प्रकृति की रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन के साथ।

यदि अध्ययन के दौरान प्लेटलेट हाइपरएग्रिगेशन का पता चलता है, तो हम रोगी के लिए कुछ जोखिमों के बारे में बात कर सकते हैं यदि वह प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं करेगा और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा का पालन नहीं करेगा।

इन जोखिमों में शामिल हैं:

1. दिल का दौरा पड़ने की घटना एक ऐसी बीमारी है जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है और संचार विफलता की विशेषता होती है।
2. स्ट्रोक की घटना मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में व्यवधान है।
3. पैरों की नसों में रुकावट.

गर्भावस्था के समय अतिसमुच्चय की अवस्था

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट हाइपरएग्रिगेशन की घटना की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस स्थिति में, एक महिला के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है कि परीक्षण के परिणाम उचित संकेतों के भीतर हों, क्योंकि न केवल नौ महीने तक उसकी सुरक्षा, बल्कि प्रसव भी, जिसमें उसे सक्रिय भाग लेना होगा, इस पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरएग्रीगेशन के मुख्य कारण हैं:

1. गंभीर विषाक्तता, जिसमें लगातार उल्टी, बार-बार मल त्याग होता है, जिससे निर्जलीकरण होता है।
2. प्लेटलेट रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि के कारण होने वाली रोग संबंधी स्थितियाँ।

ऐसे मामलों में दवाओं के साथ उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब गर्भवती महिला के लिए अनुशंसित विशेष आहार मदद नहीं करता है।

विशेषज्ञ आमतौर पर निम्नलिखित पर निर्भर रहने की सलाह देते हैं:

• अंडे और डेयरी उत्पादों के लिए;
• फलियों के लिए;
• अनाज की फसलों के लिए.

और फिर भी, यह देखते हुए कि गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है, आपको पूरी तरह से इन उत्पादों पर स्विच नहीं करना चाहिए। आहार में मांस और मछली का भोजन भी मौजूद होना चाहिए।

यदि आप इन संकेतकों को नियंत्रित नहीं करते हैं, तो आप अपने अजन्मे बच्चे को खो सकते हैं या संरक्षण के लिए अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं। हाइपरएग्रिगेशन का निदान करते समय घटनाओं के विकास के लिए उत्तरार्द्ध इष्टतम परिदृश्य है।

हाइपरएग्रीगेशन पर दवा का प्रभाव

आपको हाइपरएग्रीगेशन की घटना को समाप्त करने को अनिश्चित काल के लिए स्थगित नहीं करना चाहिए। इससे बेहद अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। आमतौर पर, ऐसी रोग संबंधी स्थिति के उपचार में इसे खत्म करने के लिए उपायों का एक सेट शामिल होता है। इनमें प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में निर्धारित दवाएं और आहार चिकित्सा दोनों शामिल हैं, जिसमें आहार में कुछ खाद्य पदार्थों को शामिल करना शामिल है।

जहाँ तक दवाओं के प्रभाव की बात है, रक्त को पतला करने वाली दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

यदि वे अप्रभावी हैं, तो अतिरिक्त चिकित्सा इस प्रकार निर्धारित की जाती है:

• थक्कारोधी एजेंट;
• नोवोकेन नाकाबंदी;
• दर्दनिवारक;
• दवाएं जो वासोडिलेशन को बढ़ावा देती हैं।

आहार में समुद्री भोजन, जड़ी-बूटियाँ, लहसुन, खट्टे फल और अदरक को अनिवार्य रूप से शामिल करना आवश्यक है।

शरीर की स्थिति के नियमन को प्रभावित करने के लिए निर्धारित उपायों का पालन करने में विफलता से गंभीर परिणाम हो सकते हैं और खतरनाक रोग स्थितियों का विकास हो सकता है।

रक्तस्राव के जोखिम को निर्धारित करने के लिए सर्जरी और प्रसव से पहले प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह संवहनी रोगों के लिए घनास्त्रता के निदान, घनास्त्रता की संवेदनशीलता की डिग्री और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ उपचार के दौरान निर्धारित किया जाता है।

विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं के लिए दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता निर्धारित करना संभव है। एडीपी का उपयोग एकत्रीकरण प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है; प्रेरित प्रतिक्रिया थ्रोम्बोसाइटोपैथी के विभेदक निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

📌 इस आर्टिकल में पढ़ें

प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण क्या दर्शाता है?

रक्त प्लेटलेट्स का कार्य संवहनी दीवार को नुकसान के स्थान पर रक्त का थक्का बनाना है।यदि वाहिका सामान्य स्थिति में है, तो ये कोशिकाएँ निष्क्रिय हैं। जब कोई ऊतक दोष प्रकट होता है, तो वे जल्दी से चिपकने (आसंजन) और चिपकने (एकत्रीकरण) की क्षमता हासिल कर लेते हैं, जिससे एक प्रकार का प्लग बन जाता है जो पोत को अवरुद्ध कर देता है।

उनकी भूमिका यहीं तक सीमित नहीं है - रक्तस्राव के दौरान, वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ छोड़ते हैं जो अन्य कोशिकाओं को "दुर्घटना" स्थल पर आकर्षित करते हैं, धमनियों और नसों की दीवारों के संकुचन को उत्तेजित करते हैं, और आगे रक्त के थक्के जमते हैं।

प्लेटलेट एकत्रीकरण क्षमता के लिए रक्त परीक्षण में रक्त के थक्कों के निर्माण के दौरान उनकी कम, सामान्य या बढ़ी हुई गतिविधि की पहचान करना शामिल है। अत्यधिक प्रवृत्ति से धमनियों और नसों में रुकावट, प्रगति (मायोकार्डियल इस्किमिया, परिधीय) होती है। कम एकत्रीकरण से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एकत्रीकरण के प्रकार - सहज और एडीपी-प्रेरित

प्लेटलेट आसंजन दो प्रकार के होते हैं - सहज और प्रेरित। पहला रक्त में ही निर्धारित होता है, जिसे एक टेस्ट ट्यूब और एक थर्मोस्टेट में रखा जाता है जो इसे 37 डिग्री तक गर्म करता है। प्रेरित में विशेष पदार्थों को शामिल करना शामिल है जो कोशिका आसंजन को सक्रिय करते हैं। उन्हें प्रेरक कहा जाता है, और परख को प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण कहा जाता है। निम्नलिखित का उपयोग उत्तेजक के रूप में किया जाता है:

• एडीपी - यह क्षति के जवाब में सक्रिय प्लेटलेट्स द्वारा जारी किया जाता है;
• कोलेजन एक बाह्य कोशिकीय प्रोटीन है, इसका पता तब चलता है जब किसी वाहिका की आंतरिक परत नष्ट हो जाती है;
• एड्रेनालाईन - प्लेटलेट कोशिका कणिकाओं में पाया जाता है।

एडीपी (एडेनोसिन डाइफॉस्फेट, एटीपी का एक अग्रदूत) की थोड़ी मात्रा जोड़ने के बाद, प्लेटलेट्स समूहों में शामिल होने लगते हैं और डिवाइस (एग्रीगोमीटर) की स्क्रीन पर एक लहर दिखाई देती है, यह एक पठार (सपाट भाग) में बदल जाती है, और फिर वहां यह दूसरा उछाल है जब कोशिकाओं से आंतरिक एकत्रीकरण कारक निकलते हैं। यदि आप एक बार में एक बड़ी खुराक पेश करते हैं, तो दोनों तरंगें एक में विलीन हो जाएंगी।

प्लेटलेट बॉन्डिंग प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय हो सकती है। यदि उनमें उत्तेजना के प्रति उच्च संवेदनशीलता (थ्रोम्बस गठन की प्रवृत्ति) है, तो वे एक तरंग में कम खुराक (प्रतिवर्ती एकत्रीकरण के लिए) पर प्रतिक्रिया करते हैं। कम एकत्रीकरण क्षमता (रक्तस्राव होता है) के साथ, एडीपी की उच्च सांद्रता भी दो तरंगें उत्पन्न करती है।

रक्त जमावट प्रणाली के बारे में वीडियो देखें:

एडीपी के साथ परीक्षण कब करना है इसके लिए संकेत

प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण निम्नलिखित नैदानिक ​​स्थितियों में निर्धारित किया गया है:

• बढ़े हुए रक्तस्राव का संदेह (त्वचा पर हेमटॉमस का गठन, चोट के निशान, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, नाक, रक्तस्रावी, जठरांत्र);
• सर्जरी, प्रसव के दौरान रक्तस्राव के जोखिम का आकलन;
• घनास्त्रता और मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों की रोकथाम और उपचार के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंटों के उपयोग की प्रभावशीलता का निर्धारण;
• मायोकार्डियल इस्किमिया (उम्र, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, पारिवारिक इतिहास) के जोखिम कारकों के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाओं के रोगनिरोधी उपयोग की आवश्यकता का निर्धारण करना;
• गर्भपात, छूटी गर्भावस्था, बांझपन, असफल कृत्रिम गर्भाधान के संभावित कारणों पर शोध;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग शुरू करने से पहले;
• संवहनी घनास्त्रता को रोकने के लिए दवाओं का चयन, संकेतों और मतभेदों की पहचान, प्रभावी खुराक, खुराक समायोजन, जटिलताओं का जोखिम।

थ्रोम्बोसाइटोपैथियों के विभेदक निदान के लिए एडीपी परीक्षण आवश्यक है - बर्नार्ड सिंड्रोम, विस्कॉट सिंड्रोम, वॉन विलेब्रांट रोग, ग्लान्ज़मैन रोग, साथ ही रक्त के ट्यूमर रोग।

तैयारी

प्लेटलेट्स की एकत्रीकरण क्षमता को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त रक्त के गुणों को बदलने वाले संभावित कारकों का बहिष्कार है। ऐसी कई दवाएं हैं जो निदान परिणाम को विकृत करती हैं, इसलिए डॉक्टर 7-10 दिनों में एस्पिरिन, प्लाविक्स, क्यूरेंटिल और प्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन, हेपरिन) को रद्द कर देते हैं, और विरोधी भड़काऊ दवाओं (इबुप्रोफेन, मेफेनैमिक एसिड) का उपयोग निषिद्ध है। 3 - 5 दिन.

अवांछित दवाओं में ये भी शामिल हैं:

• मनोदैहिक औषधियाँ,
• बेहोशी की दवा,
• मेलिप्रैमीन,
• एनाप्रिलिन,
• नाइट्रोग्लिसरीन,
• लासिक्स,
• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स,
• सेफलोस्पोरिन,
• फुराडोनिन,
• एम्फोटेरिसिन,
• ट्यूमर रोधी एजेंट।

यदि कुछ दवाएं उपचार के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं, तो विश्लेषण के लिए रेफरल में, डॉक्टर को उन सभी दवाओं को इंगित करना होगा जो रोगी ने सप्ताह में विश्लेषण से पहले ली थीं। 5-7 दिनों तक शराब, कॉफी, मछली का तेल, अदरक, हल्दी, लहसुन और प्याज, विटामिन सी और ई लेने से बचें।

प्लेटलेट एकत्रीकरण का अध्ययन करते समय, वसा के कारण रक्त का नमूना धुंधला नहीं होना चाहिए, इसलिए विश्लेषण अंतिम भोजन के 6 - 8 घंटे बाद किया जाता है, और परीक्षा से एक दिन पहले मेनू में कोई वसायुक्त या तला हुआ भोजन नहीं होना चाहिए।

निदान से आधे घंटे पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए, पूर्ण शारीरिक और भावनात्मक आराम की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण परिणाम

प्लेटलेट एकत्रीकरण के लिए परीक्षण को समझने में, प्रत्येक प्रयोगशाला को इस निदान पद्धति के लिए स्वीकृत संदर्भ मूल्यों को इंगित करना होगा। ये औसत संकेतक हैं जो स्वस्थ लोगों की सामूहिक जांच के दौरान पाए गए। उन्हें आदर्श माना जाता है।

बच्चों और वयस्कों के लिए सामान्य

यदि रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में उम्र से संबंधित अंतर हैं (बच्चों में इनकी संख्या कम है), तो एकत्रीकरण की क्षमता के लिए समान मानक स्थापित किए गए हैं:

• सेकंड में - शून्य से 50 तक (परिणाम किसी विशेष प्रयोगशाला में विभिन्न रक्त तापमान और अनुसंधान विधियों के साथ भिन्न हो सकते हैं);
• सहज के लिए प्रतिशत के रूप में - 25 - 75;
• 5 µmol/ml - 60 - 89% की सांद्रता पर ADP द्वारा उत्तेजित, और 0.5 µmol/ml - 1.4 - 4.2% पर।

त्वरित प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रवृत्ति निम्नलिखित बीमारियों में देखी जाती है:

• कोरोनरी हृदय रोग (दिल का दौरा);
• निचले छोरों की परिधीय धमनियों में संचार संबंधी विकार (एथेरोस्क्लेरोसिस को नष्ट करना);
• थ्रोम्बोएन्जाइटिस;
• हिरापरक थ्रॉम्बोसिस;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• मधुमेह;
• प्लेटलेट संरचना के जन्मजात विकार;
• अत्यधिक कोशिका निर्माण;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• सदमे के मामले में, गर्भावस्था के गंभीर विषाक्तता, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म, सिजेरियन सेक्शन;
• शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाएं।

धूम्रपान, उच्च कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा का स्तर, और तनाव कारक प्लेटलेट एकत्रीकरण को उत्तेजित कर सकते हैं। उपचार के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित हैं - कार्डियोमैग्निल, क्लोपिडोग्रेल, क्यूरेंटिल, इपाटन, इलोमेडिन, एग्रेनॉक्स, ब्रिलिंटा।

कमी के कारण

कमजोर सहज और उत्तेजित एकत्रीकरण तब देखा जाता है जब:

• एनीमिया;
• तीव्र ल्यूकेमिया;
• वृक्कीय विफलता;
• एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों की अधिक मात्रा;
• लीवर सिरोसिस;
• फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
• एंजियोमास;
• विकिरण बीमारी.

जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपैथियों के साथ एकत्रित करने की क्षमता में बदलाव (ग्लेन्ज़मैन, पियर्सन, मे), कोशिका "ग्लूइंग" कारकों की रिहाई (एस्पिरिन-जैसे सिंड्रोम), कणिकाओं के भंडारण की कमी ("ग्रे प्लेटलेट्स", हर्ज़मान्स्की सिंड्रोम) के साथ होती है। साथ ही हृदय दोष, मार्फ़न सिंड्रोम, विस्कोट्टा में विभिन्न दोष।

इन स्थितियों में रक्तस्राव में वृद्धि होती है, और आमूल-चूल उन्मूलन संभव नहीं है। इसलिए, कम एकत्रीकरण के साथ, निम्नलिखित आहार निर्धारित है:

जन्मजात और अधिग्रहीत थ्रोम्बोसाइटोपैथियों की दवा चिकित्सा के लिए, डाइसीनोन, एमिनोकैप्रोइक एसिड और कैल्शियम ग्लूकोनेट का उपयोग किया जाता है। एटीपी, रिबॉक्सिन और फोलिक एसिड का एक कोर्स साल में 2 - 4 बार निर्धारित किया जाता है। ब्रेक के दौरान, हेमोस्टैटिक जड़ी-बूटियों वाली हर्बल चाय की सिफारिश की जाती है - बिछुआ, रास्पबेरी की पत्तियां, चरवाहे का पर्स, नॉटवीड, यारो।

प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण रक्त के थक्के बनाने के लिए एक साथ जुड़ने की उनकी क्षमता को दर्शाता है।सर्जरी से पहले, गर्भावस्था के दौरान, साथ ही घनास्त्रता और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए उपचार निर्धारित करते समय रोगियों को निर्धारित। सहज और उत्तेजित एकत्रीकरण का अध्ययन किया जाता है। इससे सही ढंग से निदान करने और उपचार करने में मदद मिलती है।

यदि परिणाम ऊंचा है, तो एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित किए जाते हैं; यदि एकत्रीकरण कम हो जाता है, तो हेमोस्टैटिक एजेंटों का संकेत दिया जाता है।